Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня небольшой вопрос к вам. Очень сложно выбрать лекарство. У меня небольшое повреждение менисков и лигаментоз обоих коленных суставов. Врач сказал что нужно сделать укол Флекострона или Гиалурома. Но не могу выбрать какой и чем они отличаются
1. Флексотрон...
Здравствуйте. Вариантов много.
Гиалуроновая кислота для внутрисуставного введения отличается не только по по к-ву миллиграмм и миллилитров.
Имеет большое значение вес молекул и их строение.
Желательно подбирать препарат для однократного введения, чтобы не нужно было каждую неделю вводить препарат повторно для достижения необходимой концентрации.
Например, для введения в коленный сустав понадобятся 2 укола Флексотрон плюс через неделю или 3 укола Флексотрон смарт через неделю.
Я считаю, что для первичного введения идеально подходит Флексотрон Соло - 1 укол.
Если будет хороший продолжительный эффект, то впоследствии можно перейти на Флексотрон Кросс - 1 укол.
Альтернативных препаратов очень много и обсуждать их смысла нет.
Если хотите из Румынии, то можно однократно ввести Гиалуром CS
Обычный Гиалуром нужно то же несколько раз колоть.
Можно для однократного введения первично применить Армавискон Форте и другие препараты.
Я предпочитаю работать с Флексотроном для однократного введения.
свекровь 77 лет жалобы на боли в спине. Проверили желудок. Были у гастроэнтеролога. Там все хорошо. Сделали МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника-результат перелом 4 позвонков.
Результаты МРТ:
Сканирование грудного отдела позвоночника выполнено в...
Здравствуйте.
По результатам обследования остеопороз с переломами позвонков. В этой ситуации рекомендуют проводить лечение остеопороза препаратами кальция, витамина Д и препаратами, останавливающими разрушение кости- бифосфонаты или деносумаб.
Пре6парат кальция рекомендуют не менее 1500 мг в день, витамин Д лучше посмотреть, какой уровень в крови, так как перед основным лечением необходимо восполнить его дефицит.
Креатинин в норме, поэтому препараты разрешены к приему..
Бифосфонаты при заболевании желудка лучше внутривенные выбрать, например золедроновая кислота 5 мг 1 р в год - не менее 3 лет или деносумаб - подкожно укол 1 р в 6 месяцев.
Препараты рецептурные, капельницу делают в лечебном учреждении, поэтому обратитесь очно к эндокринологу или ревматологу (эти врачи лечат остеопороз).
Результат Папиного кт
На топограмме и серии аксиальных КТ срезов с последующей MPR получены изображения грудной
клетки от верхушек лёгких до задних плевральных синусов в нативном виде.
Форма грудной клетки обычная. Объём легких сохранён; легочные поля симметричны.
С обеих...
Здравствуйте!
По результатам КТ в легких описаны множественные солидные (опухолевой структуры) образования, наиболее вероятно что это метастазы. А также образования обоих надпочечников, очень подозрительные в отношении онкологии.
Исследование было сделано в нативном режиме, то есть без применения контрастного препарата.
В таких случаях, рекомендуется сделать КТ с контрастным усилением, с дальнейшем консультацией онколога, для решения вопроса о гистологической верификации ( то есть взятие биопсии)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Результат МРТ:
дата исследования: 27.01.2026
область исследования: коленный сустав; сторона: слева, цель исследования: диагностика
без контрастирования
Оборудование : GE Signa НD l.5T
Описание исследования:
На серии МРТ левого ко.ленного сустава определяется...
Здравствуйте.
Разрыв заднего рога и тела медиального мениска (Stoller IIIb ), хондромаляции 4 ст., хондроматоз - это 3 безусловных показания для артроскопии коленного сустава.
Что касается "после аналогичного заключения по другому колену, была произведена однократная инъекция препарата гиалуроновой кислоты (Рипарт лонг). За прошедшие три года болевых ощущений в колене не было", то их может не быть. Но только это не значит, что на фоне таких изменений не прогрессирует артроз.
Не болит, а потом когда заболит, вдруг окажется, что уже артроз 3 ст и нужно менять сустав. Артроскопия уже не поможет.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте.
Что касается темы вопроса.
Утверждённых схем введения препаратов внутрисуставно при таких повреждениях нет.
Нет научных сравнительных анализов результатов лечения внутрисуставными инъекциями при таких изменениях в суставе.
