Возврат желчи через зонд, рак поджелудочной железы.

Здравствуйте уважаемые доктора! Опишу свою ситуацию. Год назад мужу была проведена панкреатодуоденальная резекция с резекцией желчного пузыря и части желудка. Диагноз рак головки поджелудочной железы 2а стадия.Результат гистологического исследования протоковая аденокарцинома поджелудочной железы низкой степени дифференцировки. Прошел химиотерапию,7курсов Folfirinox ,упали нейтрофилы до критического 500 и меньше и от химии написали отказ и сделали контрольное КТ все нормально было. Через год в июне 2026 года -механическая желтуха и стрикула гепатикоеюноанастомоза. 3августа 2026года выполнена чрескожная чрезпеченочная холангиография-желчные протоки расширены,холедох окклюзирован в средней трети,сброса контрастного вещества в кишечник нет.Попытки провести дренаж в наружно-внутреннюю позицию неудачные,дренаж находится в проксимальной трети холедоха,имеется отток желчи. 6 августа 2026г.предпринята попытка реконструкции ГЭА,выполнена эксплоративная лапаротомия.После лапаротомии выставлен диагноз-рецидив роста ЗНО в области гепатикоеюноанастомоза,реканализировать который который хирургически не удается,в связи с чем случай признан инкурабельным. На основании чего поставлен такой диагноз,если после лапаротомии врач сказал мужу,что там сплошной хрящ и рубец и они не смогли ничего сделать. 29.06.2026г.установлен назоинтестинальный зонд.Возвращаем желчь через него. Сначала зонд не причинял никаких неудобств. Но после лапаротомии невозможно ни принимать пищу,зонд постоянно встает колом в горле и причиняет массу неудобств. 6.10.2026. переустановили зонд в частной клинике. Ничего не изменилось. Муж практически ничего не ест,болит желудок и худеет. Его постоянно мутит,дискомфорт в животе,в месте дренажа,в кишечнике всегда война -тошнит,сил нет совсем-это от зонда или от чего? Сейчас уехал на химию ,т.к. по КТ грудной клетки показывает образование в легком вероятно вторичного характера.Анализы все в порядке.Доктор сказал,что у вас анализы здорового человека.АЛТ,АСТ,бирирубин все в норме. В соответствии со всем вышеописанным у меня к Вам два вопроса. 1.На основании чего поставлен диагноз рецидив ЗНО в области гепатикоеюноанастомоза (ведь не брали биопсию ).КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом было сделано 20 августа 2026 года. Прилагаю. 2.Есть ли какая-то альтернатива вместо зонда для возврата желчи? 20.08.2026 КТ ОБП и забрюшинного пр-ва,Грудной клетки с контрастом прикрепляю описание. 31.08 2026 УЗИ брюшной полости комплексное прикрепляю из эпикриза. Анализы биохимии и общего прикрепить не могу.т.к забрал на химию но АЛТ 22,АСТ 27 все не выходит за референсные значения.Бирирубин и все остальное в норме. Заранее благодарна.