Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень без ауры. Варианты избавления?
17 ответовЗдравствуйте! 20 лет страдаю мигренями без ауры. 7 лет пью горстями сумматриптан(15-20 таблеток в месяц), так как приступы частые (15-20 в месяц) ежемесячно. Кроме ботокса есть ли ещё какие то методы лечения? Мексидол и витамины вообще не реагируют на частоту приступов,после...
Да они сокращают частоту приступов. Иногда удаётся сократить до нескольких приступов в год.
Добрый день! Мне 31 год, при росте 188 вешу 127, есть живот, жир на боках, бедрах (преимущественно с внутренней стороны) ну и в целом по телу, есть ложная гина (два узи было, на обоих железистую ткань не обнаружили). Проблема - низкий уровень ЛГ и, соответственно,...
и да, ФСГ напрямую влияет на сперматогенез. Но один только повышенный ФСГ не улучшает спермограмму :) есть много подводных камней и это уже другая история :)
Моя мама 83 лет,стенокардия,аритмия,экстросистолия,миокардодистрофия 2-3 степени, неполная блокада 2-3 степени пучка Гиса.,гипертония.Принимала валсартан 80 мг 2 р в день,беталок зок по 25 мг 2 р в день,гидрохлортиазид 12,5 мг 1 раз утром.Давление держалось стабильно...
Здравствуйте, считаю, что в данном случае к уже принимаемой терапии нужно добавить амлодипин 5 мг утром ( при необходимости и вечером, если АД будет 145/100 и выше), этот препарат способствует снижению АД и немного увеличит пульс. Но , учитывая, что пульс низкий- вечером баталок Зок лучше отменить ( оставить только на утро)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как изменить дозу препарата? Живём в деревне, нет возможности выехать к врачу. Раньше принимала на 1, 0 эль тироксин, гормон был 18
Здравствуйте. Можно повысить до 88 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов, запивать только водой, прием не пропускать. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Обострение после ранней отмены препарата
12 ответовДобрый день! Был поставлен диагноз " тревожное расстройство" . Всё это дело сопровождалось паническими атаками, общим постоянным тревожным состоянием. Что характерно, сильная тревога именно по утрам как только проснусь... в течении рабочего дня как то становится легче. Плюс...
Глобально - нет, так как при таких расстройствах как таковой патологии надпочечников просто не происходит, а кортизол - это только один из нейромедиаторов, отвечающих за развитие такого состояния. Первично в рамках нейромедиаторной работы стабилизируется обмен серотонина в головном мозге через прием антидепрессантов, а уже как следствие активность центров страха в головном мозге (миндалины) снижается, и все дополнительные нейромедиаторы сами приходят в состояние баланса.
Добрый день. Планируем с мужем беременность, но у меня гипотериоз. Принимаю эутирокс в дозировке 0.75 мг уже два года. ТТГ последние полгода стабильно 3.40-3.65 пмоль/л. До приема препарата был 12+. Пролактин 461 мЕд/л. Энжокринолог не рекомендует Достинекс, а гинеколог...
Здравствуйте Так как уже принимаете тироксин (эутирокс), то норма ТТГ для вас для наступления и во время 1 триместра беременности до 2,5 Рекомендую увеличить дозировку до 88 мкг Контроль ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). При наступлении беременности дозировку увеличить на 30% с контролем ТТГ каждые 4 недели После родов вернетесь к добеременной дозировке с контролем ТТГ через 2 месяца Повышение пролактина незначительное. Зачатию такой показатель не препятствует Но лучше пересдайте анализ на пролактин с расчетом доли макропролактина на 3-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Если требуется назначение лечебной дозы, то до наступления беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антидепрессанта
6 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, какие есть варианты дальнейшей тактики в лечения в такой ситуации: осн. диагноз карцинома ЩЗ, проведено оперативное лечение (удалена доля). В настоящее время нахожусь под наблюдением уровня гормонов ЩЗ для определения необходимости...
Здравствуйте, в такой ситуации имеет смысл сменить группу на антидепрессант СИОЗСн ( дулоксетин или венлафаксин), переходить при этом лучше под прикрытием анксиолитика( пример: атаракс, алпразолам). Желательно подключить психотерапию по методике кпт .