Поэтому правомочны любые схемы, которые рекомендует врач, если они не противопоказаны.
Это вопрос доверия к врачу. В другой клинике, Вам порекомендуют иную схему, я могу предложить третью и т.д.
При этом, никаких гарантий после применения любой из схем никто не даст.
Мы применяем сначала курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5
Процедура убирает остаточное воспаление и стимулирует регенерацию. Важно не вводить гиалуронку на фоне синовита.
Потом ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты.
Если синовита нет, то можно начинать с гиалуроновой кислоты. Скорейшего восстановления.
Добрый день, подскажите пожалуйста, план лечения, или что вообще меня ожидает.С 2018 года появились проблемы со спиной, каждые 2 года делала мрт и с каждым годом диагнозы все хуже
МРТ за 2022год:В положении пациента лежа на спине отмечается минимальная С-образная деформация...
В таком случае начните с консервативного лечения: 1) Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней, затем переход на таблетки по 7.5 мг 2 раза в день - 10 дней. 2) Комбилипен 2.0 внутримышечно 1 раз в день - 10 дней. 3) Трентал 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день- 1 месяц. 4) Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в сутки - 3 недели, затем Терафлекс Плюс по 2 капсулы 2 раза в сутки - 1 месяц. 4) ЛФК, массаж поясницы, бассейн по возможности.
Во время тренировки получил травму:
На серии МР-томограмм правого коленного сустава визуализируются костные, хрящевые и связочные структуры.
Изменения высоты суставной щели не определяется. Кости, образующие коленный сустав, имеют обычную конфигурацию и расположены...
Здравствуйте. По описанию МРТ разрыв медиального мениска 3а ст. - показания к плановой артроскопической операции. Вам нужно с результатами обследования обратится к травматологу ближайшего регионального центра встать на очередь на операцию. Возможно понадобится консервативная терапия с целью предоперационной подготовки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочери 14 лет на рентгене грудной клетки ( при сколиозе) случайно попала рука и выявили под вопросом Остеоид-остеома? Губчатая остеома в/3 левой плечевой кости. При осмотре педиатром и нажатии рука не болит в этом месте и вспоминали вроде бы и травм в этом...
Тянущая боль в пояснице
Нужна помощь в расшифровке МРТ
СТАТИКА: Поясничный лордоз в положении исследования резко сглажен, выпрямлен. Ось позвоночника по средней линии.
СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: Переходные позвонки: не отмечено. Ретролистез L5 до 4 мм.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ:...
▪️Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
▪️Магнитотерапия курсом
▪️SIS-терапия на позвоночник курсом
▪️Лечебный ручной массаж курсом
▪️СМТ на мышцы спины
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
▪️ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
Насморк , белые густые выделения сходила на прием к Лору , назначил лечение ,но без результата рентгена , рещкльтат рентгена шокировал , назонекс доктор отменил , через 8 дней предстоят операция под общим наркозом , мамопластика , как бытьи в данной ситуации , можно ли...
Здравствуйте!
Есть ли фото самого снимка посмотреть?
Если есть, загрузите.
По рентгену не так уж все страшно. Описывают утолщение слизистой. На фоне отека скорее всего.
В месте где утолщение 18мм, врач подозревает кисту.
Данных за гнойный синусит нет..
Вообще любое острое заболевание -это противопоказание к плановой "чистой" операции. В таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на С- реактивный белок. Если по ним будет все хорошо, то на усмотрение хирурга и анестезиолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МедОтвет
МедОтвет
Вопрос №436588
31.07.2022
10:17
71 год
пол: женский
Добрый день! Жалобы на колено правой ноги, еле-еле иду, тянущие боли при ходьбе, назначили рентген, Прилагаю описание исследования. Подскажите пожалуйста какие прогнозы, возможно ли лечение? Описание...
Деформирующий артроз коленного сустава стадия 2-3 и пателло-феморальный артроз 3 стадии исключают реконструктивные операции на коленном суставе.
Поэтому целесообразности в МРТ я не нахожу.
Со временем придется делать эндопротезирование.
Пока можно попытаться добиться ремиссии консервативно, применив комплексное лечение. Нужно делать все рекомендованные процедуры, включая внутрисуставные инъекции и физиопроцедуры. Без них не обойтись.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день и Димексид продолжать.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Хондропротекторы назначать в данной ситуации не считаю целесообразным.