Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 59 лет в июле заболел, пднялась температура 38,5, был кашель, после снимка легких врач определил бронхит, назначили антибиотики левофлоксацин, витамин с и препараты от кашля, но температура не падала, затем добавили цефепим, температура спала, кашель тоже утих. Через...
Здравствуйте, Жанна ! При высокой температуре тела, которая сопровождается болью в мышцах и суставной болью рекомендуют исключать явления реактивного артрита. Уточните пожалуйста, суставы не краснеют, не опухают у него? Могли бы вы приложить результаты всех обследований, которые прошли к вопросу ? Из анализов могут быть рекомендованы (помимо указанных в вопросе) ▫️АСЛО, ревматоидный фактор, АЦЦП, HLA-B27, мочевая кислота - исключается дебют ревматологического заболевания ▫️Бак посев крови на стерильность, прокальцитонин - исключается наличие бактериальной инфекции в крови ▫️ЭКГ, ЭХО-КГ - исключение инфекции на клапанном аппарате сердца ▫️С результатами в подобной ситуации следует проконсультироваться с ревматологом для исключения аутоиммунного характера заболевания.
Повышен ГСПГ
7 ответовДобрый день. 48 лет , рост 168, вес 75. Среднего телосложения. Не курю, спорт -беговые лыжи и зал умеренно. Сдал комплекс анализов «мужское здоровье». Причина сдачи - акция клиники. По результатам - значительно повышен ГСПГ. Всегда (с молодости, лет с 20ти) страдал...
Добрый день. Судя по предоставленным результатам анализа и вашим жалобам, ситуация требует комплексного подхода, так как пересекаются гормональные аспекты и возможные урологические проблемы. Анализ результатов. Значительно повышен ГСПГ (71.1 нмоль/л) при норме до 54.5. Этот белок связывает тестостерон, делая его биологически неактивным. Снижен индекс свободных андрогенов (24%) при норме от 24.5%. Это означает, что, несмотря на нормальный уровень общего тестостерона, его активной («свободной») формы, отвечающей за либидо и эрекцию, вашему организму недостаточно. ТТГ в норме (1.82 мМЕ/л), что исключает заболевания щитовидной железы как причину повышения ГСПГ в данный момент. Дополнительные обследования (обсуждается с врачом урологом-андрологом): 1. кровь на ПСА (учитывая возраст) Учитывая ноющие боли после акта и давний диагноз «хронический простатит», необходимо актуализировать данные о состоянии тканей ПЖ и исключить воспаление, застойные явления или фиброз. Соответственно: 2. ТРУЗИ предстательной железы. 3. Микроскопическое исследование секрета простаты и посев: Чтобы понять, есть ли текущий воспалительный процесс, который может влиять на качество эрекции и вызывать боли. Для оценки природы преждевременного семяизвержения (связано ли это с гиперчувствительностью головки).- лидокаиновый тест: мазь Эмла - наносить за 20 минут до полового акта, тонким слоем на головку полового члена на 15 минут, затем смыть водой.
Вопрос по исследованиям
10 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора. Прошу ответить на вопрос какие необходимо пройти обследования в рамках динамического наблюдения. Маме была проведена операция в августе 24 г по поводу cr прямой кишки. Все исследования инструментальные и лабораторные крайний раз были в июле...
Здравствуйте Ваш онколог назначил полноценный спектр обследований Но еще обычно хотя бы раз в год выполнять КТ ОГК - но БЕЗ контраста При выполнении МРТ таза с контрастом - выполнение КТ таза совершенно нецелесообразно Риски рецидива на самом деле максимальны в первые два года Однако в данной ситуации - учитывая полный патомофроз (а это очень значимый позитивный прогностический момент) - вероятность рецидива мала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрипы у ребенка
8 ответовДобрый день. 16.02 ребенок проснулся с ларингитом, подышали ингаляцию с пульмикортом 500, кашель сменился с лающего на влажный. В этот же день обратились к педиатру. Было назначено лечение, которому мы следовали. На протяжении всего времени была температура 37-37.5. 18.02 в...
Добрый день По рентгену признаков пневмонии нет, если только признаки бронхита. В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение, так же сдается общий анализ крови Отхаркивающие препараты по типу лазолван не рекомендуется в таком случае, так как могут вызвать усиление кашля .
Синдром Лефгрена. Саркоидоз легких.
22 ответаЗдравствуйте! Очень нужна ваша помощь. Стоит диагноз Синдром лефгрена.саркоидоз легких.Биопсии не было .Врач сказал так как присутствует узловатая эритема,то биопсию можно не делать ,это саркоидоз легких .Назначено было на 5 дней дексаметазон в уколах 8 мг,витамин...
Здравствуйте, Екатертина» При острых формам саркоидоза, например Лефгрен, биопсия не выполняется. Тактика Вашего лечащего врача верная. Учитывая клинику и результаты анализов, не исключается наслоение инфекции. В случае невозможности ориентирования по СРБ, оак, иногда назначают уровень прокальцитонина.
ПЭТКТ, КТ или МРТ информативнее?
5 ответовЗдравствуйте! Есть необходимость делать ПЭТКТ в моем случае (УЗИ прикрепила)? Или можно обойтись КТ с контрастом или МРТ с контрастом? Что будет наиболее информативным? В 2016 и 2019 году проходила лечение РМЖ (выписку прилагаю). С тех пор прохожу каждый декабрь ежегодные...
Доброго дня! Пэт-кт не используют рутинно, только если есть подозрения на рецидив или метастазы по кт/мрт для уточнения. МРТ малого таза с контрастированием в приоритете выполнения. Пока нет показаний для проведения ПЭТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кт
17 ответовЗдравствуйте, прошу Вас расшифровать кт огк и средостения. В ЛЁГКИХ инфильтративных изменений не выявлено. В паренхиме в s2 справа и s4 слева визуализируются единичные субплевральные узелковые уплотнения размером до 3 мм( вероятно, поствоспалительного характера). ТРАХЕЯ И...
Здравствуйте. Вы выложили полную расшифровку снимка, в заключении норма. Что конкретно Вам необходимо расшифровать?
Здравствуйте! У тети опухоль Клацкина по КТ от 21.06.2024, была желтуха. 26.06.2024 поставили пластиковый стент в желчный проток. К середине июля желтуха начала нарастать, сдали кровь 15.07.2024: билирубин - 116, СОЭ - 4. 23.07.2024 в Центре хирургии им. Вишневского удалили...
Здравствуйте можете прикрепить целиком выписку последнюю и анализы крови?
Перемежающаяся сыпь
9 ответовДобрый день! Супруг, 39 лет, без сопутствующих заболеваний. 6 июля после покоски травы обнаружили сыпь на боковых поверхностях таза, элементы представлены слегка приподнятыми сливными очагами с небольшим зудом. После приема зодака отметил улучшение. На следующий день стали...
В таком случае можно исключить в качестве причины БГСА, но симптомы могут бвть связаны и с другими инфекциями, но как правило это менее опасно. В таком случае рассматриваем антибиотики первой линии широкого спектра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение тени сердца
9 ответовЗдравствуйте. 04.09.23 после ДТП была доставлена в стационар, откуда после комплекса УЗИ, КТ и рентгенов меня отпустили домой, ввиду отсутствия серьезных травм. Позднее в электронной карте увидела протокол рентгена ОГК и меня очень напугали формулировки « Легочный рисунок...
Здравствуйте. Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Ишемии нарушений ритма нет. Блокад экстрасистол нет Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию. Для исключения ишемии и нарушений ритма суточное мониторирование экг. Буду рада вам помочь??? обращайтесь