Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 9 лет неделю назад у ребенка поднялась высокая температура ,выше 39.3 , жалобы на боли в животе ,больше никаких симптомов, температура держалась высокая 4дня, на второй день присоеденился понос , исключили молочку, жирное, жареное,острое. Понос вроде...
Здравствуйте! Учитывая описанные симптомы (высокая температура и жидкий стул), а также результаты копрограммы (по ней мы видим скрытую кровь и лейкоциты, что обычно говорит о воспалении в нижних отделах ЖКТ - толстом кишечнике), наиболее вероятно предположить все-таки бактериальную инфекцию, а не вирусную. ОАК здесь в диагностике все-таки будет вторичен. Бактерии чаще поражают нижние отделы ЖКТ, за счет чего развивается инфекционное воспаление - колит (это вышеупомянутые лейкоциты, кровь в кале), а в клинике преобладает диарея. При вирусах чаще поражаются верхние отделы (желудок, тонкий кишечник), при этом преобладает рвота. При бактериальных кишечных инфекциях обычно рекомендуют - щадящую диету с ограничением жирного, жареного, молочных продуктов и кислых фруктов и овощей - регидратационную терапию с целью предотвращения потерь жидкости и ионов с жидким стулом; - сорбенты (например, смекта/полисорб/энтеросгель) за 1ч до или после еды и других лекарств - антибактериальную терапию (при этом, стартовым антибиотиком может быть энтерофурил. Однако учитывая длительность симптомов, что может говорить о средней тяжести течения, при отсутствии эффекта на фоне приема в течение 2 дней целесообразно будет перейти на более «сильный» антибиотик, например, азитромицин из расчета 10мг/кг) Для точной диагностики возбудителя и коррекции тактики при необходимости в таких случаях обычно рекомендовано также провести бак.посев кала и ПЦР кала на кишечную группу Что касается препарата Номидес, это противовирусное от гриппа. Назначение в данной ситуации совершенно нецелесообразно, учитывая что даже при гриппе есть смысл назначать препарат только в первые 3 дня болезни, чтобы он имел эффективность. А к кишечным инфекциям препарат и вовсе не имеет никакого отношения.
17 числа будет месяц как родила, кормлю грудью. Позавчера утром была диарея 2 раза, в течение дня не было. И в течение дня заболел правый бок в пояснице. Вчера снова повторилось, пила обезбол нурофаст помогает снять боль. Диарея снова была только утром, к вечеру выпила...
Здравствуйте. В ОАК немного повышен гемоглобин, это может быть связано с недостаточным питьевым режимом. Повышение базофилов при отсутствии отклонений в лейкоцитарной формуле клинически не значимо. В анализе крови нет данных за воспалительный процесс. По поводу жалоб рекомендую сдать ОАМ, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, холестерин), УЗИ ОБП, копрограмма, УЗИ ОМТ. Сейчас увеличить питьевой режим 30мл на кг массы тела в сутки, Смекта по 1пакетику 3раза в день-7дней, Креон 10тысЕД 3р/сут-2нед.
Диарея, тошнота, температура
11 ответовУ дочки 5 лет началаось все со рвоты в четверг вечером. Сейчас диарея не проходит второй день и температура со вчерашнего вечера 38, 3. Живот болит. Все бурлит там. Тошнота, один раз рвота была сегодня, два раза вчера. Энтерофурил даю, необутин, четверинку церукала вчера и...
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции. главное не допустить обезвоживания ! При таких состояниях обычно рекомендуют : 1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно 2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул ) 3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб /смекта курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать . 4) Может оказаться эффективным - Бак-сет форте либо Энтерол согласно инструкции Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация: -сухость слизистых и кожи, -отсутствие мочеиспускания 6 часов -плач без слез -ребенок очень вялый и спит весь день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
23 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, на данный момент из жалоб: вздутие живота, тяжесть в кишечнике, пульсация в животе, температура в норме, иногда отдаёт боль в живот при поднятии тяжёлого или чихании, стул от 1 до 3 раз в день, иногда нормальной консистенции, иногда...
При низком гемоглобине нужно искать причину (осмотр гинеколога и узи, фгдс, снимки легких, узи органов брюшной полости и почек, консультация гематолога , терапевта). колоноскопия тоже входит в этот стандарт, если жалобы со стороны пищеварительной системы и других причин не находят врачи.
Боль в животе
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Проблема следующая - сегодня ночью началась жгучая боль в животе (выше пупка сантиметров на 10, по центру). Иногда даже ощущаю пульсацию от желудка и до груди (с этого все и началось дня 3 назад, сперва думал, что это сердце - проверился у...
c чем-то связываете появление жалоб? проблемы с желудком раньше были?
