Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос по бабушке, 78 лет. У нее развилась сосудистая деменция, вследствие которой постепенно развивается глаукома. 1,5 года назад глаукома была только на 1 глаз. Капали в начале Латанопрост, Дорзопт. Со временем пришлось добавить Бримонидин. Так капали больше...
Здравствуйте. Аналогов таблеток и тп нет. Сейчас постараюсь объяснить. Что такое глаукома? Это повышение внутриглазного давления? А Чем опасно повышение внутриглазного давления? При повышении давления оно распирает глаз изнутри, сдавливает все структуры глаза, в том числе и зрительный нерв. От этого и теряется зрение безвозвратно. Сейчас пациентка стала реже капать капли, давление я уверена начало "прыгать", идут его колебания. В итоге внутриглазное давление сдавливает глаз и он хуже видит. Все капли по переносимости пациентами очень индивидуальны. Иногда можно попробовать заменить одни капли на другие. Но аналогов, повторюсь, нет. Поэтому нужно любыми путями стараться пациентки капать капли, может быть, когда засыпает, чтобы сохранить зрение.
По неврологии лечим её стабильно, 2 раза в год. Основной вопрос - может ли это быть проблема психологического плана? Всё же за все процессы отвечает мозг, возможно из-за нарушений ментального плана и деятельность всего организма даёт сбой. Такое ощущение, что в целом,...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, ознакомилась с вашим вопросом. По рассказу можно предположить тяжелую форму деменции,и конечно без рецептурных препаратов здесь не справится. То что вы самостоятельно стали принимать мемантин -правильный шаг, скажите какая сейчас доза? То что психиатры не выезжают на дом,это очень плохо, по-хорошему ей нужен очный осмотр,чтобы более детально понимать проблему, попробуйте обратиться в местный ПНД к главврачу с письменным заявлением о невозможности транспортировки пациентки, они не имеют права отказать в выезде. Нужно убирать галлюцинации и крики по ночам, хорошо бы в таком случае подключить нейролептики,например кветиапин. Возможно снотворное на ночь. По поводу Пикамелон, Цераксон, Кортексин - я бы отменила. Сейчас главное не пытайтесь с ней спорить или переубедить, если она зовет умерших,не говорите,что их нет, если говорит что внучка украла ложку. помогите найти и переведите тему.
Деперсонализация и бесонница
13 ответовЗдравствуйте. У меня деперсонализация и дереализация на фоне ТДР 2,5 года. (+ несильное ОКР с детства) Вот симптомы которые были изначально, а сейчас гораздо ослабели: Смотришь на мир через толстый слой стекла, шум в глазах и ушах, туннельное зрение (мозг может обработать...
Здравствуйте. Нужно попробовать увеличить кветиапин. До 500-600 хотябы. Насколько тут нужны ламотриджин и ципралекс - не знаю. Требуется уточнение диагноза. Рекомендую для этого обратиться к психиатру, так же необходимо экспериментально-психолрническое обследование. Его проводит клинический психолог. Мемантин тут не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция осложнения
57 ответовЗдравствуйте! Бабушке 86 лет. У нее деменция, со слов врача я поняла сосудистая. Уже три года, психиатр назначил галоперидол, так как была агрессивная. После не долго приема, пошли побочки ввиде тремора рук, нижней челюсти и сильное слюноотделение. Невролог назначила...
Здравствуйте. Мемантин это очень хороший препарат, с доказанной эффективностью при деменции. Галоперидол её загрузил сильно, я бы его вообще не рекомендовала, стоит отменить, но постепенно, синдром отмены возможен. Мемантин обязательно 5 мг утром, через неделю 10 мг утром, ещё через неделю 15 мг утром, при необходимости можно 20 мг утром, строго в одно и тоже время, если вдруг забыли и приняли через 1-2 часа от обычного времени, или слишком рано, то не страшно, если вспомнили в обед про препарат, то уже пропускаем, и только следующим утром приём. Приём постоянный. Уберете галоперидол, циклодол не нужен будет.
Сосудистая деменция
3 ответаМаме 75 лет. С 40 лет после развода пила амитриптилин 2 т\д, в последние 5 лет феназепам 1 табл. на ночь, т.к. были проблемы со сном и давление не спускалось. В марте было тяжелое воспаление легких с реанимацией, выписали с диагнозом сосудистая деменция. До воспаления легких...
Здравствуйте, мемантин ( добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);, в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); галоперидол можно увеличивать пока по 5к-3 р/д; если не будет улучшения или будет плохо его переносить( тремор, плохая походка, сонливость), то на рисперидон заменить. обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Деменция, консультация по лечению
17 ответовДобрый вечер! Моей маме 88 лет, невролог поставил 2 стадию деменции 2 года назад. Ввиду сопутствующего заболевания, онкология, нет возможности очно посещать психиатра, вызывала на дом психиатра из коммерческой клиники, назначено: мемантин утром (7 дн. по 5, потом по 10 мг),...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут говорить о прогрессировании деменции, поэтому в данной ситуации рассмотрите вопрос о повышении дозировки мемантина до 20 мг/сут, повышая по 5 мг каждые 7 дней. Дементис чаще всего назначают в том случае, когда нет эффекта от 20 мг мемантина, и дозировку наращивают постепенно - только спустя месяц повышают до 10 мг/сут, но ничего страшного. Минимальная длительность терапии дементисом (донепезил) – 3 месяца. Максимальная длительность в случае хорошей переносимости не ограничена. Дозировка кветиапина у вас высокая, обычно пожилым пациентам достаточно 100 мг/сут. В более высоких дозировках возрастает риск падений, так как препарат снижает артериальное давление, и ухудшение когнитивной сферы (память, внимание). Кветиапин обладает снотворным эффектом и если на 200 мг/сут возникают нарушения сна , то рассмотрите вопрос о замене нейролептика , допустим на рисперидон (в форме раствора препарат можно добавлять в еду или напитки, эффективен при бредовой симптоматике у пожилых пациентов) или снижайте кветиапин до 100 мг (снижая по 25 мг каждые 5 дней, резко отменять нельзя) + добавьте нейролептик со снотворным эффектом, допустим тералиджен. Не вижу смысла в приеме фенибута, в такой низкой дозировке малоэффективен, к тому же данный препарат вызывает привыкание и негативно влияет на желудок , дольше 2 месяцев не желательно принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как сделать жизнь бабушки более яркой
36 ответовБабушке 84 года. С января месяца исправно пьет таблетки: 1. Утро: мемантин 15 мг конкор 0,6 мг (врач прописывал дозировку 2,5, мы ее сами снизили через пару месяцев постепенно, потому что сильно низкое давление и пульс были по утрам) 2. Днем нолипрел 5 мг, ноопепт +...
Будьте здоровы, поправляйтесь.
Агрессия при б.Альцгеймера
27 ответовДобрый день.У мамы болезнь Альцгеймера уже пять лет .ей 60 лет .С каждым годом ситуация ухудшается .На постоянной основе принимаем мемантин 20 мг утром и дементис вечером 10 мг. Осенью ситуации ухудшилась .Началась сильная ажитация. Хождение по квартире с утра до вечера...
Можно все сразу
Мама 88 лет, в апреле 2023 года поставлен диагноз деменция. умеренные когнетивные нарушения. Ходила активно с ходунками ( суставы), все делала. Только страдала оперативная память и т.д. Появились галюцинации в марте - обратилась в ПНД. Даем мемантин, дементис, атаракс. 1 мая...
Здравствуйте! Единственным доказанным препаратом в лечении деменции является мемантин, Вы 20 мг ей даете? Атаракс 1 таблетка? Вы все делаете так, только болезнь не в зависимости от усилий прогрессирует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 79 лет. 5 месяцев назад резкое начало деменции. Резко изменился, вдруг стал очень активным, целый днями ходил, забывал есть, ночью не спал. Было и агрессивное состояние, иногда сменялось добрым и слезливым, были и адекватные периоды. Но вцелом...
Лучше просто открыть капсулу,высыпать в ложку и немного развести водой. Просто если это будет на большом количестве жидкости,то концентрация все равно потеряется.