Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 43 года. Беременность 14 недель, не запланирована, но желанна. До 12 недель коагулограмма была в норме. Принимала курантил 0.25 2 р в день. С 28.07 принимаю его уже 3 р в день.8.08 пересдала сама, д-димер в норме, по другим показателям есть отклонения. Врач назначила...
Всех благ!
Фибриноген ниже нормы.
5 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. У меня тромбоцитемия, выявлена мутация JAK2V617F, BCR\ALB-отрицат.,в феврале 2017г. Назначен интерферон альфа 2Б 3млн 3 раза в неделю и клопидогрел 75 1т. в день.На днях сдала биохимию, Фибриноген ниже нормы (0.65г\л при реф. значении 1.8-4.0). при...
Здравствуйте,Оак можете написать.
Нужно ли отменять Метипред?
10 ответовДд! Нахожусь на 6-7 недели беременности, после эко. Заболевания: Аит, гипотиреоз, образование левого надпочечника, гормонально не активное, ожирение 2 степени. Много лет не получалось забеременеть, мне назначили сдать 17-он прогестерон, показатель был высокий. Стала...
здравствуйте. Если по генетическому исследованию вы только носитель мутации, а врожденная дисфункция коры надпочечников не подтверждена, показаний длительно снижать прогестерон Метипредом нет. Во время беременности прогестерон физиологически повышается и для коррекции дозы Метипреда не используется. Но после приема метилпреднизолона 8 мг длительное время резко отменять его нельзя из-за возможного подавления функции надпочечников. НУжно очно обратиться к эндокринологу для постепенного снижения дозы с оценкой показаний к терапии и функции надпочечников. Самостоятельно сейчас препарат не отменяйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерцательная аритмия. Приступ.
12 ответовЗдравствуйте. Мужчина 59 лет, в течении 3,5 лет беспокоят приступы мерцательной аритмии. Постоянный приём беталока в дозе 50 мг. И ксарелто 20 мг постоянно 5 лет. В 2015 был на фоне восполнения лёгких , восход.тромбоз БПВ. Есть мутация фолатного цикла, Лейдена и фибриногена....
Здравствуйте. На ЭКГ трепетание предсердий (очень сходной с мерцательной аритмией, часто эти нарушения ритма существуют вместе), медикаментозно редко восстанавливается, более эффективна электроимпульсная терапия. Учитывая нормальную частоту пульса, приступ не опасен, нужно дождаться, когда сам пройдёт. Кордароном самостоятельно тоже не стоит увлекаться, можно спровоцировать более опасную аритмию. При трепетании высокая эффективность проведения аблации, обратитесь к аритмологу в плановом порядке, как только будет возможность
Антикоагулянты после операции
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, 14.10.2024 у меня была операция , остеотомия на стопе . У меня есть высокий риск тромбофилии, мутация Лейдена F5. Я об этом сказала перед операцией , мне сказали , что обязательно конечно нужно будет колоть антикоагулянт и на этом все ....
Здравствуйте, у вас гетерозигота по FV , то есть тромбофилия низкого риска тромботических событий. Если операция была небольшая, вы полностью на ногах, мобильны и ведёте привычный образ жизни, то может быть достаточно компрессионного трикотажа и адекватного питьевого режима. И физической активности Если вы находитесь дома, много лежите, либо есть инфекция после операции, то необходима антикоагулянтная профилактика конечно.
Добрый день. В декабре 2021 случился выкидыш на 7 неделе. В январе сданы анализы на полиморфизмы генов тромбофлебии и антитела. выявлено: 1. Мутация PAI-1 4G-4G 2. THFR 1298 A/C 3. Антитела к b2-гликопротеину 21.30 Остальные анализы в норме, в том числе коагулограмма....
Здравствуйте, Елена, вам необходимо проконтролировать уровень антител к бета2гликопротеину в динамике Пока я бы воздержалась от назначения клексана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в следующем цикле планирую криоперенос, сейчас обострился спондилоартрит переферицеский, не сильно, но болит при движение коленный сустав, боюсь что в беременность может обострится сильнее и поэтому хотела сделать 2 комплекса уколов...
Добрый день! Спондилоартриты не лечатся ни гормонами, ни тем более хондропротекторами. Таких схем нет: ни в беременность, ни в планирование, ни вне его.
Низкий АЛТ
16 ответовДобрый день. Сдала ферменты АЛТ в связи с обследованием ЖКТ показатель оказался низким. Снижение началось с апреля. В декабре 2023 был 14, апрель 7, сентябрь 4.8( причем январь-февраль пила витамины группы В в активных формах, есть мутация фолатного цикла)В июле пила В6(...
Смотрите, с урсофальком я бы пока повременила. Он как правило усиливает симптоматику со стороны ЖКТ. А дополнительно дообследовала бы вас: Для этого: Фекальный кальпротектин в Кале Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом,Fob Gold. Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Если синдром избыточного бактериального роста в кишечнике у вас подтвердится, то в данном случае рассмотрите прием альфа-нормикса или альфаксима 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней. В данный момент времени соблюдение диеты Low FODMAP. Сейчас возможно рассмотреть вариант симптоматической терапии: Метеоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней,препарат можно принимать до 1 месяца. Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в речение 14 дней (2 недели). Обычно курс приема Магний В6 составляет от 2-4 недель. Курс приема 1 раз в 6 месяцев. Но и в зависимости от дефицита магния.
Температура
4 ответаПью ксарелто 20 2 месяца , назначили 6 месяцев по поводу илеофеморальный тромбоз слева, неокклюзивный тромб обще подвздошной Вены слева, неоклюз. Тромб общей бедренной Вены справа ( наследственная тромбофелия, лейденовская мутация). В начале февраля перенесла повторный...
Здравствуйте, Ольга. На фоне приёма ксарелто новые тромбы не могут образоваться. Препарат блокирует фактор Xa, ответственный за продукцию тромбина, следовательно приводит к гипокоагуляции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хмпз анализ крови
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи Посморите пожалуйста анализ крови Сдаю раз в месяц Так как имеется мутация джак 2 С 2023 года Принимаю аспирин 50 мг Меня очень смутил данный анализ Может ли при норме гемоглобина и эритроцитов быть высокий гематокрит ? И тревожит...
Здравствуйте! Референсные значения лаборатории не совсем корректны В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Снижение Цветового показателя и MCHC, может указывать на дефицит железа Уровень тромбоцитов повышен . Норма 150-450 Повышение бывает из за дефицита железа и воспалительных процессов Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. По симптомам похоже на латентный дефицит железа Рекомендуется исследовать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом и при ферритин ниже 30мкг/л необходимо назначение адекватных доз препаратов железа 120-130мг в сутки В сидрел форте содержит всего лишь 30мг