Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Женщина, 71 год, был приступ сильного головокружения (лёжа становилось хуже), повышенного давления 160/90 при норме 120-125/60-70. Все это сопровождалось тошнотой. При этом тошнота беспокоит на протяжении 2 месяцев. Проблемы с сосудами...
Здравствуйте, глицин можно не принимать, большой роли в лечении он не играет.
Итомед или ганатон
11 ответовЗдравствуйте, назначили при гэрб дополнительно итомед 50мг 3р /д, у нас в городе в аптеках нет, есть только как сказали аналог ганатон. Можно им заменить итомед при назначенном лечении? 2. Второй вопрос при гэрб рекомендуется поднять изголовье при сне, читал, что за счёт...
ЗДравствуйте! Придурдивайесь диеты №1, Итомед пожно заменить на Ганатон в такой же дозировке. Готовое пюре имеет в своеим составе искутсвенные добавки, которые могут провоцировать изжогу. Здоровья Вам и удачи!
Добрый день. Сегодня утро началось с боли в желудке, диареи и тошноты, которая сопровождалась рвотой. На самом деле тошнота начиналась еще перед сном. Ничем отравиться не могла. Ем мало, ставлю препарат Тирзетта. Принимаю КОК Ярина, 2 месяца ровно, по назначение...
Здравствуйте! Сочетание мигрени с аурой , приема КОК и резких болей в желудке с рвотой на фоне инъекций Тирзетты это серьезный повод для пересмотра всей текущей терапии. Препараты этой группы (ГПП-1/ГИП) работают за счет значительного замедления опорожнения желудка. Рвота и боли-это побочный эффект. Пища застаивается, что может провоцировать не только тошноту, но и обострение вашей эрозии, так как соляная кислота дольше воздействует на стенки желудка. Диарея также частое явление при адаптации к препарату или нарушении диеты , даже небольшое количество жирной/тяжелой пищи на Тирзетте может вызвать срыв. Мигрень с аурой является абсолютным противопоказанием к приему комбинированных оральных контрацептивов ,содержащих эстроген. Исследования показывают, что такое сочетание в разы повышает риск ишемического инсульта у молодых женщин. Сильные приступы мигрени часто сопровождаются абдоминальным компонентом-тошнотой и рвотой. Иногда рвота при мигрени настолько сильная, что ее путают с отравлением. Прием Ярины и инъекции Тирзетты на фоне уже имеющейся эрозии создают двойную нагрузку на слизистую. Если вы купировали мигрень обезболивающими, это могло стать финальным триггером для боли в желудке сегодня. В таких случаях может требоваться: 1. Консультация гинеколога-онколога, необходимо сообщить врачу о появлении мигрени с аурой. Скорее всего, КОК придется отменить или заменить на препараты, содержащие только прогестаген ,без эстрогенов,которые разрешены при мигрени. 2. Консультация Гастроэнтеролога Возможно, требуется курс ИПП. 3.Обсудить с эндокринологом временную отсрочку следующей инъекции до стабилизации состояния ЖКТ. Если рвота стала кофейной гущей или стул стал черным Если головная боль сопровождается онемением руки, лица или нарушением речи стоит вызвать СМП 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки, высокий холестерин, вес
12 ответовНа протяжении года страдаю от отечности. Не могу также сбросить вес. По утрам сильный отек лица, а также отекают ноги (ступни, область бедер может сильно увеличиваться). Регулярно занимаюсь спортом, правильно питаюсь, но это не помогает. Алкоголем не злоупотребляю....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах анализов мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, признаков патологии почек, электролитного дисбаланса Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы Такие значения ферритина (и показателей обмена железа) , витаминов хорошие без данных за дефицит Такие цифры холестерина высокие. Уточните, пожалуйста, в семье ранние инфаркты инсульты были? В таких случаях оптимально через 3 месяца выполнить повторный контроль липидограммы и липопротеин а чтобы оценить динамику состояния и маркер сердечно-сосудистого риска. Учитывая возраст такие цифры холестерина не критичны, но требуют внимания , возможна генетическая причина Относительно веса - при 53 кг терапия препаратами семаглутид, тирзепатид не показана. В таких случаях в приоритете дефицит калорий МИНИМАЛЬНЫЙ!!! Не более 200 ккал в сутки от нормальной для вас калорийности Плюс максимально стараемся исключить из рациона соль с оценкой отечности в динамике Уточните, пожалуйста, БАДы, витамины, добавки, протеиновые батончики или что-то ещё подобное принимаете? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Уколы тирзепатита
9 ответовДобрый вечер . Проколола уколы тирзетты 4 месяца . Сдавала анализы по рекомендации врача , делала узи щитовидки , брюшной полости . Все было в норме , по этому было принято решение колоться . За 4 месяца я всегда чувствовала себя идеально , никаких побочек , сбросила уже 21...
Здравствуйте. При переходе на семаглутид рекомендуется начать с дозировки 0,5 мг. Поскольку более близкого эквивалента не предусмотрено, при условии хорошей переносимости препарата со следующего месяца возможно увеличение дозировки до 1 мг.
Кровянистые выделения вне цикла
11 ответовДобрый день! Второй месяц на препарате Тирзетта, сейчас дозировка 7,5 мг (начинала сразу с 5мг, тк до этого колола семаглутид, переносила достаточно хорошо и эндокринолог разрешила начать с этой дозировки). Не знаю, конечно, насколько мой вопрос связан именно с...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста первый день последней менструации. По результатам представленного узи исследования какой-либо органической патологии, для которой могут быть характерны ациклические кровянистые выделения (эндометриоз, миома матки, полипы, образования яичников) - не отмечается, также нет признаков овуляции, чтобы связать эпизод выделений с овуляторным синдромом. На фоне применения Тирзетты иногда действительно могут отмечаться аномальные кровянистые выделения, поэтому влияние препарата на данном этапе не исключается. Кроме того, в подобных случаях при ациклических выделениях обычно также рекомендуется оценить состояние шейки матки путем проведения скрининга (мазок на онкоцитологию и 14 типов высоко онкогенные впч) если крайнее исследование было год и более назад, а также исключить «скрытые» инфекции, путем сдачи пцр влагалищного отделяемого на Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium и Trichomonas vaginalis.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализы
9 ответовЗдравствуйте Надежда 36 лет в 2024 году родила по истечению 5 месяцев начала чувствовать себя не очень, начали выпадать волосы с памятью начались проблемы и вес пошёл в верх сейчас вес стоит на 112кг при росте 156 хотя ещё год назад он был 100. Слышила про чудо уколы для...
Здравствуйте! Семаглутид и тирзепатид являются препаратами рецептурного назначения, поэтому перед их использованием обычно состоится очный приём эндокринолога, котрый оценивает риски и противопоказания. На приёме врача может заинтересовать повышение альфа-амилазы крови, так как для использования подобных препаратов обязательно исключить острый панкреатит. Поэтому, вероятно, доктор предложит выполнить УЗИ органов брюшной полости и, возможно, получить заключение гастроэнтеролога. С другой стороны, остальные подобные результаты, в том числе небольшое повышение мочевой кислоты и умеренное повышение АЛТ, а также признаки субклинического гипотиреоза (относттельное повышение ттг при нормальном т4 и наличии антител к ТПО) хотя и требуют внимания, допускают использование препаратов этого типа. Также до использования таких препаратов обычно рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы или анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
Сильная изжога
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Принимаю препарат тирзетта, сейчас на дозировке 7,5 миллиграмм Позавчера был третий укол этой дозировки, вчера и сегодня очень сильная изжога, внутри горит Вчера ела рис, после этого клубнику, изжога усилилась, была даже от воды, невозможно...
Здравствуйте. Вышеописанные симптомы (в частности выраженная изжога) связаны с одним из наиболее частых побочных действий препарата Тирзетта. К сожалению, данный препарат оказывает выраженное влияние на моторику желудка, тем самым замедляя её и снижая тонус сфинктера между желудком и пищеводом (кардия) за счёт чего кислота попадает в пищевод вызывая симптом изжоги. Для нормализации самочувствия в подобных ситуациях рекомендуется: - питание частое, малыми порциями с ограничением употребления острого, кислого, горького, жирного,жаренного, газированного - крайний приём пищи осуществлять не позднее, чем за 2-3 часа до сна - препарат из группы ИПП, например, Эзомепрозол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности) - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды недели (для нормализации моторики и устранения забросов кислоты) - препарат из группы антацидов, например, Альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки через 15 мин после приёма пищи до 14 дней В плановом порядке рекомендуется проведение эндоскопического обследования ЭФГДС (гастроскопия)
Побочные на ГЛАЗА при приеме Тирзетты
16 ответовЗдравствуйте, 6 день приема препарата "Тирзетта", в дозировке 2.5. Все описанные побочки были-тяжесть в животе, отеки, боль в поджелудочной, озноб, ощущение кола в эпигастрии. К 6 дню все более менее нормализовалось, но на 4 день проявилась самая для меня тяжелая...
Не за что!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием тирзетты
9 ответовДобрый день! Мне 31 год. Рост 172, вес 97 кг. 2 родов путем КС ( 2014 и 2024 г.)Проблемы с лишним весом начались после перенесённого ковида в 2021 г. до перенесенного заболевания вес был 66-67 кг. Даже при соблюдении диеты вес стоит на месте, уходит максимум 2-3 кг и далее...
Дефицита железа нет. Обычно эффективность оценивается за 3 месяца. Если за 3 месяца вес снизился на 3-5% и более, то метод похудения считается эффективным. То есть в месяц должно быть минимум 1-1,5 % (от 1-1,5 кг).