Мой рост 158 см, вес 70 кг. возраст 72 года. Принимала в течение трех лет Лозап 50 и Бисопролол 25 ежедневно для снижения давления, эти лекарства перестали держать давление в норме. Назначили вместо них на постоянную основу - Эдарби Кло 40 мг. и 25 мг. Возможен ли прием...
Здравствуйте! Эдарби Кло значительно сильнее связки Лозала с Бисопрололом, так как содержит мощный современный сартан и хлорталидон. При аневризме самое главное не допускать скачков давления выше 130–135 мм рт. ст., так как высокий напор крови может спровоцировать расслоение или разрыв. Эдарби Кло очень эффективно удерживает давление ровным в течение суток, что жизненно важно при аневризме, но в первые дни приема нужно быть осторожной, слишком резкое падение давления может вызвать головокружение, что при аневризме также нежелательно. Мочегонный компонент в составе Эдарби Кло помогает выводить лишнюю жидкость, что облегчает работу сердца при ХСН и уменьшает одышку и отеки. Любые мочегонные и сартаны влияют на почки. Препарат может повышать уровень креатинина и мочевины. При хроническом пиелонефрите и кисте почки важно понимать, насколько хорошо почки фильтруют кровь сейчас. Через 10–14 дней после начала приема Эдарби Кло могут рекомендовать обязательно сдать кровь на креатинин, калий и натрий, чтобы убедиться, что почки справляются. Увеличенные надпочечники могут вырабатывать лишние гормоны, повышающие давление. Эдарби хороший выбор в этой ситуации, так как они работают в связке с гормональной системой регуляции давления. Если мочегонный компонент будет слишком сильно выводить воду или портить анализы почек, на очном приеме часто переводят на: Чистый Эдарби без приставки Кло без мочегонного. Эдарби + Амлодипин (Эдарби Аби) Телмисартан (Микардис) считается самым безопасным для сосудов при аневризмах. Можно начать прием, но первые 3-5 дней вести подробный дневник давления.Если давление упадет ниже 110/70 или появится сильная сухость во рту и слабость дозировка 40+25 может быть для вас избыточной, и её нужно будет обсудить с врачом для снижения например, до 40+12.5.
Здравствуйте! У меня следующая ситуация. Я обратилась к эндокринологу для назначения мне препарата семаглутида. Ожирение (89 кг при росте 169 см), недавно поставили диабет второго типа. Перед назначением сдала развёрнутые анализы крови и была направлена на УЗИ органов...
Здравствуйте! Наличие бессимптомного камня желчного пузыря само по себе не является абсолютным противопоказанием к назначению семаглутида. Однако препараты этой группы могут несколько повышать риск развития заболеваний желчного пузыря, особенно на фоне быстрого снижения массы тела. Если камень крупный (21 мм), но при этом нет приступов боли, признаков воспаления, нарушения оттока желчи и биохимические показатели печени в норме, то согласно современным рекомендациям наличие бессимптомной желчнокаменной болезни не требует обязательного удаления желчного пузыря только для того, чтобы появилась возможность начать терапию семаглутидом. Решение принимается индивидуально после оценки соотношения пользы и возможных рисков. В вашей ситуации лечение должно сопровождаться постепенным титрованием дозы, избеганием слишком быстрого снижения массы тела и обязательным наблюдением. При появлении боли в правом подреберье, тошноты, рвоты, повышения температуры или желтухи препарат следует временно отменить и обратиться за медицинской помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 47 лет. Два года назад почувствовада себя нехорошо. Резко начались приливы, депрессивное состояние и пр. Сама почувствовала, что начинается менопауза. Доктор назначил обследованте и затем выписал препарат Фемостон1. После начала приёма лекарства...
Лаура здравствуйте! Учитывая , что вы хорошо переносили препарат для ЗГТ Фемостон, обычно рекомендуется возобновить прием Начать принимать препарата Фемостон 1/10 можно сразу сейчас Принимайте по 1 таблетке ежедневно, согласно стандартной инструкции Перерыв в один месяц на фоне перименопаузы не создает значительных рисков. Главное не делать длительных перерывов без консультации врача, так как это может привести к возвращению симптомов Например сегодня или завтра можно начать принимать таблетку ежедневно. Обратиться к врачу в ближайшие недели для контроля и обсуждения дальнейшей тактики ЗГТ. Стараться соблюдать график приема для стабильного эффекта, приливы должны начать уменьшаться в течение нескольких дней после возобновления терапии. Полный эффект восстановится через 2-4 недели.