Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР. Назначение Ципралекса и феназепама
26 ответовДобрый день С февраля месяца, в результате череды очень тревожных событый, пережил большое количество историй, начиная от проблем в личной жизни, работе, затяжной болезни, в результате которой пришлось пить аж 3 антибиотика подряд, испытал свою первую за последние 4 года ПА...
Спасибо за отзыв, очень приятно)
Добрый день, уважаемые специалисты. В ноябре прошлого года обращался с вопросом по лечению ципралексом тревожного расстройства и ОКР. Сама тема более подробно расписана тут: https://sprosivracha.com/questions/1663481-ne-pomogaet-cipraleks, и собственно про ОКР вот тут:...
Здравствуйте! Стоит сначала повысит до 150, недели 3-4 Посмотреть стало ли лучше. Если эффекта не достаточный, увеличиваем до 200 и потом так же до 250 и до 300. Обязательно выдерживайте 3-4 недели и наблюдайте за состоянием. С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Что делать с приёмом препарата
8 ответовЗдравствуйте, 2 года принимала по назначению сертралин 50 мг, диагнозы ОКР, ГТР. После отмены препарата высокая тревожность вернулась, по назначению врача стала принимать снова в той же дозе. Принимала два месяца, потом перестала. Оба приёма препарата прошли без побочек. С...
Побочные эффекты обычно длятся около 3-4 недель, с момента лечения терапевтическими дозами антидепрессанта. Если процесс затягивается, значит нужно что-то корректировать в лечении, менять препарат или увеличивать дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР, мысли
13 ответовХочу купить квартиру. Столкнулась с такой проблемой, как только мне нравится квартира мне приходят плохие мысли. Это у меня постоянно уже более 10 лет, но не думала, что это так будет мешать покупке. Выбрала квартиру, нравится. Но мысли не дают ее купить спокойно и я боюсь...
Здравствуйте! Действительно история про ритуалы. Не стоит так обращать внимание на эти мысли, можете использовать различные техники (например СТОП или можно эту "мысль" посадить в голове например на "облачко" и смотреть как катается), это конечно из разряда техник, звучит фантастикой конечно понимаю. Но такова уж наша психика. Так же рекомендую начать чтение литературы Харриса Расса - Ловушка счастья, по мере прочтения будет определенно становиться легче, там более детально описано про состояние. А затем приступить к прочтению к Роберт Лихи - Свобода от тревоги. Медикаментозно принимать что-то не прям обязательно, если честно не особо вижу. Если состояние ухудшается и ухудшается в этом плане, то конечно уже подбирать терапию, как правило основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС (эсциталопрам, флувоксамин).
Элицея и алкоголь
7 ответовДобрый день! 1,5 мес принимаю элицею(10 мг) от тревожности (+ признаки ОКР). Такой вопрос. Знаю, что антидепрессанты взаимодействуют с этанолом и вроде бы даже могут «откатить» лечение назад. Это правда ? Алкоголь запрещен совсем-совсем или , условно, символический фужер...
Здравствуйте. Алкоголь может повысить тревогу. Лучше его не принимать во время лечения антидепрессантом. Можно в Новый год не принимать элицею, выпить шампанского. И на следующий день принимать элицею как обычно. Если это будет один бокал шампанского, то, думаю, что ничего страшного не случится.
Дерматилломания(окр)
1 ответЗдравствуйте, мне 17 лет, есть некоторые проблемы с кожей лица, не скажу, что сильные. Из-за стрессов я могу резко расковырять лицо(обычно это стрессы связаны с учебой) не знаю, что делать. Так же не могу выйти из дома не накрашенной, вроде принимаю себя, не комплексую,...
Здравствуйте Для постановки точного диагноза и назначения лечения вам стоит обратиться к психотерапевту или психиатру. Параллельно с медикаментозным лечение стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления раздражительности на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР, постоянное напряжение и страх
16 ответовПропила полтора месяца фенибут, особо не помогает. Врач назначила эсциталопрам 1/4 таблетки 8 дней, затем 2 недели по 1/2 таблетки. Фенибут 1/2 утром и днём, на ночь Атаракс. Можно ли принимать эсциталопрам вместе с фенибутом? Каков риск серотонинового синдрома? Или лучше...
Здравствуйте, к сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата фенибут ставится под сомнение и он не является препаратом выбора для лечения гтр; это не антидепрессант и перерыва между ним и началом приема эсциталопрама не требуется , рисков серотонинового синдрома от этого сочетания нет; Атаракс и эсциталопрам сочетать не безопасно для сердца. По моему мнению можно попробовать только эсциталопрам принимать, часто адаптация на нем и так мягко проходит, но если потребуется прикрытие, то стрезам, алпразолам.
Поставили диагноз «невротическое расстройство неуточненное» . Сейчас понимаю, что это ОКР. Обратилась к психотерапевту с тем, что я не вывожу темп жизни: двое детей, полностью работающий муж, помощи нет. Было невыносимо, я стала срываться в моменте, стала чаще ругаться с...
Здравствуйте! Вся доза Флуоксетина принимается одномоментно в первой половине дня. При более позднем приеме препарат может негативно влиять на ночной сон. Атаракс обычно принимается в то время, когда тревога выражена наиболее сильно - кто-то принимает его 1 раз в день; а кто-то 4 - все зависит от исходного самочувствия. Лечебного эффекта он не оказывает, просто симптоматически снижает уровень тревоги. У Флуоксетина очень длительный период накопления, вследствие чего эффект у него может развиваться отсроченно - через 5-6 недель после каждого увеличения дозы. Поэтому эффект от 60 мг оценивается через 5-6 недель после увеличения дозировки. По описанию действительно нельзя исключать ОКР.
Доброе утро, я уже несколько лет страдаю от тревожного расстройства, панических атак, ОКР. В 19 году пролежа в неврозах, принимала сертралин 50мг вроде всё норм было, затем год передышки от АД. В 22 году снова в неврозы, сертралин 50мг. уже не помогал, увеличили до 75мг. тоже...
Трициклические препараты не так страшны, порой даже лучше СИОЗС переносятся . Но что бы все картину понимать нужен точный диагноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз и аит
43 ответаЗдравствуйте, пила лтироксин, потом мне его отменили, ттг был в норме, антитела никто не смотрел Сейчас уже полгода не пью лтироксин, сдала анализы, прикрепляю, очевидно всё плохо Каждые полгода узи щитовидки(есть узел менее см, тирадс 2, следим за ним) Какую терапию стоит...
Здравствуйте . По представленным данным можно предположить наличие субклинического гипотиреоза . Обычно в таких случаях терапия не назначается , только при ТТГ выше 10 или при планировании беременности . Рекомендую контроль ТТГ и св . Т4 через 3 месяца . Наличие анти-ТПО говорит лишь об риске возникновения явного гипотиреоза в будущем, но он может как развиться , так и не развиться. Больше антитела контролировать не нужно, так как важен сам факт наличия или отсутствия их в крови. Снизить антитела нельзя никакими препаратами . Уровень витамина Д снижен , в таких случаях рекомендуют прием витамина Д в дозе 7000МЕ в течение 2х месяцев с последующим контролем показателя и если уровень стал выше 30 , то переходим на профилактическую дозу 2000 МЕ длительно Так же рекомендую оценить уровень ферритина ( норма 45 и выше ) так как дефицит железа и витамина д влияют на уровень ТТГ . При выставленном TIRADS-2 по узи щитовидной железы риск злокачественности узла равен 0% Как правило это доброкачественные образования , ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия) в таких случаях не показана . Рекомендую контроль УЗИ через 12 месяцев , желательно у одного и того же специалиста , чтобы риск погрешности в описании был низким Если кальцитонин сдавали и он в норме , то медуллярный рак щитовидной железы исключен . Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи .