Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала КТ коронарных артерий с контрастом. По правой вопросов нет. Левая (цитирую) ствол широкий, не изменён, без признаков наличия стеноза. Передняя мнжделудочковая артерия (ПМЖВ) - нормального диаметра, в проксимальных отделах наблюдается мягкая бляшка...
Здравствуйте! Диагноз ИБС ставится на основании стресс тестов( велоэрометрия/ Тредмил/ стресс-ЭХо/ сцинтиграфия ), пока есть данные только за атеросклероз коронарных артерий Необходимо дополнительно сделать стресс тест для решения вопроса об операции , так как ИБС это не просто бляшка, но и ишемия сердца( недостаток кислорода) при нагрузках
Доброго утра! Мне назначили крестор 10 мг, бляшка в сонной артерии до 40 с одной стороны и 20 с другой. На этой дозировке АСТ и АЛТ выросли до 50, лпнп упал с 3.27 до 2.3, общий холестерин с 5.92 до 4.6. Врач сказал, что мне нужно ещё сбросить и добавил эзетемиб. На нем...
Здравствуйте. У вас не достигнут целевой уровень лпнп,поэтому логично еще добавить эзетимиб или увеличить дозу крестора. На фоне приема крестора может быть небольшое повышение аст и алт, это нормально. Если не превышает 3 норм повышение, то это не является показанием к отмене статинов или снижению дозы. Эзетимиб можно принимать в виде оригинального препарата - эзетрол, он переносится лучше
Частые глубоки вдохи
18 ответовДобрый день .Три дня назад начал чувствовать нехватку воздуха.Каждые 30 сек-или пару минут,делаю глубокий вдоз потому что не хвататет воздуха.Вроде дискомфорта никакого нет кроме того,что я думаю об этом .У меня 2 бляшки в сонных артериях на шее (исследование...
Здравствуйте. Уточните часто ли вы испытываете стрессы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 33 года,вес 60кг, рост 168, 7 мес назад родила. Холестерин был повышен и до беременности. Показатели доходят до 10-11 ммоль, появилась бляшка,терапевт назначил розувостатин 5мг раз в день. После трех месячного приема и месяца не приема старина ухудшились...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких нарастаниях АЛТ выше трёх норм на фоне низкой дозы розувастатина статины требуется отменить. В таких случаях с высокой вероятностью (учитывая цифры холестерина и до беременности) возможна генетическая поломка - семейная гиперхолестеринемия. К сожалению, в таких случаях даже при идеальном питании и регулярном занятии спортом холестерин остаётся высоким без лечения. В таких случаях мы можем рассматривать терапию препаратом эзетимиб 10 мг. Через 3 месяца приема обязательный контроль АЛТ, АСТ, креатинин, КФК, глюкозы, липидограммы для оценки эффективности лечения. Также вариантом может быть эзетимиб+бемпедоевая кислота, если одного эзетимиба не будет достаточно Для нормализации печеночных трансаминаз можем рассмотреть курсом урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 4 недели Вы не на ГВ? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Молочница во рту
11 ответовЗдравствуйте,дня 4 назад я увидела одну белую бляшку на губе,как поняла молочница ,и плюс ко всему у меня еще щас генитальном месте тоже кандидоз,вставляю свечи таржифорт На полости рта использую капли кандид,белая бляшка исчезла ,но все ровно смущает,как кожится на губе...
Здравствуйте! Мазок на кандидоз рекомендуют сдавать через две недели после заведения курса Кандида. В остальном все действия верны. Дополнительно рекомендуют ограничить употребление молочных продуктов, быстрых углеводов. Прикрепите фотографии,как сейчас тоже, чтобы оценить динамику.
Здравствуйте. Мне 45. Повышенный холестерин лет 10, (у мамы с 30 лет он повышен ). Рост 165, вес мой 60. Холестерин 6.7, плохой 4.2. Сделали узи сосудов - бляшка справа 33%, слева ничего . Назначили статины роксера 20 мг на ночь . После приема на второй день стала сильно...
