Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сиутуация неоднозначная и требует внимания!
В ноябре 2024 года удалена сигмовидная кишка , диагноз С19, затем сделана AХТ 4 курса метод XELOX
Полтора года КТ и анализы, в том числе колоноскопия были удовлетворительными
В июне 2026 года возник острый тромбоз полой, почечной и...
Добрый вечер, Игорь.
В Вашей ситуации ривароксабан снижать дозу самостоятельно не нужно. Он не ускоряет рост метастазов и не усиливает их питание. Химиотерапия тоже работает не за счет сужения сосудов, поэтому противоречия здесь нет
Рост очага в печени за 2 месяца связан скорее с прогрессированием опухоли, а не с приемом ривароксабана. Тем более КТ делали на разных аппаратах
Тромбовазим дополнительно к ривароксабану не нужен. Доказанной пользы такой комбинации при тромбозе нет, а риск кровотечения может увеличиться
В таких случаях рекомендуется продолжать ривароксабан 20 мг 1 раз в сутки и начинать ХТ, не дожидаясь полного исчезновения тромбов. Эти 2 лечения можно проводить одновременно.
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день.
Мужчина, 54 лет. В ноябре 2024 была операция по удалению злокачественной опухоли ректосигмоидного перехода. В феврале 2025 прошел курс химиотерапии по схеме Xelox. После этого были хорошие анализы, ничего не беспокоило. В июне 2026 начала опухать левая нога,...
Здравствуйте
Острый венозный тромбоз является противопоказанием для проведения химиотерапии в течение 2.5-3 месяцев
Если к концу 3 месяца по данным УЗДГ вен отмечается положительная динамика, то на фоне антикоагулянтов/антиагрегантов по назначению сосудистого хирурга возможна инициация лекарственной противоопухолевой терапии под строгим контролем коагулограммы
Добрый день. Владимир, 85 лет. В октябре 2023г выявили рак правого легкого 1 ст, в марте с.г. прошел стереотаксичекое облучение 3 сеанса. Сдал кровь, понижен гемоглобин (104), поставлена гиперхромная анемия. Понижено содержание В12 и фолиевой кислоты. Есть ли связь анемии с...
Здравствуйте, есл подтверждён дефицит В12, то необходимо начать лечение В12 500 мкг внутримышечно ежедневно 14 дней, фолиевая кислота 1 мг 3 раза в день 1 месяц. С метастазами такая картина крови как правило не связана,это самостоятельная проблема.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие врачи, помогите, пожалуйста, разобраться с анализами.
Из жалоб.
Последние несколько лет часто болею (начинается с горла, хронический тонзиллит). Мазки в норме, асло норма.
Очень мёрзну. Анемия . Лезут волосы. Частая простуда на губах. Очень тревожная. Капельницы...
Здравствуйте! По анализу имеется анемия лёгкой степени и периодически небольшое снижение лейкоцитов.
По лейкоцитам может быть оставлено наблюдение и дообследование начинается, если низкие лейкоциты будут держаться несколько месяцев без причины или иметь тенденцию к снижению. Болезни крови не заподозрить.
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Иногда железодефицит может давать повышение ТТГ, дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога.
В первые дни менструаций разрешается обычно принимать Транексам 500-1500 мг в сутки для уменьшения кровепотери.
Повышения витамина В12 практически нет( норма до 1000 пг/мл).
На здоровье никак В12 негативно не повлияет и постепенно войдёт в обмен. Контролировать витамин В12 не требуется. Клиническое значение имеет только дефицит В12.
Чаще всего повышение связано с приемом поливитаминов , инъекций витаминов в последний год, употреблением в пищу напитков и продуктов обогащенных витаминами.
Здравствуйте. У моей мамы онкология. Ей 82 года. Сказали, что срочно нужно делать операцию на молочной железе. Проходилиузи нижних конечностей и написали в заключении,, Тромбоз общей бедренной вены слева с признаками флотации, тромбоз алых подкожных венс обеих сторон,,...
Здравствуйте! Если в заключении написано именно то, что вы написали здесь, вы должны вызвать скорую помощью, так как это экстренная ситуация и требуется лечение вашей мамы в условиях стационара. Повторюсь - флотирующий тромб, это жизнеугрожающее состояние, поэтому не оттягивайте.
Здравствуйте, позвольте задать вопрос: у меня срок беременности 18 недель, под правой коленкой тромбоз, флеболог прописал леотон и чулки. Ферритин 27.0, низкий, надо бы железо пить, а из-за тромбоза терапевт не назначает. Я купила Сорбифер, а там в противопоказаниях тромбоз,...
Здравствуйте. Можно подробнее про тромбоз: по данным УЗИ сосудов выявлен тромбоз вен нижней конечности?
Поверхностных или глубоких? Окклюзирующий или нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая нога голень и ступня, отечность щиколки,. Сходила на узи вен, поставили тромбоз глубоких вен, отправили в приемный покой. В приемном покое еще раз сделали узи не подтвердилось. Сдала кровь на коалограмма, все в норме. Что может быть? У меня анемия последней...
Если не сложно, прикрепите, пожалуйста, заключения.
Если по УЗИ все исключили, значит проблема в чем-то другом.
Причин отёчности и боли может быть масса - мышечные и связочные повреждения, патология суставов
Здравствуйте, у папы сильные боли в районе икр обеих ног почти не ходит. УЗИ вен 16.12.25 проходимость 40-50% от диаметра вены, тромбоз. Много сопутствующих заболеваний, онкология. Что можно делать для облегчения состояния и болей: мази, эластичные бинты, компрессионные...
Добрый день. Учитывая, что у папы есть сахарный диабет, необходимо исключить болевой синдром на фоне атеросклероза артерий нижних конечностей. Для этого необходимо пройти узи артерий нижних конечностей.
Здравствуйте у мамы 66 лет онкология (кишечник сделали операцию)
Сейчас делаем химию курс капельниц и таблеток
Опухла нога левая.Сходили на Узи
Заключение: Окклюзивный тромбоз глубоких вен левой ноги без признаков реканализации.
Очный прием во вторник!
Очень переживаю за...
Здравствуйте!
В таких ситуациях обычно назначается Ксарелто 15 мг 2 раза в сутки на 21 день, далее 20 мг 1 раз в сутки до 3 месяцев с момента начала терапии. Также обязательно ношение компрессионных чулок 2 класса компрессии ежедневно. Если есть боль, НПВС внутрь (диклофенак, нимесулид, кетопрофен, Мелоксикам) не более 5 дней подряд. Контрольное УЗИ вен выполняется через 21 день и через 3 месяца, обязательно сопровождается консультацией сосудистого хирурга.
Через 3 месяца от начала лечения решается вопрос об отмене или продлении терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вопрос в следующем: у мужа тромбоз нижних конечностей (одна нога). Был флотирующий тромб, после месяца эликвикс тромб исчез. Хирург сказал пить еще полтора месяца. Проблема в том, что у мужа онкология. Эликвикс вызывает тошноту, общее ухудшение состояния. Терять...