Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Бабушке 74 года, недавно в июле перенесла инсульт и инфаркт. И почему-то в последнее время у нее странно скачет давление. Допустим: Утром она может смерить у нее 143/87/76, а после пройдёт час времени и уже снижается давление до 125. И так в последнее время...
Здравствуйте, Мария По дневнику - вполне нормальные цифры давления ! Показатели давления не могут и не должны быть всегда одинаковыми , давление меняется каждую минуту, это зависит от внутренних и внешних факторов . Главное , чтобы было не ниже 100 систолическое и не выше 150 . Для стабилизации давления имеет смысл курсом принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц Эти синяки , из-за двойной дегаггрегантной терапии. Попробуйте снизить дозу аспирина и принимать тромбо - асс 50 мг . Клопидогрель уменьшать дозу / отменять нельзя ! С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Какое лекарство можно добавить
7 ответовЗдравствуйте. Мне 61 год , рост 170, вес 72 ,с января этого года поставлена на учет с СД 2 типа, на тот момент сахар был 7,6 гг 7,8, вес был 80 кг,назначено лечение джардинс или форсига 10 мг, метформин 2000, плюс октолипен 600 2-3 мес 2 раза в год, через три месяца...
Все верно. Для каждого возраста свои целевые показатели глюкозы. Не переживайте, ваши сахара в нужном диапазоне. Здоровья вам!)
Здравствуйте! Моей маме 69 лет, у нее ХСН и кардиомиопатия а также имплантирован CRT-D, она принимает лекарства - бисапралол, форсига, юперио, эспиро, клопидогрел, липримар и липобон. Для борьбы с тревожностью ей назначили золофт. Золофт начал провоцировать аритмии поэтому...
Здравствуйте! В данной ситуации оптимально проведение Суточного мониторинга экг по методу Холтера с целью оценки ритма. Если на фоне отмены Золофта перебои стали реже и прекратились, то возможно провести исследование в плановом порядке. Перелет в данном случае возможен, не противопоказан. При выявлении дефицита железа у пациентов ХСН рекомендуется терапия препаратами железа внутривенно, например феринжект с последующим переходом на пероральный прием, то есть железа в виде таблеток. Но если отложить поездку нельзя, то ситуация не критичная, можно принимать препараты железа внутрь, в дальнейшем проконтролировать анализы и при необходимости добавить железо в/в курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче и диффузные изменения почек
17 ответовДоброго времени суток! Девушка, 23 года. Хочу узнать мнение врачей, так как мой врач говорит, что все хорошо. В декабре 2023 г. мне поставили хронический гломерулонефрит латентной формы ХБП С2. Так же с 10 лет стоит хронический двухсторонний пиелонефрит. Последняя...
Здравствуйте! Получается Форсига и аторвастатин с января 24г. идут? И белок меньше грамма не становится? Почему нет в терапии прилов/сартанов? Давление падает? Биопсия почки почему не предлагается?
Лечение сахарного диабета 2 типа
6 ответовЗдравствуйте! Моя мама диабетик. Сначала ставили преддиабет, в 2017 году был поставлен диагноз диабет. Прошло 5 лет, но, увы, никак не можем подобрать терапию, хотя были ни у одного врача и пробовали препараты из разных групп. Без лечения гликированный гемоглобин - 8,2 %,...
Здравствуйте. Можно принимать галвус 50 мг утром и вечером или випидия 25 мг вечером.Препараты для лечения диабета подбирают с учетом сопутствующих заболеваний, наличию ожирения. При ожирение подойдет оземпик, он поможет снизить и сахар и вес. Какой рост и вес?
Нормализовать сахар Пожилой человек
28 ответовУ моего папы (1951 г.р) диабет 2 типа. (Лет 15 уже). С июня 2022 ввели инсулин (были повышены сахара стабильно) Но теперь снова не можем нормализовать сахара. Принимает: сиафор 1000 (2 раза в сутки); диабетон МБ 120 мг утром перед завтраком; форсига 10 мг в сутки; Инсулин...
Здравствуйте, Валерия! Помимо сахара натощак, важно оценивать сахар через 2 часа после основного приёма пищи. И оценить уровень гликированного гемоглобина, который покажет средний сахар за последние 3 месяца. Также посмотрите сахар крови перед сном, после ужина должно пройти минимум 4 часа, сахар должен быть не более 7.5 (как сахар натощак). Если отец ложится спать с нормальным сахаром, а утром встает с высоким, то причины могут быть такие: 1) не хватает Туджео, в таком случае увеличить дозу на 2 ед 2) сахар падает ночью, а затем компенсаторно повышается к утра. признаки ночного низкого сахара - потливость, плохой сон, разбитость утром. 3) ошибка введения инсулина - посмотрите место инъекций, нет ли там шишек, синяков, чередует ли отец места инъекций 4) инсулин просрочился или испортился 5) иногда инъекцию Туджео разбивают на 2 части: половину вводят утром, половину вечером 6) переел на ужин Отец молодец, что физически активен и старается соблюдать диету, так держать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 марта был скачок давления до 210/110 пульс 117 сбила максонидином на скорой.на след.день вызвала терапевта,назначили трипликсам 10+2,5+10,ещё пару дней колбасило м давлением скачки до 190 были,потом успокоидось.пью конкор 5,форсига 10 и розувастатин20.С тех пор прошло...
С большой долей вероятности ваши жалобы носят функциональный характер, то не выявлено органической причины для этого состояния. Тревога выражена клинически, то есть уровень высокий и есть клинические проявления (ваши ощущения). Жалобы и тестирование соответствуют проявлению заболевания под названием Генерализованное тревожное расстройство. Это такое состояние при котором происходит нарушение обмена нейромедиатов в головном мозге. В связи с этим вегетативная нервная система которая регулирует все процессы начинает работать неправильно. И начинаются всяческие телесные неприятные проявления этого заболевания, в том числе калебания АД на ровном месте, покалывания в разных местах, ощущения онемения, трудно вдохнуть,боли и напряжение мышц, жжение и т.д. Данное расстройство доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС ( препарат выбора Сертралин и Эсциталопрам в адекватных лечебных дозировках, низкие дозировки ничего не лечат) под прикрытием транквилизатора на первый месяц приема. Доктора к которым стоит обратиться доказательный невролог и психотерапевт.
Назначили очень много лекарств
25 ответовЗдравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. В декабре перенесла ишемический инсульт лежала в неврологии. Через полторы недели после передозировки Трихополом попала в кардиологию (врач скорой обратил внимание на повышенный пульс и давление) "пароксизм трепетания предсердий"....
Здравствуйте. Не переживайте Ознакомилась с выпусками. Рекомендую на данный момент отменить верошпирон, торасемид полностью. Сотагексал 80 или 40 мг утром и вечером от нарушений ритма. Ксарелто 20 мг для разжижения крови, аспирин можно отменить. Форсига 10 мг в обед От повышенного давления лизиноприл, амлодипин. От повышенного холестерина розувастатин или аторвастатин под контролем липидограммы каждые 3 мес. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Высокий сахар на фоне инфаркта
6 ответовУ бабушки 31 марта случился инфаркт. Провели операцию стентирования. 4 апреля перевели в терапевтическое отделение. (выписной эпикриз приложили) Сразу случился рецедив, схлопнулся стент на фоне высокого холестерина и сахара. 16 апреля по направлению от врача отправили в...
Здравствуйте. Добавьте к лечению асиглия 100 мг 1 р в день (аналоги - сиглетик или ситадиаб или випидия или эводин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. женщина 68 лет , в 2023 перенесла инсульт ВВБ, основные диагнозы гипертония и сД 2 , принимаем 1. лозотран, амплодипин, форсига, аторвостатин, кардио аспирин, глюкофаж (1000), ежедневно на постоянной основе, раз в 4 месяца пропиваем саше цераксон 30 дней. 5 дней...
Здравствуйте,какие жалобы и какое АД?