Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Вновь обращаюсь на данный ресурс.
Мужчина 71 год.
Месяц назад было очередное обострение, прокололи Цефтриаксон 2 раза в день 10 дней, Флуконазол по показаниям.
Сейчас на постоянной основе у него Симбикорт 2 вдоха утром и 2 вдоха вечером и Спирива 2 вдоха...
Здравствуйте, Сергей. В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии для определения назначения дозированных ингаляторов. Например может подойти от одышки при ХОБЛ ингалятор Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 раза в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Владимир. Брезтри Аэросфера это самый сильный ингалятор для лечения ХОБЛ.
К нему можно добавить только Беродуал по требованию не более 6 р в сутки. Спиолто уже будет лишним. С уважением!
В 2006г.была пневмония непонятной этимологии.
Больше года. Гнойный абцесс с распадом лёгких и кавернами.Бронхоскопия с биопсией два раза отрицательно на рак и туберкулёз.5 месяцев комбинированной химиотерапии и гормональной терапии затянули дырки и остановили распад.
С того...
Добрый день. Дед бросил курить, на фоне длительного курения начались проблемы. Сейчас одышка и нехватка воздуха. Ему назначен Беродуал на постоянной основе. А у него проблемы с сердцем, как видно из КТ. Я попросила заменить. Верно ли назначено лечение, может его следует...
Здравствуйте.
На КТ органов грудной клетки описано:
1. Очаговых и инфильтративных измнений в легких нет, это означает, что данных за воспаление, туберкулез и новообразование в легких нет
2. Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани может быть следствием утраты эластичности легочной ткани из-за длительного стажа курения.
3.Легочный рисунок состоит из бронхов и сосудов. Обогащение, усиление легочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита.
4. Также описаны признаки атеросклероза сосудов сердца.
По спиромтерии отмечено снижение показателя ОФВ1, соотношения ОФВ1 и жизненной емкости легких. в таких случаях врач может назначить дозированный ингалятор пролонгированного действия.
Как правило при ХОБЛ назначают стартовым дозированный ингалятор Мхолинолитик, напрмиер Спирива респимат 2 вдоха в сутки в течении длительного времени, через месяц рекомендуют повторить спирометрию для оценки динамики лечения.Спирива расчитана на длительный, регулярный прием.
В выписке назначен Симбикорт , при ХОБЛ,согласно инструкции, его назначают у пациентов с постбронходилатационным ОФВ1 <70% от должного, он содержит 2 компонента - один расширяет бронхи, второй убирает остаточное воспаление в стенке бронхов. Ингалятор расчтан на длительный и регулярный прием. После ингаляции рекомендуют рот хорошо прополоскать водой, воду при этом выплюнуть надо. Симбикорт обычно хорошо переносится.
После дообследвания сердца (УЗИ сердца), пульмонолог может рекомендовать повторить через 1-3месяца приема Симбикорта спирометрию, чтоб оценить динамику.
Сальбутамо назначают по требованию, при приступе одышки, удушья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, кашель, не отходит мокрота, температуры нет, приступы удушья из-за кашля. Лечение: середит 25мкр*2р в день, беродуал при приступах, ирландский мох, ингаляция с лазолваном. Прошу скорректировать лечение.
Здравствуйте. Серетид 250\25 мкг 2 вдоха 2 р в день, Монтелукаст 10 мг вечером 1 месяц, ингаляции с Беродуалом 20 капель + 2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 7-10 дней.
У моего отца сатурация не держится. Ниже 85. Подышит кислородным аппаратом и через полчаса задыхается. Принимает спириву и респикомб. Больше ничего не назначают. Теряет в весе, так как из-за проблем с памятью не может вспомнить ел или нет. До больницы его довести не могу,...
Добрый день.
К сожалению, при крайне тяжелой стадии ХОБЛ у пациентов нередко отмечается наличие хронической дыхательной недостаточности - ДН( когда из за поражения легких и бронхов организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе, для поддержания нормальной жизнедеятельности). В таких ситуациях обычно показана постоянная кислородотерапия. Кислородный концентратор в таких ситуациях обычно применят не менее 16-20 часов в сутки (а то и более). Скорость потока может постигать до 7-8 литров в минуту (начинают обычно с 2-3).
ХОБЛ- это заболевание, которое склонно к прогрессии, поэтому не всегда отмечается эффект от ингаляционной терапии. Спирива и Респикомб- это хорошие препараты, вместе составляют тройную терапию (ингаляционный гормон и два бронхолитика длительного действия). В случае, если у пациента отмечается выраженная слабость дыхательной мускулатуры, выраженные изменения на спирограмме — иногда пациентам тяжело совершить дыхательный маневр, необходимый для доставки лекарственного препарата в бронхи. В таких ситуациях обычно назначают на постоянную основу небулайзерную терапию (Беродуал + Пульмикорт)- только по согласованию лечащего врача.
Также с учетом ДН важен контроль газов крови (анализ на кислотно-щелочное равновесие)- исключить повышение углекислого газа. В идеале для анализа берут артериальную кровь в условиях стационара.
Также в таких ситуациях важно исключить ухудшение состояния из за присоединения инфекции (для этого обычно назначают контроль анализов крови- развернутый и СРБ) и в идеале КТ (или хотя бы рентген) органов грудной клетки.
Пульмонолог ставит диагноз:ХОБЛ,тяжелое течение.В последнее время при незначительной физической нагрузке задыхаюсь.Даже при ходьбе.Уровень сатурации не опускается ниже 93.Принимаю спирива -респимат и симбикорт.Поможет ли мне кислородный концентратор?
Здравствуйте, Алексей Петрович. Самый эффективный ингалятор для лечения Хронической обструктивной болезни легких это Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 раза в день.
Лечение кислородным концентратором назначают при уровне сатурации менее 92%.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимала 5 дней левофлоксацин 500, ингаляции беродуал с лазолваном, а также симбикорт турбухалер. Но вот уже 2 месяца прошло, а кашель остаётся, мокрота белая. После ингаляций беродуала с лазолваном легче становится. Можно ли так долго делать эти ингаляции или что-то другое...
Здравствуйте. При установленном диагнозе ХОБЛ- нужен ингалятор Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг 1 р в день длительно. Небулайзерная терапия при обострении до 10 дней.