Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки
18 ответовЗдравствуйте! Проделано 5 раз лучевой терапии на позвонок. 54 гр назначено на прямую кишку. Начали делать. Давление низкое. Сама сегодня первый раз выпила таблетки от низкого давления. Врач не назначал. В туалет ходит только с помощью дюфалака. Проблемы с мочеиспусканием....
Здравствуйте прикрепите последнюю выписку и обследования в виде файлов
Помогите разобраться с КТ
8 ответовДобрый день! Моя мама попала в больницу с механической желтушкой, сегодня ей поставили стент для оттока. Было проведено ФГДС и КТ с контрастом. Я очень боюсь за неё. Сегодня у меня только есть описание КТ и ФГДС, посмотрите пожалуйста🙏🙏🙏 область исследования: забрюшинное...
Ещё надо будет определить мутационный статус опухоли: BRCA1,2, PALB2, MSI статус опухоли, NTRK и KRAS NRAS. Если найдут мутации можно будет подобрать таргетные препараты.
Симптомы надпочечной недостаточности?
13 ответовЗдравствуйте! Прошу прощения, длинный текст. Отцу 62 года, онкология. В мае 2022 года была проведена операция, по удалению левой почки, по причине злокачественной опухоли. Операция прошла успешно. Затем, через некоторое время, во время планового кт обследования, выявили очаги...
Здравствуйте. Можно попробовать убрать вечерний кортеф и оставить дважды утром и в 14 час кортеф. Дозировка кортеф должна быть такой, чтобы не было слабости, но не повышалось давление и не рос вес. Давление для такой дозы кортефа высоковато. Кортизол крови на фоне према сдавать бессмысленно, он будет подавлен. Но лучше конечно обсудить этот вопрос с лечащим доктором. Калий проверяли на терапии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С марта 2025 года стало беспокоить свое состояние. Случился приступ на работе впервые, головокружение, учащенное сердцебиение, страх смерти, удушье и т.д. Очень испугалась, долго не отпускало. Поехала с работы в больницу. Дали больничный. Сдала анализ крови,...
Здравствуйте. Для лечения панического расстройства и тревожно-депрессивных состояний применяется два направления лечения: медикаментозное (это в первую очередь - антидепрессант) и психотерапия в когнитивно-поведенческом направлении. К сожалению, подбор антидепрессанта не всегда происходит просто, однако, верно подобранное лечение с соблюдением условия курса приема не менее 12 месяцев дает наиболее устойчивый результат. Других препаратов, кроме антидепрессантов, которые могли бы дать стойкую ремиссию , на данный момент нет. Альтернативным вариантом лечения является когнитивно-поведенческая психотерапия, по эффективности она соизмерима с фармтерапией. Самостоятельное изучение техник КПТ обычно вызывает сложности, поэтому требуется помощь специалиста. Сеансы могут проводиться как формате очных, так и онлайн сеансов.
Добрый день! С сентября 2016 года происходит резкое повышение давления, тахикардия и сбой ритма сердца.13.11. 2021 г. прошел рентгеноскопию по выявлению грыжи пищеводного отдела диафрагмы (ГПОД), при обследовании выявили скользящую ГПОД малых размеров, заключение...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими обследованиями. По суточному мониторированию АД признаки артериальной гипертензии, преимущественно в дневное время суток. По УЗИ сердца фракция выброса хорошая, имеются признаки гипертонической болезни и диффузного кардиосклероза. По холтеровскому мониторированию ЭКГ зарегестрированы эпизоды фибрилляции предсердий. По ЭКГ фибрилляция, трепетание предсердий. 11.01.2022г. пароксизм трепетания предсердий был купирован? В стационаре с нарушением ритма ранее лежали? Принимаете ли антикоагулянты (варфарин/ксарелто/эликвис/прадакса)? От давления какие препараты принимаете? Сдавали ли кровь на гормоны щитовидной железы и общий анализ крови, липидный профиль? Если да, приложите, пожалуйста.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам за консультацией по выбранной схеме лечения моей мамы. Пациент – женщина, 65 лет, рост 158, вес 84 кг. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 2 –й ст., АГ 2 ст. риск ССЩ-4, ХСН 1 ст., 2 фк по NYHA....
Здравствуйте! Описание клинического случая очень большое, возможно я пропустила, проводили ли Вам дексаметазоновые пробы и определяли в крови уровень АКТГ или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторные сотрясения мозга
31 ответЗдравствуйте. 31 год. Краткая история болезни: падал в детстве на затылок пару раз. В 24 года точка перед глазами. Тяжесть в голове, особенно когда лежишь. Диагностировали ВЧД. 25 - шум в ушах. 26 - плохая переносимость холодной/жаркой погоды. Далее - текущая история. Буду...
