Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Моей маме 64 года. Болит желудок. В 2010 г. Был поверхностный гастрит, в 2015 атрофический. Неделю назад сделала гастроскопию с биопсией. Микроскопическое описание биопсии- фрагменты слизистой желудка с атрофией, со слабо выраженным диффузно расположенным...
По гистологии можно сказать , что у Вашей мамы поздняя фаза заболевания т.к именно при ней происхожиь атрофия собственных желез желудка и очаговая кишечная метаплазия. Основными причинами хронического атрофического гастрита желудка являются или хеликобактер или аутоиммунный гастрит. Т.к у вас хеликобактер не выявлен нужно определить лабораторные маркеры аутоиммунной патологии (антипариетальные АТ и АТ к фактору Кастла). К сожалению на сегодняшний день устранить аутоиммунные механизмы поражения желудка на практически невозможно. При обострении хронического аутоиммунного атрофического гастрита назначают диету номер1. Лечение: - препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока ( натуральный желудочный сок по 1–2 ст. ложки 3–4 р/сут. во время еды, ацидин–пепсин– по 1 таб. (500 мг) 3 р/д, запивая водой) -Абомин по 1 таб. (по 0,2 г с содержанием в 1 таблетке 50 000 ЕД) 3 раза в сутки во время еды в течение 1–2 мес.
Лечение цервицита
40 ответовОбратилась к врачу с довольно типичными симптомами: обильные выделения и тянущие боли внизу живота. Выделения в разные дни цикла разной интенсивности, когда с запахом, когда без... Также был один нетипичный и даже немного пугающий симптом: несколько раз с молодым человеком не...
Здравствуйте! А можете добавить все анализы, которые сдавали?
Добрый день. По результатам Фгдс и Узи атрофический гастрит, hp-ассоциированный, метаплазия пищевода, пищевод Барретта исключён, неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, желчный искревлён S, взвесь. Назначили лечение хеликобактер 2 недели, затем: хайрабезол,...
Добавьте дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды 4 недели. Выполните узи обп. По результату узи Коррекция терапии. Со стулом проблемы нет? Через 1 год фгдс с биопсией по Олга (для подтверждения атрофии)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У меня диагноз: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь неэрозивная, недостаточность кардии, хронический гастрит воспаление 2+, активность 2+, атрофия +, кишечная метаплазия - 0. Гастроэзофагеалтный рефлюкс с эзофагитом. Хеликобактор пролечен 1.5 года назад,...
, здравствуйте, меня зовут Елена, я специалист сервиса. В данном случае рассмотрите прием ребамипид 100 мг три раза в день после еды до 4 недель. Данный препарат является гастропротектором, он как раз показан при атрофическом гастрите, а так же он действительно снижает проявление гастроэзофагиального рефлюкса. Чувство кома и сдавленности в горле с большей долей вероятности связано с тревогой? Скажите пожалуйста, стресса не было у Вас накануне?
Добрый день. Диагноз атрофический гастрит поставлен 3 года назад, на ежегодном контроле сейчас выявлено ухудшение ( метаплазия, гиперплазия), симптомов не было. В данный момент назначено лечение на 2 мес ( де-гол 10 дн после гастроскопии, далее ганатон за 20 мин до еды 3 р,...
Юлия , здравствуйте. По биопсии не подтверждают дисплазию , это значит , что консультация хирурга не требуется . Вы исключали хеликобактер ? Когда-то может его лечили ? У вас имеется другая аутоиммунная патология.? Как давно прослеживается полипоз желчного пузыря ? Колоноскопию когда-нибудь выполняли ? В таких ситуациях обычно еще исключают дефицитные состояния (кровь на ферритин , витамин В 12, В9), и аутоиммунную причину гастрита (кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла ). Диеты по Певзнеру сейчас отменены , питание должно быть разнообразным, сбалансированным . По питанию вы все верно соблюдаете . Насчет УДХК есть такие исследования, данный препарат вам может быть показан , ориентируясь на данный диагноз
Панкреатит
14 ответовЗдравствуйте Я Инна мне 46 лет, с детства жаловалась на жкт. На данный момент меня беспокоит:кислота во рту(изжоги не бывает), колики, боль справа параллельно пупку, быстрая насыщаемость, пища долго не уходит из желудка, но тяжести не чувствую, ем мало 250 гр На данный момент...
Добрый день!Ну, чтобы сказать есть ли там кислотный рефлюкс необходима рн- импедансометрия.Я бы рекомендовала досмотреть тонкий кишечник- МРТэнтерография или капсульная эндоскопия( самый старый вариант обследования кишечника- это пассаж бария по кишечнику- но это уже малоинформативно).Для 112 ед по панкреатической эластазе-25000 -мало!Увеличение произведите до 40000 ед 3 раза вдень и 10000 ед на каждый перекус.Из ферментов лучше взять эрмитаь, пангол или панцитрат. Пока проводите курс хеликобактоной терапии ниччего другого добавить не могу за исключением альфазокса по 1 пак 3 раза в день между едой и 4 разв день перед сном ,не запивать водой-14 дн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карцинома шейки матки
4 ответаДобрый день. Мне 40 лет, 3 детей. В мае 2023 года обнаружила кровянистые выделения после полового акта с мужем. На осмотре доктор посоветовала сделать кольпоскопию. На кольпоскопии предварительно поставили дисплазию 2 ст. Анализ на ВПЧ - обнаружили вирус 45 типа высокой...
Здравствуйте! Прикрепите полный протокол гистологического исследования. Тактика лечения при зно шейки матки in situ-конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала. Если по результатам гистологического исследования не будет обнаружено клеток, край резекции чист, это оптимальный объем лечения. Так как описано распространение по цервикальным железам, нужно выполнить контрольное диагностическое выскабливание с взятием мазков на онкоцитологию, если ничего не будет обнаружено, удалять матку необязательно. В вашем случае Вы можете обсудить тактику лечения с онкогинекологом, по поводу более обширного объема оперативного лечения. По тактике ведения, в качестве дообследования нужно выполнить мрт омт с ку, кт обп с ку, кт огк. Каждые 3 месяца в течение первого года нужно проходить узи обп, рентгенографию огк, узи омт, каждые 6 месяцев мрт омт с ку, кт обп с ку, кт огк. Обязательно каждые 3 месяца консультация онкогинеколога.
Дисплазия шейки матки
10 ответовДобрый вечер. 23 августа этого года была проведена операция конизация шейки матки, заключение гистологического анализа следующее: Плоскоклеточная интроэпительная неоплазия шейки матки умеренной и высокой степени СИН 2-3 (H-SIL/ карциома in siti), хронический цервицит. В...
Здравствуйте По результатам первичного гистологического исследования отмечается положительный край резекции, по результатам пересмотра край резекции не оценен в связи с коагуляцией тканей, так же по результатам обследований нельзя сказать о том, что клетки удалены все. Цитологическое исследование не всегда информативно, так как клетки могут попасть не все, и часто после проведения биопсии с последующим гистологическим исследованием результаты расходятся. Когда есть подозрение на неполное удаление атипичных клеток, решается вопрос о повторной конизации с последующим гистологическим исследованием. Конизацию желательно делать скальпелем, чтобы достоверно оценивать края резекции.
Добрый день! Помогите, пожалуйста. У папы (67 лет) при плановом лечении ХОБЛ при бронхоскопии была обнаружена плоскоклеточная карцинома правого бронха 1 стадии без метастаз (курит практически всю жизнь). Было проведено 3 курса химиотерапии (индукционный курс ПХТ по схеме...
Здравствуйте! Согласно приложенной выписке у вашего папы была выявлена IIa стадия плоскоклеточной карциномы. Поддерживающая терапия Дурвалумабом назначается при запущенных или нерезектабельных опухолях. В вашем случае назначение Дурвалумаба является нецелесообразным, его можно приостановить. Сейчас вам необходима консультация пульмонолога для назначения постоянного приема базисной терапии, иначе заболевания легких могут перейти в неконтролируемое течение. Какие-то препараты для лечения ХОБЛ принимаете? Ингаляторы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз- тяжелая дисплазия шейки матки, ВПЧ 31 типа, ВПЧ уже 8 лет. Сдавала онкоцитологию год назад, все было отлично и чисто, сдала месяц назад- дисплазия, сделали электроэскизацию шейки матки 12.08, жду результатов гистологии. Вопрос о возможных причинах и приеме гормонов....
Здравствуйте, Мария! Эстрожель и утрожестан не противопоказаны при дисплазии шейки матки, так как это заболевание не зависит от гормонов. За год вряд ли могла развиться дисплазия тяжелой степени. Сейчас важно дождаться результатов гистологии, мазок за цитологию все-таки скрининговый предварительный метод исследования, по нему диагноз не ставят