Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеатоз, гепатоз
62 ответаПроходила УЗИ ОБП, сказали увеличена печень. Через время переделала, так как врач сказал, что при пальпации не видит увеличения.По УЗИ незначительный стеатоз, узист сказал, что немного уплотнена. Печень в пределах нормы по размеру. Анализы на гепатиты сдавала (в разное время,...
Здравствуйте. по результатам обследования вероятен НАЖБП-неалкоголная жировая болезнь печени. индекс массы тела больше 25 триглицериды более 1,7 ЛПВП менее 1 измнения по узи и эластометрии. рекомендуется сдать кровь на гликированый гемоглобин.(тк глюкоза на верхней границе нормы). рекомендуется плавное снижение веса(0,5-1 кг в неделю). средиземноморское питание. приема омега 3, например омакор . возможен прием гепатопротекторов, (гептрал или препараты удхк).
Наркоз при СД 2 тип
9 ответовДобрый день! Предстоит лапароскопическая операция по удалению кисты яичника. СД 2 тип, скомпенсирован. Не было никаких переживаний, спокойно подготовилась, собрала практически весь список анализов и обследований. Сегодня решила почитать о питании диабетиков после наркоза. По...
Дарья, добрый день. Вы очень хорошо подготовились к операции и хорошо осведомлены о различных нюансах. У Вас очень хорошие анализы и все другие перечисленные показатели. Волноваться не стоит. Для сахарного диабета при длительном течении и плохом контроле основными мишенями являются крупные сосуды. Да, у этой категории пациентов чуть выше риски сосудистых осложнений, чем у пациентов без сахарного диабета. Но, повторюсь, мы несколько более насторожены в отношении пациентов с плохим контролем диабета. Поэтому, нет, не все так ужасно. Правильнее даже сказать, что ничего ужасного в Вашем случае нет. С учетом перечисленных Вами показателей все должно пройти хорошо.
Добрый день! Мужчина, 32 года, рост 186 вес 97, спортивное мускулистое телосложение, всю жизнь активно занимаюсь спортом, ИМТ – 28, процент жира 14 Хронические заболевания – синдром Жильбера, ГЭРБ Планируем зачатие ребенка и есть переживание, что прием антидепрессанта...
Здравствуйте. Как правило, данный препарат на сперматогенез совершенно никак не влияет. Более подробно можно уточнить у урологов - андрологов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липиды, питание, риски. Лекарсива?
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые коллеги. Очень прошу совета. Мне 47 лет. Трое детей. Лишний вес уже около 7 лет(после рождения третьего началось, переедания стали сказываться, держать себя в руках сложно, работа, дети, быт…. ) Тогда же холестерин не вошел в норму после...
Здравствуйте, по анализу , действительно , есть повышение холестерина, ЛПНП. Но по узи бца нет бляшек, только начальные признаки атеросклероза, что хорошо. По узи брюшной полости признаки перегиба желчного пузыря, что может приводить к застою желчи и повышению холестерина. Тут стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом. Не было у родственников ранних инфарктов, инсультов,?
Пропала мотивация и жеалние
18 ответовДобрый день. Данил, 31 год. лишнего веса не имею (ИМТ 22) здоровый сон ночью 8-9ч регулярный секс с одним партнёром отсутствие вредных привычек более 10 лет правильное питание 3 физические тренировки в неделю и 7000 шагов в день. Из добавок ежедневно принимаю мульти...
Только если у Вас повышен мономерный пролактин. иначе это грозит перепадом в другую сторону. пролактин нужен организму, как и другие гормоны.
Азооспермия
2 ответабесплодного брака длительностью 1 год. Половая жизнь регулярная, без нарушений, без применения контрацепции. Беременности у партнёрши не наступали. Ранее беременностей в других отношениях не было. Перенесённые инфекции, включая венерические заболевания —...
