Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совет о лечении
13 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в левом колене. При ходьбе и стоянии больно опираться на левую ногу. В положении согнутой ноги также присутствует боль. В январе 2024 года во время выполнения приседов со штангой заболело колено. Обратилась к врачу травматологу-ортопеду: рентген...
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения менисков, ПКС и тендинита собственной связки надколенника в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Медиопателлярная складка пока выраженного воспаления не вызывает, но при перегрузках, со временем, может потребовать артроскопии.
Вывих плечевого сустава
6 ответовУважаемые, врачи. 7.01.2025 был первичный вывих головки плечевой кости. После травмы иммобилизация в ортезе Дезо 4 недели. 04.02 сделано МРТ. Описание: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: отмечается...
🟢 Вы считаете, что лучше на данный момент не стоит проводить операцию, я правильно Вас понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Да, но некоторые "умельцы" смогли внушить вам, что надо срочно оперировать 🟢 Так или иначе, окончательное решение будет за вами и вашим лечащии врачом 🟢 Не разовьётся ли у меня артроз на фоне всего этого? ➡️ ➡️ ➡️ Нет 🟢 И у меня перелом большого бугорка, вообще как мне понять что у меня что то заживает или не заживает, в каком состоянии этот бугорок находится, нужно ли делать КТ? ➡️ ➡️ ➡️ Оснований для КТ нет 🟢 Нужно ли носить еще дезо? ➡️ ➡️ ➡️ Пора снимать повязку и начинать ЛФК 🟢 И нужно ли вообще делать операцию при такой картине как у меня что бы не усугубить ситуации? ➡️ ➡️ ➡️ Если бы у моих близких такое произошло, то придерживайся вышеописанных рекомендаций
Здравствуйте уважаемые доктора! Опишу свою ситуацию. Год назад мужу была проведена панкреатодуоденальная резекция с резекцией желчного пузыря и части желудка. Диагноз рак головки поджелудочной железы 2а стадия.Результат гистологического исследования протоковая аденокарцинома...
Здравствуйте. Рецидив могли заподозрить во время операции по внешнему виду тканей и невозможности восстановить проходимость анастомоза. Но без биопсии подтвердить его нельзя, т.к. после операции и воспаления также образуются плотные рубцы. По КТ от 20.08 убедительного подтверждения рецидива в области анастомоза нет, а образование в легком тоже требует уточнения. Возврат желчи нужен конечно при потере 900-1300 мл в сутки, иначе возможны нарушения пищеварения и обезвоживание. Но постоянно терпеть назоинтестинальный зонд не нужно. Лучше обратиться очно к хирургу для оценки возможности внутреннего стентирования желчных протоков. Если это невозможно, можно рассмотреть еюностому для возврата желчи без зонда через нос. Тошнота, боли и похудение могут быть связаны как с зондом, так и с нарушением пищеварения после операции. И лучше бы все это делать через стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах, повышенный асло
24 ответаЗдравствуйте. Я обращалась недавно к ревматологу по поводу болей в суставах. 4 года назад я заболела какой-то инфекцией, долго не могла вылечиться, был резкий удар по гландам, они целый год давали осложнения на сердце и суставы, суставы болели все, даже пальцы рук было...
Здравствуйте , прикрепите обследования ?
Первый цистит
4 ответаМне 33 года, у меня никогда ранее не было цистита Первые симптомы появились во вторник 21.07: темная моча с запахом и жжение внизу живота Я не придала значение Днем, поняла, что жжение усиливается и когда пошла в туалет, почувствовала боль, поняла что цистит Сходила в...
Доброго времени суток. В России в подобных случаях обычно назначают уросептики нитрофуранового ряда, системные антибиотики тоже, но значительно реже, а тем более 2 сразу практически никогда. Если появилась побочка, то конечно же необходимо отменить Ципрофлоксацин. Одного антибиотика обычно достаточно. Цефуроксим принимается обычно 2 раза в день 7 дней в подобных случаях по 500 мг. Лечение хрящей и сухожилий можно продолжать. Кофе не крепкий можно, но не более 2 раз в день. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой. Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота.
После травмы ноги у меня развивается посттравматический артроз левого коленного сустава (гонартроз, остеоартроз - в разных заключениях написано по-разному). Травма случилась в 2016 году, был поставлен диагноз «задний вывих левой голени, деформация нижней конечности», после...
Здравствуйте! Вам показана артроскопическая операция, направленная на укрепление задней крестообразной связки и удалению поврежденных участков менисков (они повреждают хрящ, приводят к дегенерации сустава). Эта операция способствует восстановлению стабильности. Инъекции гиалуроновой кислоты эффективны только после купирования синовита, так как при наличие воспаления препараты гиалуроновой кислоты разрушаются. Полный объём движения восстановится не сразу, а после операции и длительного восстановительного периода, который должен проходить под контролем реабилитолога, так как травма была очень серьёзная. Выздоравливайте, Ваш случай поддаётся лечению и дальнейшему восстановлению! Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
5 ответовБоль в коленях стала напрягать- сделала МРТ и теперь не могу решить с чего начать и куда бежать 🤦♀️. На серии МР томограмм взвешенных по PD FS в трех проекциях, Т1 и Т2, визуализированы структуры левого коленного сустава. Костных травматических изменений не определяется....