Я уже ранее поясняла, перечитайте предыдущие ответы. ВСД - не диагноз, выставляется он в подростковом - молодом возрасте. 27 лет - молодой возраст. Вполне правомерно выставление подобного диагноза, когда на МРТ нет очагов. 1) Также поясняла, что ЧМТ в детстве перенесенные не всегда и совсем НЕ ДОЛЖНЫ оставлять после себя очаги, которые может уловить МРТ, поскольку детский организм способен к скорейшей реабилитации нежели взрослый. ПТЭ - не рубцы в ткани мозга, это могут быть и сосудистые изменения (например от перенагрузки на сосуды или от удара лопаются капиллярчики - вот и образуются маленькие очажки размером 1-3 мм, как у Вас, их генез МРТ описывает вероятнее как сосудистый). 2) В 24 могло быть не настолько сильное сотрясение, что бы оставить после себя "следы" в виде очагов на МРТ. И если Вы помните мой акцент на этом МРТ - киста гайморовой пазухи - большая. Уже была на тот момент, а я Вам ранее также поясняла, что тут ЛОР Вам нужен, поскольку часть неврологической симптоматики несомненно дает и она. 3) в 27 и ЧМТ и травма шеи оказались наиболее тяжелыми, вот и оставили очаги на МТР. И в совокупности со всем вышеперечисленным - ПТЭ. Перечитайте мои предыдущие ответы. Я там всё расписала. Я уже в 3 или 4-ый раз Вам пишу тоже самое. Ничего нового я не добавлю, поскольку нечего добавить. Уже пояснила всё, что только можно было пояснить. Всего Вам доброго.
Здравствуйте! Мне 35 лет, рост 158 см, вес 84 кг (за последние полтора месяца набрала 5,5 кг). На данный момент свежие анализы сдать не могу, планирую обследование в августе. Обращаюсь за помощью в подборе дозировок препаратов и составлении схемы приема. Подростковый возраст...
Здравствуйте, в первую очередь хотелось бы сказать что синдром поликистозных яичников является хроническим состоянием и оно не проходит, а а может лишь снижаться степень выраженности симптомов, обычно уменьшение активности происходит к возрасту 30 35 лет. При синдроме поликистозных яичников, если ранее он был установлен всегда имеется инсулинорезистентность, что способствует увеличению массы тела. В первую очередь при избыточной массе тела, трудностях снижения веса важным является оценка углеводного обмена при помощи глюкозотолерантного теста, чтобы исключить предиабет и диабет. При избыточной массе тела могут быть нарушения менструального цикла, так же может возникать отдышка при ходьбе поэтому важным является снижение веса. Это должно проводиться совместно с эндокринологом, если нет эффекта от снижения суточной калорийности и физической активности, то подключаются медикаментозные препараты, которые способствуют снижению массы тела. Они подбираются эндокринологом после исключения противопоказаний. Препараты на основе мио-инозитола могут применяться, но они не имеют достаточного эффекта, но при СПКЯ их рекомендуют применять по 2000-4000 в сутки. Да действительно такой уровень ферритина указывает на скрытый дефицит железа и очень важно его восполнить. Предпочтения лучше отдавать аптечным лекарственным формам, а не биологически активным добавкам. Тотема это лекарственный препарат. Согласно инструкции она применяется внутрь до еды, разведя содержимое ампулы в стакане простой или подслащенной воды, либо сока. По 1 ампуле 2 раза в день на протяжении шести – восьми недель. Витамин B12 принимают если есть его дефицит, если его нет то прием не требуется. Магний это чаще всего биологически активные добавки, они могут применяться для седативного действия на организм, но их действие сомнительно
Рак печени
4 ответаДобрый день! Хочется услышать еще одно мнение, чтобы принять правильное решение. Собака - кобель, кастрированный, возраст 13 лет, вес 11 кг. В 2022 году нам поставили диагноз Сахарный диабет. С тех пор мы принимаем Протофан в количестве 0,12 мл дважды в сутки. В том же...
Здравствуйте. В данном случае действительно проведение общей анестезии и биопсии сопряжено с рисками. Но без этих исследований, к сожалению, нельзя поставить окончательный диагноз и, соответственно, определить прогноз и назначить наиболее эффективное лечение ( если оно возможно). Без диагноза можно только проводить симптоматическое поддерживающее лечение, оказывать паллиативную помощь. Помимо гепатопротекторов могут требоваться спазмолитики, противорвотные препараты, диетическое питание, инфузионная терапия. Схема лечения назначается и корректируется лечащим врачом в зависимости от состояния пациента. В целом, по описанию всей ситуации и результатам обследования прогноз очень осторожный, ближе к неблагоприятному, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий кортизол?
9 ответовДобрый день. На текущий момент беспокоит выраженная слабость, усталость, быстрая утомляемость. Примерно 2-3 недели назад начались проблемы с мыщцами: быстрая утомляемость, частое онемение, небольшой тремор, подергивания. В последнюю неделю также обострились нарушения сна...
Отлично, тогда стоит дождаться контрольного зондирования