Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
15 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Мне 47 лет. По результатам эндоскопии врач поставил диагноз атрофический гастрит (С1)-антральный отдел. RU test на HP отрицательный. Желудок особо не беспокоил. Были определенные неудобства, вздутие кишечника,...
Здравствуйте, Людмила! Меня зовут Марина Гвоздева, врач -гастроэнтеролог. По результатам обследований можно предположить хронический воспалительный процесс слизистой желудка на фоне атрофии (истощение клеток слизистой оболочки желудка). Атрофия слизистой желудка - это диагноз морфологический, подтверждается по результатам гистологического исследования. Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом воспалительном процессе в желудке. Основной причиной обострений хронического гастрита может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. Быстрый уреазный тест не является оптимальным с целью выявления хеликобактера пилори, так как материал для исследования берут из произвольной точки желудка, где может не быть микробного обсеменения. При устранении причин, провоцирующих обострения гастрита, снижается риск усугубления атрофии. Контроль ФГДС 1 раз в 3-5 лет при подтверждении атрофии слизистой.
Добрый день. По результатам Фгдс и Узи атрофический гастрит, hp-ассоциированный, метаплазия пищевода, пищевод Барретта исключён, неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, желчный искревлён S, взвесь. Назначили лечение хеликобактер 2 недели, затем: хайрабезол,...
Добавьте дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды 4 недели. Выполните узи обп. По результату узи Коррекция терапии. Со стулом проблемы нет? Через 1 год фгдс с биопсией по Олга (для подтверждения атрофии)
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, 1,5 года назад при ФГДС мне поставили следующий диагноз: К1 - К2. Хронический выраженный слабоактивный гастрит антрального отдела желудка. Обсеменение Helicobacter Pylori: Не обнаружено. К3. Хронический умеренно выраженный неактивный...
Здравствуйте. В подобных ситуациях ещё рекомендуют сдать генетический тест на аутоиммунный гастрит для исключение этой причины. Тесты на хеликобактер, которые выполняются во время ФГДС – может давать ложные результаты. Золотым стандартам обнаружения этой бактерии являются или дыхательные тест или кал. Так что в подобных ситуациях рекомендуют всё-таки провести тщательно подготовку и знать один из информативных анализов. Учитывая отрыжку, вероятнее всего можно заподозрить нарушение моторики желудка или явления рефлюкса. В подобных ситуациях для облегчения симптомов может быть эффективным курс ганатон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические сильные боли в животе
9 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь за консультацией. Меня уже около 7 лет беспокоют периодические (1-2р в год вне зависимости от сезона) сильные приступы боли в области пупка, с рвотой и диареей. С 5 лет диагноз ДЖВП(деформация ЖП), с 12 лет поверхностный гастрит, а с 14 эрозивный...
Здравствуйте. По вашим данным: ГЭРБ.Эзофагит. Билиарная дисфункция. Функциональная диспепсия(?). Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. Для уточнений показаний к эрадикации необходимо - дыхательный уреазный тест .
Гепатоспленомегалия
14 ответовЗдравствуйте! Болела спина и решила сделать 12.11.23 МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Врач-рентгенолог обратил внимание на увеличение печени и рекомендовал пройти УЗИ. Сделав УЗИ БП 10.12.23 была крайне расстроена результатом, т.к. в заключении :...
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования (гемангиома?), их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев Плюс стоит пройти фиброскан с функцией оценки стеатоза Кровь на HbsAg, антиHCV, АМА, ANA Учитывая эозинофиллы: Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Здравствуйте, последнее время появилась боль в висках, не сильнная, но есть, она появляется возможно из за изменения положения шеи, но бывает и болит утром, но тоже не сильно, поэтому терпимо, больше всего как мне кажется она появляется лежа, потому что когда я хожу у меня...
Здравствуйте, чем боль купируется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение ?
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 51 год Прошел обследование, УЗИ желудка,кишечника,органов брюшной полости, дыхательный аэроионный тест на H.pylori ( D- 10 мм). Определение нарушения микрофлоры кишечника СИБР. Регистрация ферментопатии кишечника и поджелудочной железы (Исходный...
сибр успешно купируют альфа-нормиксом. хеликобактер вызывает изменения в желудке-воспаление, атрофия и тд. без фгдс (+при выявлении атрофии рекомендуют выполнение биопсии). нет анализов, чтобы оценить состояние печени, поджелудочной в полном объеме. рекомендуют выполнить недостающие обследования. после лечения хеликобактера изменения слизистой прекращаются.
Антрофический гастрит в антруме
21 ответЗдравствуйте,подскажите пожалуйста по поводу диагноза и лечения ,на очный прием записана к доктору только на 14 апреля ,не хочется терять время и ждать ,до этого времени может мне сдать какие то дополнительные анализы и может возможно уже сейчас начать лечение . Сделала фгдс...
Здравствуйте. По результатам гастроскопии и биопсии выявлен хронический активный Хеликобактер пилори (бактерия , которая поселяется в желудке и вызывает воспаление, атрофию ) ассоциированный гастрит со слабой атрофией в антральном отделе желудка. Атрофия -это истончение слизистой на фоне воспаления. Также недостаточность кардии (клапана между желудком и пищеводом из за чего может забрасывать кислота из желудка в пищевод),в желудке эрозии (поверхностные дефекты ) в стадии заживления. OLGA-1 считается минимальной по риску осложнений и не является опасной, то есть это самая начальная стадия атрофии , которая как раз возникла по причине наличия Хеликобактер. Поэтому основная задача лечения-это избавление от данной бактерии , так как именно она поддерживает воспаление и может способствовать прогрессированию атрофии. Рекомендуется в таких случаях проведение эрадикационной терапии сроком 14 дней, включающий в себя :ингибитор протонной помпы(ИПП) для защиты желудка (например, эзомепразол ), препараты висмута для защиты слизистой желудка (денол/улькавис) в сочетании с 2-мя антибиотиками (амоксициллин и кларитромицин), вся терапия 2 раза в день .Так как терапия тяжелая и содержит в себе антибиотики необходимо согласовать данную терапию с лечащим врачом. На текущий момент можно начать принимать ИПП для заживления воспаления и эрозий , например эзомепразол(нексиум) по 20 мг утром за 30 минут до еды , как раз до приема врача .
Добрый день ! Ребенку 1,5 мес. Началось 5/6 дней назад. Сильный тужинья, просто бесконечные . День и ночь. Спит плохо , тужится , просыпается от этого. Весь красный , кричит , дергает ногами , ручками.Стул зернистый творог. Плюс когда какает прям водичка из попы . На ГВ...
Здравствуйте. На сегодняшний день, анализ кала на углеводы и копрограмму являются неинформативными. Диагноз составляется на основании клинической картины. Подскажите, стул прям жидкий, пенистый, раздражает попу? Прожилки крови есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту
9 ответовЗдравствуйте. 8 октября 2025г. обратилась к гастроэнтерологу, т.к. была горечь во рту к утру. До обращения к врачу, горечь во рту была дней 9 периодически. На день обращения постоянно вечером и к утру. Назначили Альфазокс - 28дн. креон 10т. - 1 мес,урсофальк - 250мг 3р\д -...
Здравствуйте! Горечь во рту часто вызвана слабостью сфинктеров желудка, их недостаточностью, таким образом ведущей к обратному забросу кишечного и желудочного содержимого вверх по пищеводу, приводя к чувству горечи. Этот симптом не является показанием к желчегонным, они могут ее только усилить (!) тем более, что пациентам с эрозивными изменениями слизистой верхних отделов противопоказан на время лечения из прием. цель-нормализовать работу сфинктеров. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов