Консультация кардиолога /

Статины и печень. — вопрос №2979692

70 просмотров

Здравствуйте. Принимаю статины из-за перенесенного инсульта. Есть еще бляшка в сонной артерии 20-25%. Целевой показатель ЛПНП менее 1.4. Сначала принимал роксеру в дозировке 10 мг и 15 мг. ЛПНП уменьшился до 1.6-1.7. Асат - 25.3, Алат -21.5. Последние три месяца принимаю роксеру плюс в дозировке 10мг. ЛПНП понизился до 1. Но Асат стал 61.78, Алат 95.03. Что делать? Не опасны ли такие показатели. Может лучше перейти на розувастатин 20 мг или 40 мг? Или оставаться на роксере плюс 10мг и продолжить динамическое наблюдение за печеночными пробами? Узи брюшной полости вроде проблем с печенью не выявила.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Дмитрий! Пересмотр терапии статинами уместен при превышении значений по печеночным ферментам в 3 раза и более от верхней границы нормы. В вашем случае показатель приемлемый, то есть можно сохранить лечение по текущей схеме. И продолжить наблюдение, конечно.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
В данном случае схему терапии от повышенного уровня холестерина можно оставить прежней
Добавить к данному лечению гепатопроктеторы, в виде фосфоглива или Эссенциале форте.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте. Погрешностей в питании не было? Увеличивать дозу до 20,40 мг точно не стоит учитывая и данные печеночных проб и чрезмерное снижение ЛПНП. Можно перейти на статин другого производителя - может переносимость на данный препарат- например оригинальный крестор в дозе 10 мг или мертенил 10 мг - доза должна быть достаточна. Контроль и липидов и печеночных оптимально через 4-6 недель
Принятый ответ
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, в принципе ем одно и то же. Можно попробовать и оригинальные препараты. Я после 15 мг роксеры (ЛПНП после 3 месяцев был 1.7) собирался на 20 мг переходить, но потом решил попробовать роксеру плюс в дозировке 10мг. Получается добавление эзетимиба повысили показатели Асат, Алат конкретно.
Кардиолог
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, за несколько дней до сдачи анализа не было погрешностей в диете? Не болели? Не принимали новые витамины, БАДы, парацетамол?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, никаких лекарств, кроме небивалола,эликвиса и роксеры не принимал. БАДАМи не увлекаюсь. Не болел, по крайнеЙ мере никак это не проявлялось. Может это реально непереносимость препарата? И надо сменить, допустим на розулип плюс? Еще билирубин повысился по сравнению с моими обычными цифрами, но не так критично. Билирубин прямой чуть выше 5, остальные фракции в норме.
Кардиолог
Я думаю , что это реакция на розувастатин в составе препарата. Вполне могла попасться подделка
К сожалению, от этого никто не застрахован!
Вы можете заменить на розулип плюс, да, и через 4 недели сдать ферменты.
Кардиолог
Здравствуйте а подобных ситуациях можно продолжить прием препарата, но контроль анализа провести через месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кандида в крови
30 октября 2022
Артур
Вопрос закрыт
Пиелоэктазия
19 июля 2023
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Увеличена печень.
15 сентября 2023
Роман, Кронштадт
Вопрос закрыт
СКТ и УЗИ печение
20 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Билиарный цирроз печени (фиброз 3 степени)
11 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тошнота, урчание в правом подреберье
11 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир