Что вас беспокоит?
Хрипы у ребенка
Добрый день. 16.02 ребенок проснулся с ларингитом, подышали ингаляцию с пульмикортом 500, кашель сменился с лающего на влажный. В этот же день обратились к педиатру. Было назначено лечение, которому мы следовали. На протяжении всего времени была температура 37-37.5. 18.02 в обед температура достигла 38.5, что стало тревожным звоночком для меня. Плюс к этому кашель стал сильнее, то сухой, то влажный, присоединились сопли. 19.02 обратились к врачу снова. Сделали рентген ОГК(во вложении). Из лечения на данный момент: Аугментин 400...-5мл 3р.д. Ингаляция беродуал 15кап+физ раствор 2 р.д. Ингаляция пульмикорт 500+физ раствор 2 р.д. Лазолван 1мл 3р.д. На сегодняшний день могу сказать, что улучшения некие есть. Температура вчера была до 37. Сегодня утром 36.8. Но есть НО! Когда я прислоняю ухо к спине ребенка при дыхании я слышу хрип отчетливо. Что это может быть? Ведь по рентгену пневмония исключена. ребенку 4г, вес 22кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Сдавали ли вы общий анализ крови перед тем как начать применять антибиотик?
На данный момент какой характер кашля? Отходит ли мокрота?
У детей бывают *проводные* хрипы , при большом количестве слизи в носоглотке.
Анализ крови не сдавали. Педиатр прописала антибиотик из-за увеличения температуры. Мокрота отходит, но не всегда.
Назначение антибиотика без контроля крови сомнительно и все таки стоит его сдать , описанная вами клиническая картина больше подходит под бронхит.
Если мокроты много , она стоит и не откашливается пока что , звук при прохождении через нее может изменяться и вы слышите подобные хрипы , они должны проходить после того как ребенок прокашляется , можно делать вибрационный массаж для лучшего отхождения мокроты.
Так же вам назначен лазолван , муколитические средства не рекомендованы детям до 5-6 летнего возраста и используются с осторожностью.
Мой вопрос был конкретно про хрип. А не про тактику лечения, я написала это информативно. Чтобы было понимание.
Я вам описала возможный механизм образования хрипов.
Скорейшего выздоровления!
Спасибо
Принятый ответ
Добрый день
По рентгену признаков пневмонии нет, если только признаки бронхита.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение, так же сдается общий анализ крови
Отхаркивающие препараты по типу лазолван не рекомендуется в таком случае, так как могут вызвать усиление кашля .
Принятый ответ
Здравствуйте
Так как по рентгенографии пневмония исключена, хрипы, которые Вы слышите могут быть проводными, из-за скопления слизи.
При прокашливании они пропадают, позже могут появляться.
Так же хрипы могут быть проявлением бронхообструкции.
Когда отмечается свистящие хрипы в легких.
В подобных случаях рекомендуется очный осмотр педиатра для проведения аускультации, чтобы врач смог отдифференцировать их.
Если хрипы проводные, в таком случае эффективны ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
После выполнять вибрационный массаж по спинке.
Снизу вверх.
Если хрипы из-за бронхообструкции - в таком случае эффективны ингаляции с беродуалом
Лазолван - это муколитическое средство.
Муколитические препараты от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются к приёму.
Так как они усиливают выработку слизи.
Из-за чего кашель у ребенка может усиливаться и затягиваться.
Так же может происходить "заболачивание". Из-за чего слышны проводные хрипы
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202117 ответов
- 23 Декабря 202219 ответов
- 13 Июля 20236 ответов
- 8 Ноября 202313 ответов