Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога после еды
12 ответовПримерно месяц как стала беспокоить изжога, ощущение, что еда стоит в горле. В хронике Жильбер (камень в желчном), на последнем узи добавился «перекрут» желчного, если я правильно назвала, и аутоиммунный тиреоидит. На постоянной основе принимаю Эутирокс 50, тройную омегу,...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Описанные симптомы (изжога, ощущение кома в горле) характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) - заброса содержимого желудка в пищевод. «Перегиб» желчного пузыря по УЗИ является лишь анатомической особенностью формы, не вызывает изжогу и не требует лечения. Бессимптомные камни в желчном пузыре (без приступов острых болей в правом подреберье) обычно подлежат только наблюдению. В представленных результатах анализов выявлен глубокий дефицит железа (ферритин менее 8), а также небольшое повышение уровня ТТГ и холестерина. Обычно рекомендуют дообследование: - ФГДС для оценки состояния слизистой пищевода и желудка. - 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori для исключения повторного заражения спустя 3 года. - Консультация эндокринолога для коррекции дозы препарата тироксина на фоне повышенного ТТГ. В плане терапии могут рекомендовать: - Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 мин до еды, 4 недели для подавления кислотности и купирования изжоги. Обычно рекомендуется антирефлюксный режим: не ложиться 2 часа после еды, спать с приподнятым изголовьем кровати, минимизировать жирную пищу, кофеин и шоколад. Желаю крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!
Отрыжка, изжога, эрозия
7 ответовДелал колоноскопию и фгдс. По колоноскопии всё норма с кишечником. При ФГДС получил следующее заключение,во вложении: (Заключение: Признаки ГПОД. Признаки дистального эрозивного рефлюкс-эзофагита (степень В по LA классификации). Признаки хронического антрального гастрита), но...
Здравствуйте. по описанной картине вероятен гэрб-заброс из желудка в пищевод. по фгдс воспаление в пищеводе с эрозиями из-за забросов их желудка. в желудке воспаление. подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. из дообследований рекомендуют обычно для подтверждения грыжи-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием. воспаление в желудке чаще вызвано хеликобактером, рекомендуют сдать Исследование на хеликобактер(антиген в кале или дыхательный 13 с уреазный тест)либо до лечения, либо после курса лечения. Важно не принимать ИПП 2 недели, 4 недели не принимать антибиотики и препараты висмута. Рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Бросить курение(если оно присутствует) Нормализация веса, если есть избыток. Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или клиновидная подушка. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков. если нет аллергии на нижеуказанные препараты, то обычно рекомендуют прием ипп, например, разо 20 мг, его обычно рекомендуют на 8 недель утром, далее по 20 мг утром 4 недели. для нормализации моторики рекомендуют прокинетики, например, ганатон. согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно 8 недель. для защиты слизистой пищевода и для восстановления слизистой рекомендуют альфазокс, согласно инструкции его рекомендуют по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели. конроль фгдс обычно рекомендуют через 3 месяца. лечение рекомендуют проводить под наблюдение очного врача. на лечении и изменении образа жизни проблема эрозии должны зажить.
Изжога после холецистэктомии
24 ответаЗдравствуйте! 30 января этого года сделали холецистэктомию с помощью лапароскопии. 3 февраля выписали, при выписке никаких рекомендаций не дали, кроме как носить бандаж 2 недели и периодически посещать гастроэнтеролога. Иногда после приёма пищи появляется изжога, ещё...
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, отрыжка, выход жидкости
25 ответовДобрый день. Стала замечать что у меня часто появляется изжога, сегодня например поела суп на говядине - щи с черным хлебом и чай с лимоном. Последний раз страдала изжогой на последнем месяце беременности. А сейчас все чаще и чаще она у меня. Еще стала замечать что когда...