День добрый. А какой вопрос? У вас диагностирована азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте. бывает обструктивная и необструктивная. Повышенный ФСГ (16,5) и пониженный тестостерон (9,5) чаще указывают на необструктивную форму, то есть нарушение сперматогенеза в яичках. Хорошие признаки: - Яички нормального размера - Нет явного варикоцеле (если его не "проглядели", правильнее делать не просто УЗИ, а УЗИ с доплерографией - УЗДГ, лежа и стоя). - Кариотип и гены AZF, CFTR — без отклонений Также выявлен оксидативный стресс, который может ухудшать качество спермы (если сперматозоиды всё же образуются, но не попадают в эякулят). По идее - следующий шаг: - Проведение биопсии яичек (TESE или micro-TESE) для поиска сперматозоидов. Если найдутся - возможно ЭКО с ИКСИ. - Коррекция гормонального фона (если планируется улучшение сперматогенеза или перед биопсией). - Поддержка антиоксидантами может снизить оксидативный стресс. Это всё и нужно обсудите с вашим андрологом и репродуктологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнения в назначении лечения.
21 ответПри диспансеризации на ЭКГ выявились 2 блокады: неполная блокада правой ножки пучка Гиса и блокада передне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса. По этому поводу пошла к кардиологу, который сделал снова ЭКГ (на вдохе) и сказал, что блокад нет. Препарат, который я принимаю...
Здравствуйте Не переживайте. Ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследований. Статины назначаются при наличии атеросклеротических бляшек. УЗИ сосудов шеи. Для исключения причин повышенного холестерина рекомендуем УЗИ брюшной полости. От повышенного давления можно периндоприл,либо эдарби 20 мг под контролем артериального давления. Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Беременность и свертываемость крови
18 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста подскажите, я уже замучилась переживать. У меня мнение очных гематологов-гемостазиологов разнятся. Анамнез : 12 недель, беременность первая, наступила естественным путем. Тромбов у меня никогда не было, у родителей тоже. имт в порядке, вредных...
Добрый день, Кира ! В приложенных анализах ничего критичного не нашла Все в рамках беременности В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание
Здравствуйте! По результатам скрининга у меня очень высокий уровень ХГЧ (253,7 МЕ/л / 11,778 МоМ) и PAPPA - A (2556, МЕ/л /1,563 МоМ) Риски по 21 хромосомные рассчитали средние (1:276), по другим хромосомам вообще низкие (1:2000). Зато есть риски преэклампсии и задержки до...
Здравствуйте! Вообще о патологии плода про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1002;1:1005;1:1100; и так далее. А также есть группа средних рисков - «серая зона», считается, если риски средние 1:100-1:1000, то в таком случае рекомендовано проведение НИПТ. Вы сделали все верно. По поводу рисков осложнения течения беременности: вам может быть назначены препараты ацетилсалициловой кислоты, но вообще показатели ниже 1:100 (102, 103 и тд) считаются низкими Отдельно показатели не оцениваются. Поэтому не надо обращать отдельно внимание на высокий хгч . Эти данные нужны для расчета в специальной программе, где учитывается много факторов: возраст беременной, давление, размеры эмбриона и тд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужен совет эндокринолога. Наблюдаюсь у гинеколога-репродуктолога - был выкидыш в феврале этого года. Проверяем гормоны, готовимся к приему КОК на несколько месяцев. Была большая киста после беременности, сошла. У гинеколога под вопросом диагнозы: СПКЯ,...
Дарья , здравствуйте! В представленных анализах данных за наличие гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита нет . Анти- ТПО в норме , больше их сдавать не нужно , анализ сдается 1 раз . Анти - ТГ повышены , но у вас щитовидная железа на месте , потому антитела будут , так тиреоглобулин белок , который продуцируется щитовидной железой и пока она на месте данный анализ в таких ситуациях не является достоверным ( он учитывается при других заболеваниях ) . Никакие добавки по типу селена принимать не стоит , все бады не имеют доказательной базы . Так же анализ на инсулин не является достоверным , так как очень вариабельный показатель. Если описываете ,что есть ожирение , то при большом количество лишнего жира развивается инсулинорезистентность , так как большое количество жировой ткани ослепляет клетки инсулина , в виду этого симптома возможно и наличие пигментации кожи в складках . Пролактин в пределах нормальных значений . Есть небольшие изменения в сторону повышения андрогенов , но патогенез ( развитие) часто связано с наличием ожирения . В данной ситуации обычно рекомендуется снижение массы тела , возможно прием КОК , возможно назначение Метформина для улучшения чувствительности к инсулину