Здравствуйте! Да статины, могут вызывать миалгию, но для того, чтобы понять на фоне приемов сатинов ли это , необходимо сдать кфк мв, если он повышен , то да , у вас непереносимость роксеры. Стоит попробовать перейти на липримар , если он тоже не подойдет, то заменить на эзетимиб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про менопаузу
37 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли закладывать уши, шуметь в ушах, болеть голова, обдавать тело жаром и такое состояние, как будто сейчас можно упасть в обморок, все это быть при менопаузе. Я и раньше страдала подобными симптомами на фоне шейного остеохондроза. А...
Згт содержит в себе сбалансированный состав эстрогенов и прогестерона, что положительно влияет на указанные вами состояния. На данный момент можете начать принимать лефем, как растительный аналог гормонов
ФГДС с седацией
10 ответовДобрый вечер! Мне 30 лет, гастроскопию никогда не делала. Делала 5 лет назад КТ брюшной полости, все было хорошо. У меня учищенный пульс с детства, есть бляшка БЦА 30%, но ЭКГ,УЗИ И КТ сердца и холтер в номер. Иногда побаливает желудок, если чего-то наемся. Назначили ФГДС...
Наталья, Здравствуйте Понимаю ваш страх - это очень частая ситуация. Седация - это не общий наркоз, а лёгкий медикаментозный сон. Вам вводят препараты , вы спите, ничего не чувствуете и не помните, при этом дышите сами. Это мягче и безопаснее, чем наркоз. Эту меру действительно предлагают при тревоге перед процедурой (ФГДС, колоноскопия) Ведь с тревогой исследование переносятся тяжелее, мышцы напрягаются, возникает дискомфорт. С седацией всё проходит быстрее и спокойнее. По безопасности-риск осложнений у здоровых людей минимальный. У вас уже есть обследования сердца - это хорошо, бляшка 30% не является противопоказанием. Возможные реакции ,которые могут возникнуть это сонливость, слабость, лёгкое головокружение после процедуры. Во время же процедуры врач контролирует дыхание, пульс, давление. Серьёзные осложнения редки. Противопоказанием является тяжёлые болезни сердца/лёгких в стадии обострения, аллергия на препараты Не беспокойтесь, вы будете под постоянным контролем анестезиолога, седация короткая и быстро проходит. Можно заранее обсудить всё с врачом - это сильно снижает тревогу. Вы откладываете из-за страха, но седация как раз делает процедуру максимально комфортной и безопасной. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Бляшки в сонных артериях
1 ответУважаемые врачи, помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации с бляшками, не могу понять стабильные они или нет? Сдал на холестерин: ЛПНА -3.06, общий холестерин 5.0. Сделал УЗИ БЦА, вот из описания: Комплекс интима-медиа общих сонных артерий: с обеих сторон -0,9-1.0 мм,...
Здравствуйте. КИМ в пределах нормы. S-Образный изгиб-это особенность ваших сосудов, гемодинамически незначимо.Есть бляшки до 20%.Значимый стеноз-это более 25%.По данным исследования специалист не описывает что бляшка нестабильная. Если у вас нет сопутсвующих заболеваний и факторов риска(гипертоническая болезнь,курение,лишний вес, не было инфарктов и инсультов),то с приемом статинов можно повременить.Но ограничить факторы риска,контролировать давление,уровень холестерина(ХС-ЛПНП менее 2,5 ммоль/л),принимать препараты омега-ПНЖК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка на голове как язвочки и много сухой кожи
В таком случае рекомендуется сдать соскоб на грибы(микроскопия). Осмотр под лампой Вуда , для исключения стригущего лишая. При подтверждении грибов, назначают противогрибковую терапию системно и наружно. Без лечения заболевание может распространяться.