Здравствуйте! По описанию состояния можно предположить развитие ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Данное состояние характеризуется недостаточным смыканием нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Обычно в подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим (это на самом деле очень важно!): не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, алкоголя. Медикаментозно в подобных случаях обычно назначают прием: - ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг или рабепразол (разо) по 20 мг в день утром натощак за 30 мин до еды. - Прокинетики (ганатон) - стимулируют моторику желудка, снижают рефлюкс, обычно по 50 мг 3 раза в день за 20-30 мин до еды - Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды Обычно лечение составляет не менее 4 недель. Кроме того, с учетом наличия голодных болей рекомендуют выполнить исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования.
Изжога после приема пищи
8 ответовВ прошлом году было две операции. Одна по удалению трубы, вторая по удалению полипа. После каждой были назначены антибиотики. После пропивала курс прибиотиков. Но после второй операции, примерно через месяц, резко появилась изжога. Примерно в это время появился зуд и жжение...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Беременность 20 недель. Беспокоят сильные вздутия, расписания, боли в кишечнике после еды. Отрыжка пустым воздухом после еды и воды, изжога и запор. Эти симптомы появились после приема железа в течение 2 недель. До этого были неприятные ощущения, но эпизодически и не...
Анализы без отклонений. В подобной ситуации возможно рассмотреть вопрос выполнения контрольного УЗИ ОБП с целью уточнения функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, так как на фоне беременности могут усиливаться застойные явления желчи в желчном пузыре. Среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Пепсана Р по 1 табл /саше 3 раза в день за 30 минут до еды , как замена Фосфалюгеля (Пепсан Р в отличие от Фосфалюгеля не содержит тяжелых металлов, снимает ощущение изжоги, отрыжки и вздутия живота благодаря наличию второго компонента - Диметикона). Псиллум может провоцировать вздутие живота, поэтому можно рассмотреть прием препаратов на основе псиллума - Фитомуцил по 1 саше на ночь до1 месяца или Мукофалька (лекарственный препарат) по 1-2 саше в сутки 1 месяц для уменьшения выраженности запоров. После выполнения УЗИ ОБП решать вопрос о необходимости приема желчегонных препаратов (Хофитол по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды до 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в животе
13 ответовЗдравствуйте. Маме 53 года,недавно был такой случай с ней. Пришла с работы,говорит резко начал болеть живот,поднялась температура,холодный пот и потеряла сознание. Потом пришла в себя. Первый раз такое у нее,сейчас говорит все хорошо. Раньше говорит могли быть боли в...
Да, Ношпу можно . Но вообще нужна терапия обязательно по результатам ФГДС Изжоги нет сейчас?
Здравствуйте! Маме 66 лет, на данный момент беспокоит сильная изжога, небольшая боль в эпигастрии беспокоит по временам, слабость, пониженное давление. Для неё норма давления- 90/60. Вот покушала кашу овсяную и от нее изжога тоже появилась. Примерно 15-20 лет назад выявили...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Вероятнее всего, курс лечения был недостаточным, поэтому не было эффективным. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме не менее 4 недель (!): 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Изжога боль в груди
11 ответовЗдравствуйте меня начала мучить изжога боль в груди чувство ком в горле отрыгивание пищей особенно после острого до этого имелся эрозивный гастрит Дундит года два года назад а ещё беспокоит Жение в горле Какие можно препараты пропить и что делать и после приёма острой пищи...
В таком случае, ничего нового я Вам больше не посоветую, необходимо дообследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, боль после лечения HP
12 ответовЗдравствуйте, в ходе проведения гастро и колоноскопии Диагноз - хеликобактер. Эндоскопические признаки эрозивного гастрита, дуоденита. Недостаточность карди. По словам гастроэнтеролога эррозии кровоточащие. Гастроэнтеролог назначил лечение: 2 недели Ланцид кит + Висмута....
В любом случае терпеть симптомы до обследования хеликобактера тяжело, поэтому в таких случаях рекомендуют терапию по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)