Поняла Вас, да, без сомнения признаки артроза описаны, а значит, хрящевая структура страдает уже давно. Повреждение мениска могло произойти относительно недавно. Может быть вследствие неудачного движения в суставе, а дегенеративные изменения располагают к слабости связочного аппарата в том числе, на фоне чего амортизиоующие свойства страдают. И быстрее могут возникать подобные осложнения. Рекомендую обратиться к травматологу для очного осмотра. Также для исключения воспалительной артропатии обычно назначают общеклинические анализы с СОЭ, СРБ, РФ IgM, ACCP, обязательно исследуется уровень мочевой кислоты Насчёт вопроса об операции болен компетентен все же травматолог, но на практике чаще всего да, операцию рекомендуют
Здравствуйте! Очень нужна ваша консультация. Мы с собакой находимся в командировке, возможности быстро обратиться к очному ветеринару нет, поэтому надеемся на вашу помощь. 1. Информация о собаке · Порода: карликовый пудель, девочка · Возраст: 9 месяцев · Вес: 3.5 кг · Общее...
Здравствуйте. Тактика Ваших действий в этой ситуации верная. С большой вероятностью проблема была спровоцирована резким переходом на новый корм. В данном случае целесообразно вернуть привычный рацион для стабилизации состояния на 3-4 недели, далее можно будет пробовать менять корм постепенно, с оценкой динамики. Как правило замену корма проводят в течении 10 дней, каждый день увеличивая примерно на 10% количество нового корма в рационе и уменьшая количество старого. На данный момент, если общее состояние питомца хорошее и нет диареи или рвоты, в применении адсорбентов нет необходимости. Если диарея повторится можно будет применить адсорбенты, например Энтеросгель 1г/ кг веса 2-3 р/ сутки. В пробиотиках пока тоже нет необходимости, кроме того они могут оказывать послабляющее действие у некоторых собак. Для маленьких собак голодную диету не желательно выдерживать дольше суток. Обычно в таких случаях рекомендуется голодная диета 8-12 часов с последующим возвращением привычного корма. Если вернуть привычный корм в ближайшее время не возможно, можно пока предлагать мясное детское питание, дробно, небольшими порциями, если на него не было негативной реакции. Голодная рвота может возникать в таких ситуациях, если она однократная негативных последствий быть не должно.
Спортивная травма левого плеча
5 ответовДобрый день Уважаемые врачи, прошу вашей консультации. Мне очень интересно ваше мнения. Мне 31 год, я занимаюсь спортом (бодибилдинг) - занимаюсь для себя (не профи), работаю с средним весом. Летом получил травму левого плеча, после чего не занимался около 2-3 месяцев, из...
Здравствуйте. 1. Описание МРТ вызывает большие вопросы. Например, "Субакромиальное пространство сужено до 1мм" Такого быть не может от слова "совсем". При таком сужении движения в плечевом суставе, вообще, невозможны. Рекомендую переописать диск у независимого рентгенолога. 2. Вас лечат препаратами Золендроновой кислоты. Их назначают при остеопорозе или асептическом некрозе. Я данных, которые подтверждали один из этих диагнозов не нашёл. Нужно прояснить эту ситуацию у лечащего врача или Вы не все обследования приложили. Пока диагноз я не увидел и оценить правильность лечения не могу. Но вопросов очень много. Нужны дополнительные данные. Может быть, есть рентгенография или КТ или денситометрия или что-то ещё?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
2 ответаДобрый день! После нагрузки наступила сильная боль в плечевом суставе, ближе к бицепсу . Я обратилась к травматологу 15.11.2024. Было назначено лечение в виде пластырей и НПВС Аркоксия 60 мг. Это не дало ни какого эффекта, боль стала иррадировать в локоть, и кисть, появилась...
Здравствуйте. На МРТ ничего серьёзного нет. Боль обусловлена надрывом сухожилия надостной мышцы в месте прикрепления к головке плечевой кости. Бугорок плечевой кости то же среагировал. Нужно покой и время, чтобы сухожилие срослось и приросло к головке снова. Дипроспан я бы в остром периоде травмы не применял. Он резко тормозит регенерацию, хотя и снимает воспаление. УВТ в остром периоде травмы то же не рекомендовано. Нужно долечится. В таких случаях обычно рекомендуют: Покой. Боль не преодолевать, избегать, не провоцировать, ничего не разрабатывать. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и стимулирует регенерацию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия или лазеротерапия №10 Сустав не греть, не парить, не массажировать. Ориентировочное время срастания сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.