Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке и вздутие
7 ответовДобрый день, Подскажите, пожалуйста,какие обследования необходимо пройти,и какие лекарства можно пропить для восстановления жкт. Несколько дней подряд чувствую спазмы в левой нижней части живота. Сегодня также были спазмы,которые прошли после ношпы,сильное вздутие , также...
Здравствуйте . По фгдс : Недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок. По узи изменения в поджелудочной железе связанные с метаболическим синдромом . Болевой синдром у вас связан с кишечником, так же нужен осмотр гинеколога . Необходимы следующие анализы : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкркатическая Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня . Дыхательный водородный тест на сибр Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом . Фекальный кальпроктектин Осмотр гинеколога Фгдс контроль через 9-12 месяцев с биопсией по Olga На данный момент может принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Какое нужно обследование?
29 ответовУ меня появились пропуски в работе сердца. Врач выписал мне Bisoprolol. Через неделю я перестал чувствовать пропуски. Через месяц сделал кардиограмму, на кардиограмме пропусков тоже нет. Но отклонения на кардиограмме есть. Расшифровка...
Здравствуйте. План назначенного вам обследования вполне адекватный. По уздг бца можно сделать вывод о состоянии артерий, наличии атеросклеротического процесса, исключить или верифицировать гемодинамически значимые стенозы. Суточный мониторинг экг назначен для уточнения нарушений ритма и проводимости сердца в течении суток, это золотой стандарт в диагностике при подозрении на аритмию, поэтому не игнорируйте выполнение этих обследований.
Помогите оценить назначенное лечение
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу второго мнения по назначенным препаратам, полноте назначенного лечения, а также необходимости проведения дальнейших обследований. Прошла обследования по поводу болей в животе, которые возникли после приема алкоголя 7 марта. На следующий...
Добрый день, исходя из результатов обследования и в Ваших жалоб, у Вас функциональные нарушения , функциональная диспепсия с явлениями заброса желудочного содержимого в пищевод и функциональные нарушения кишечника по типу синдрома раздражённого кишечника. Фестал я бы исключила из лечения он Вам не нужен. Урсасан показан, у Вас густая желчь, нужно улучшить работу желчного пузыря , а так же Тримедат Вам показан, он нормализует моторику жкт, должен куп кровать болевой синдром со стороны кишечника Но Вам не назначен очень важный препарат Рабепразол или нексиум 20 мг утром (1 месяц) Функциональная диспепсия это кислотозависимое заболевание и симптомы у Вас соответственные, Вам обязательно нужно заблокировать выработку соляной кислоты. И добавить к лечению ребагит 100 мг три раза в день через час после еды(20 дней) Он обладает противовоспалительными свойствами по отношению к слизистой желудка. Так же рекомендую дообследоваться Сдать копрограмму Фекальный кальпротектин Анализ кала на скрытую кровь методом иха Нужно исключить воспалительный процесс в кишечнике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит. Нужно ли лечение?
6 ответовВ октябре появились неприятные ощущения в пищеводе, как-будто сухость, дискомфорт, небольшие боли в желудке, в самой верхней части. Так как дело было перед отпуском пропила 10 дней (в отпуске закончила) препараты нексиум 1/2р и улькавис 2/2р и маалокс на ночь, вроде ситуация...
Здравствуйте. Все -таки да, по протоколу фгдс имеются эрозии в желудке. Далее, если с момента прекращения до сдачи на хеликобактер прошло недели, можно ему доверять. В таких случаях рекомендуется прием ИПП- возможно лучше будет Хайрабезол мг по 1 т 2 раза в день недели, далее по мг за мин до еды недели, постепенная отмена и прием по требованию.(если плохо можно пропить Ребамипид он работает от рта до анального отверстия- это гастропротектор- оказывает противовоспалительный эффект, заживляющий эффект.) -Прокинетики-итоприд 50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в -день за 30мин до еды 2 недели(чтобы уменьшить отрыжку дней) -Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем по 2 мес 3 раза в год. В принцыпе контроль ФГДС не нужен, так как эрозии маленькие. МОжно передалать через -1-2 года. + диета(убрать острое, жаренное, сырые овощи и фрукты (хотя бы на 5-7 дней, молочку в готовом виде тоже +-на 5-7 дней)
Дисфагия,ком в горле ,боли в горле
20 ответовЗдравствуйте,у меня уже 6 месяцев дисфагия, ем все протертое,когда попадает что о в горло прям кажется что оно прилипло и застряло там ,потом начинаю кашлять когда поем и боюсь что еда попадает в легкие.Иногда образуется ком в горле и болит внутри пищевода,жжение и распирание...
Здравствуйте. Рекомендуется режим питания при изжоге и рефлюке содержимого желудка в пищевод: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или альфазокс 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) 2 капс за 30-40 минут до еды утром в течение 4 недель, с последующим переходом на капс утром не менее месяца, - эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день. Рассмотрите возможность проведения эрадикации хеликобактера, т.к это основная причина прогрессирования нарушения слизистой. Важно выполнение множественной биопсии и стадированием по Olga, при подозрении на атрофию слизистой желудка. При сохранении симптомов после курса терапии возможно рассмотреть выполнение рН метрии, анализ чаще используется при не эффективности лечения и не влияет на первоначальную тактику лечения. Необходимо отметить, что гиперчувтвительный пищевод можно определить по рН метрии и после этого рекомендуется консультация психотерапевта.
Зуд по всему телу
14 ответовДобрый вечер. 5 дней были в отпуске в горах, где было холодновато (-1, но в горах ощущается как -10). Все пять дней гуляли, я сильно мерзла. Плюс пили алкоголь (чаще вино) и каждый день ходили в бассейн. Когда приехали домой, я включила тепловую пушку и села напротив нее....
Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие обследования еще нужно пройти чтоб исключить онкологию! В ближайший месяц прошла ОАК, биохимия, онкомаркеры СА 125 и СА 15-3, узи бр. п, кт грудной клетки, узи малого таза, узи груди, узи почек, терапевт, отоларинголог! УЗИ щитовидки! Все нормально! Но страдаю...
Здравствуйте Если Вы прошли все обследования, которые прописали в вопросе, ни о какой онкопатологии речи быть не может, требуется очная консультация психотерапевта с учетом тревожного расстройства и борьбы с канцерофобией. Злокачественные процессы не " иголка в стоге сена". ФГДС повторять не нужно, за 9 месяцев там ничего не могло появиться. Истинный полип в матке нужно удалять, проводить гистерорезектоскопию.
Носовое кровотечение
8 ответовЗдравствуйте! Мне 57 лет, в 25 лет был лимфогранулематоз. Удалили селезенку. Стойкая ремиссия. После облучения возникла кальцинации сердечных клапанов. С годами проблемы с сердцем усугубились, после ковида даже вонзник плеврит. Ослабла щитовидка, назначили элтироксин....
Тимур, здравствуйте! Если беспокоят кровотечения, нужно отменять кроворазжижающие препараты (хотя бы один из них, хотя бы на время). Подскажите, пожалуйста, есть ли у вас свежий общий анализ крови?
Боли в грудине
18 ответовДобрый день Подскажите, может ли это быть сердечная боль, или всё таки невралгия или желудок ? Два для назад проснулась в 4 утра от боли за грудью, боль по типу жжения в районе солнечного сплетения, выше , и слева (на картинке указала). Боль достаточно сильная, но что...
Добрый день! По описанным симптомам можно предположить, что боль не связана с сердцем. Когда делали ЭКГ 2 месяца назад, подобные боли были? Как давно проходили обследование (общий анализ крови, липидограмма, биохимия)? Усиливается ли боль при быстрой ходьбе? Подъеме по лестнице (в гору)? Были ли ранее проблемы с желудочно-кишечным трактом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с самочувствием
20 ответовДобрый день, болела бронхитом с 19 октября, как началось, сначала першило в горле, на 2 день пропал голос совсем и болело горло, через 4 дня появился сухой кашель, на 7 день пошла к врачу, врач посмотрел, послушал , сказал что бронхит и что в правом лёгком немного мокроты...
Здравствуйте . Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Скажите пожалуйста, а анализы вам не назначали- клинический анализ крови, с-реактивный белок? В таких случаях головная боль скорее всего спровоцирована общей интоксикацией и приемом алкоголя. Это характерная реакция со стороны нервной системы Такие характеристики кашля наиболее вероятно связаны с остаточным постинфекционным раздражением слизистой оболочки глотки и постнатальным затеком слизи (даже если нет насморка). В таких случаях я своим пациентам рекомендую постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон. При стекании слизи по задней стенке глотки также промывать нос солевым раствором оптимально Слабость тоже в таких случаях абсолютно закономерна постинфекционной астении. Пока восстановятся ресурсы организма нужно время, тем более на фоне гипотиреоза и дефицита железа Если железо не усваивается или плохо переносится, мы рассматриваем вариант его введения через капельницу, например, Феринжект, Венофер. Но это исключительно в дневном стационаре возможно сделать По тироксину, к сожалению, без анализа на ТТГ, т4 свободный никак не сказать, достаточно ли 100 мкг или нет. Когда планируете сдать? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!