Сильная боль в животе у ребенка
6 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, в следующей ситуации. У ребенка 8 лет В понедельник 5.12- появились сопли, больное горло и невысокая температура, вызвали врача, назначили лечение- капли в нос, полоскание горла. 6.12- нос заложен, температура невысокая, 7.12- температура...
Добрый день. Вероятно у ребёнка течение вирусной инфекции с кишечным синдромом. Но учитывая сохраняющуюся боль в животе, необходима очная консультация хирурга для исключения хирургической патологии. Ребёнка необходимо отпаивать часто дробно глюкозо-солевыми растворами ( адиарин регидро, регидрон-био, хумана электролит). Энтерофурил продолжайте. Диета безмолочная, пища в тушеном пареном вареном виде. При сохранении рвоты можно применять мотилиум по 5 мл каждые 8 часов 2-3 дня. При болях в животе тримедат по 50, мгт3 раза в день 5 - 7 дней. Но эти 2 препарата лучшемначать давать после осмотра хирурга чтобы не смазать клиническую картину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея и боль в правом боку
5 ответовЗдравствуйте Неделю назад 6 дней была диарея и боль в правом боку. Жирное не ела. Потом пила от диареи, она прошла, но боль в правом подреберье осталась, бифиформ, сорбент один день. Прикладываю анализы просьба дать рекомендации. Спасибо Возраст 83 года
Добрый день. По приложенным анализам крови отмечается повышение тромбоцитов- такое может возникать на фоне воспалительного течения+потери жидкости на фоне диареи. Нейтрофилы снижены, при повышенных эозинофилах. Такое может возникать на фоне паразитарной инфекции. При таком течении обычно рекомендуется сдать кал на я/г методом Парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня. По биохимическому анализу крови отмечается повышение общего билирубина-такое может возникать на фоне нарушения работы желчного пузыря/оттока или застои желчи/холецистит. При таком течении рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости, особенно хорошо посмотреть желчный пузызь, печень и поджелудочную железу. +последующая консультация гастроэнтеролога. На данный момент, рекомендуется придерживаться диеты стол 5. При паразитарной инфекции-противопаразитарная терапия-при необходимости. К каждому паразиту свой вид терапии. При болевом снидроме: Но-Шпа по 1-2 таб в день Дюспаталин 200мг 2 раза в день Если спазмолитики не помогают-Парацетамол 500мг Избегать НПВС-как Ибупрфен , Кеторол и Аспирин Креон 10000ЕД в каждый прием пищи Сорбенты при интоксикационном синдроме-Энтеросгель или Смекта по 1пак 2-3 раза в день По уже результатм УЗИ консультация гастроэнтеролога для дальнейшего подбора терапии. Коэффициент Ритиса в норме-что исключает признаки цитолиза печени
Боль в животе
18 ответовЗдравствуйте, вчера вечером начало тошнить и слегка болеть живот. Ночью боль усилилась, была однократная рвота, после чего я смогла уснуть Утром присоединилась диарея( 7 раз) С утра очень сильно болит живот, больше в районе желудка и отдает в правую часть живота и в...
При таких симптомах рекомендуется принимать смекту 1п 2 раза в день 5 дней Продолжайте Энтерофурил 200мг 2к 3 раза в день 7 дней. Для нормализации стула энтерол 1т 3 раза в день 7 дней. Бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней. При тошноте метоклопрамид 1т 2 раза в день 5-7 дней. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Регидрон 1п в сутки 5 дней. При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 5-7 дней. Эффективность энтерофурила оценивается через 72 часа приёма.
Диарея,азитромицин
10 ответовДобрый день!Во время простуды пила азитромицин,во время приема была диарея,после окончания приема диарея продолжилась - пропила Бак Сет,не помогло,расстройство продолжалось еще 5дней,решила купить метронидозол 500мг принимаю три раз в день по 1т и Энтерол 1т 2 раза в день...
Тогда лучше оставить Энтерол , добавить прокинетик + ИПП И обязательно щадящую временную диету low-FODMAP!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После двух свечей витапрост плюс началась острая диарея с кровью, температура 37, боли в животе , принимает регидрон, энтерол, не помогает , как остановить диарею и почему она с слизью и кровью?
Здравствуйте. Правильно, что отменили препарат. Данный препарат с антибактериальной активностью. Можно порекомендовать добавить Линекс форте по 1 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней.