Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода
98 ответовАппетита нет, прописали таблетки морфин,бывают признаки нехватки воздуха и болит грудь
Здравствуйте Хватает ли морфина для обезболивания в какой дозе и как часто используете его?
Грыжа пищевода
93 ответаДобрый вечер!Обратилась в частную клинику сделать КТ легких при подозрении на пневмонию,диагноз подтвердился !Но еще в описании я увидела запись ,которая меня повергла в шок!«Грыжевое выпячивание на уровне пищеводного отверстия диафрагмы»!Размеры не описаны почему то!Я в...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». Пневмония сама по себе не вызывает обострение грыжи, но если есть кашель, а кашель сопровождается повышением внутрибрюшного давления, могут возникать симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Золотым стандартом диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является рентген с барием в положении Тренделенбурга — этот метод позволяет визуализировать степень грыжи. На ФГДС описана недостаточность кардии и изменения слизистой в пищеводе? Исключали ли инфекцию хеликобактер пилори? Какое лечение сейсас получаете? Нередко в больнице при лечении антибактериальным препаратом назначают ИПП (омез, например)
Папилома пищевода
5 ответовЗдравствуйтк,во время фгдс врач обнаружил в пищеводу папилому,взял из нее биопсию.Сегодня забирала результаты-в заалючении что-то непонятным подчерком написано,врач эндоскопист сказал лучше проверить папилому еще через полгода,т.к.в ней есть изменения.Можете ли вы мне помочь...
Здравствуйте! Подобная морфологическая может соответствовать папилломе с компонентом воспаления. Каких то настораживающих моментов в плане онконастороженности нет. Папилломы вызываются вирусами папилломы человека, их огромное множество. Обычно такие образования удаляются. Пищевод это то место, по которому идёт пищевой комок, он может травмировать папиллому, она будет постоянно воспалятся. А длительный воспалительный процесс, это всегда риски трансформации клеточного эпителия, что совершенно не нужно. Обычно в таких случаях рекомендуют проведение ФГДС контроля, через 3-6 месяцев от предыдущего исследования, с целью удаления образования,с последующим гистологическим исследованием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода
7 ответовДиагноз: гпод 1ст. Гэрб . По ночам болит горло , больно глотать потом проходит ближе к обеду .
Здравствуйте! Есть ли результата ФГДС на руках? приложите пожалуйста результат к вопросу. Грыжу ГПОД к сожалению, вылечить препаратами невозможно. в подобных ситуациях рекомендуют консультацию хирурга. Для лечения Гэрб используют схему: - Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели – нормализует моторику верхних отделов ЖКТ, убирает изжогу - Рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели(снижает кислотность) - Альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели – восстанавливает слизистую пищевода Согласно инструкции Очень важно соблюдение антирефлюксного режима. Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое. Если антирефлюксный режим и препараты не уменьшают явления изжоги, тогда может быть информативным исследование Нр импенданс метрия - характеризует характер и количество рефлюксов, кислотность.
Грыжа пищевода
4 ответаОколо года назад заметила, что периодически (после переедания или злоупотребления шампанским) появляются отрыжка и боли в диафрагме. Позже боль стала отдавать в спину. В мае сделала ФГДС, поставили 1 стадию грыжи пишевода, рефлекса не нашли (хотя до этого несколько лет подряд...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Анализируя описанную картину, можно предположить наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) на фоне скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа первой стадии это анатомическая особенность, которая сама по себе не болит, но способствует забросу кислоты в пищевод при повышении внутрибрюшного давления (переедание, газированные напитки). Именно спазм пищевода в ответ на кислоту дает болевой синдром, отдающий в спину или диафрагму. Важно отметить: выявленный по ФГДС эрозивный гастрит также не является источником подобных болей, он протекает бессимптомно. Обычно рекомендуют дообследование: - 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori для исключения бактерии, часто вызывающей эрозии (сдается строго через 2 недели после отмены препаратов, снижающих кислотность). - Клинический анализ крови, ферритин для исключения скрытого дефицита железа на фоне эрозий. - Рентгенографию пищевода с барием для точного уточнения размера грыжи. В плане терапии могут рекомендовать: - Нексиум (Эзомепразол) 40 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4-8 недельдля надежного подавления кислоты, заживления эрозий и устранения рефлюкса. - Ганатон (Итоприд) 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 неделидля нормализации моторики и предотвращения забросов. Обычно рекомендуется строгий антирефлюксный режим: избегать переедания, не принимать горизонтальное положение 2-3 часа после еды, исключить газированные напитки, алкоголь и кофе, расслабляющие клапан пищевода. Желаю крепкого здоровья!
Эрощия пищевода
54 ответаЗдравствуйте, сделала гастроскопию прилагаю, назначили Эманеру 2 раза в день 14 дней, затем по 1 таблетки 1 месяц, ганатон 2 раза в день, альфазокс! Хотелось бы уточнить, они помогут заживить эрозии? Не надо ли ещё какой-то препарат принимать, денол например? И как быстро...
Доброе утро, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Анастасия, смотрю протокол ЭГДС. Гастрит - это гистологический диагноз. Поверхностные эрозии в нижней трети пищевода, ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) это рентгенологический диагноз, для подтверждения ее наличия у пациента рекомендуется проведения рентгенографии пищевода, желудка, ДПК с контрстированием в положении Тренделенбурга и/или манометрии пищевода, также позволяет обнаружить. Истинная недостаточность кардии - это обязательный компонент ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Но определить мы ее можем с помощью проведения манометрии пищевода. А вот в пользу истинной ГЭРБ говорит эзофагит стадии В,С, D по Лос-анджелесской классификации. Проведение суточной рН-импедансометрии. Что касается терапии, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: препарат из группы ИПП (эзомепразол или рабпразол), прокинетичсекий препарат (ганатон) по 1 таб 3 раза в сутки, зофагопротектор (альфазокс). Отвечаю на ваши вопросы: 1. альфазокс + ипп (эзомепразол) способствуют заживлению эрозий в пищеводе. 2. Де-нол работает главным образом в желудке,в пищеводе он не работает. 3. Как правило эрозии заживают, эпителизируются в течение 2-4 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утолщение пищевода
11 ответовЗдравствуйте, сегодня прошла ЭФГДС, к врачу только через 2 недели, помогите расшифровать результат. Особенно фразк Пищевод в н/трети утолщена, жемчужного белого цвета, сосудистый рисунок не четкий. Начиталась в интернете что это рак? Так ли это?
Елена , здравствуйте. Это не онкология . Судя по описанию эндоскописта это минимальные воспалительные изменения , эрозий нет , что уже хорошо . Что вас беспокоит ?
Грыжа пищевода
36 ответовЗдравствуйте! Вчера сделала фгдс , беспокоит боли в желудке , боли возле пупка. Поставили грыжу , 5 месяцев назад делала фгдс , грыжи не было . Не мог врач ошибаться? Может это вовсе не грыжа ? Я боюсь что рак . Пью нексиум , ганатон , креон. Возможности попасть очно к врачу...
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется подозрение на небольшую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (слабость мышц диафрагмы), воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок в связи с о слабостью пилорического клапана выходного отдела желудка. В подобной ситуации с цель дообследования рекомендуется выполнить рентген желудка с барием с целью диагностики наличия и степени выраженности грыжи. УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей. При болевом синдроме эффективно добавить к терапии Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней.
Спазм пищевода?
19 ответовДобрый вечер. Уже около 10 дней беспокоит ощущение нарушения глотания. Будто еда и вода с трудом проходят по пищеводу. Так же беспокоит чувство распирания после еды,отдаёт под ребра и в спину. Делала гастроскопию месяц назад - тогда беспокоили боли и тяжесть в желудке. Я...
ЗдравствуйТЕ! ВЫ принмаете сейчас какие-то лекарственнеы препараты постоянно или на курсовой основе? Проблемы со щитовидной железой, позвоночником иеются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение пищевода
4 ответаСегодня с вечера появились странные ощущения , как будто ком в горле , ощущение что в пищевод вставлена металлическая трубка , какой-то странный привкус , как будто комок крови в горле , иногда сглатываю сгустки соплей, сегодня первый день месячных (вдруг связано ) боль в...
Здравствуйте плане клинической симптоматики здесь конечно да необходимо стучать рецидив хронического гастрита или другую патологию состав желудка или пищевода. В плане диагностики необходимо выполнить общий анализ крови и провести гастроскопию. В плане кровотечения оно редко встречается если вы конечно не пьете горстями нестероидныевоспалительные препараты и гормоны