Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 91год. С 35 лет поставлен диагноз синдром Миньера. Приступы головокружение, тошнота периодически. Принимала долгое время бетагистин ( больше года), состояние было удовлетворительное, но в настоящий момент бетагистин перестал помогать. Перешли на Арлеверт, пьем уже три...
Здравствуйте! Арлеверт — это комбинированный препарат (циннаризин + дименгидринат). Его центральный компонент (дименгидринат) начинает приглушать острое головокружение в течение нескольких часов, но для стойкого накопительного эффекта и контроля утренних приступов часто требуется от 1 до 2 недель регулярного приема. У пожилых людей метаболизм лекарств замедлен. Кроме того, Арлеверт обладает седативным (успокоительным) и холинолитическим действием. У пациентов старше 90 лет он может вызывать выраженную сонливость, сухость во рту или задержку мочи, за чем нужно строго следить. Приступы, усиливающиеся строго по утрам (при подъеме с постели), у пожилых людей могут быть связаны не только с болезнью Меньера, но и с ортостатической гипотензией (резким падением артериального давления при переходе в вертикальное положение) или нарушением кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Чтобы облегчить состояние пациентки необходимо: 1. посидеть в кровати 2–3 минуты, опустив ноги, убедиться, что голова не кружится сильнее, и только потом подниматься с опорой. 2. Дляборьбы с тошнотой можно использовать противоворвотные средства (например, ондансетрон) коротким курсом, чтобы облегчить утреннее состояние. [ 3. Измеряйте артериальное давление утром в положении лежа, а затем через 2–3 минуты после того, как пациентка села. Записывайте эти данные для врача. 4.При болезни Меньера важно ограничивать потребление соли (чтобы уменьшить отек во внутреннем ухе), но в 91 год жесткие ограничения и тем более бесконтрольный прием мочегонных опасны сильным обезвоживанием и падением давления.
Болезнь Миньера?
3 ответаДобрый день. Моей жене ничего не помогает. Ни какие медикаменты. Бетагистин и прочие плацебо, в нашем случае, лишь дают короткий перерыв между приступами, но, в последнее время, и они не помогают. Был период пол года(в этом году), когда не было приступов, но за последний...
Вам сурдолог установил диагноз - Апикальный кохлеит сосудистого генеза. Вестибуло-сенсорные реакции по смешанному типу. Вестибулярная дисфункция стадия неполной компенсации на фоне изменения в шейном отделе позвоночника, компрессия позвоночной артерии. То есть конечно вам нужно постоянно быть под наблюдением невролога, выполнять его назначения, так как от этого напрямую зависит течение самого заболевания вестибулярного аппарата и улитки. Меньера врач не видит. Это радует. Но нужно следить за сосудами, а это значит - контролировать артериальное давление, уменьшить потребление соли, холестерина, сахара э. Следить за весом всегда. Что касается массажа, остеопата, или ещё чего-то все через невролога. В любом случае нужно будет периодически проводить курсы лечения которые улучшают кровообращение.
Болезнь Бехтерева или нет?
4 ответаДобрый вечер, в мае на мрт был обнаружен двусторонний отек кпс (в течении 1,5 месяцев была ходьба по 18-25к шагов в день) Были боли в области копчика и уходящая на обе стороны до самых ступней, иногда ощущалось пульсация в области промежности, утренней боли не было и нет,...
Здравствуйте! Без критериев воспалительных болей в спине не встречается ББ ( боль в покое усиливается, во время физ нагрузках уменьшается, скованность более 30минут, ночные боли от чего просыпаетесь)- таких симптомов не описываете, описываете наоборот механические боли- на фоне неврологических заболеваний. На счет сакроилиита при ББ встречается двусторонний сакроилиит, также для появления сакроилиита играются множество факторов, не только аутоиммунные заболевания, еще и травма/ушиб/падение, заболевании жкт, перенесенные инфекции, гормональные изменения , беременность ( после родов также) и тд. На счет hla-b27 не обнаружено- это генетический анализ, показывает генетическую предрасположенность к ББ, но его положительный результат это не равно заболеваение, как и отрицательный результат не исключает наличие заболевания, это всего лишь генетическая предрасположенность ( повторюсь), для постановки диагноза ББ должны быть обязательно критерии воспалительных болей, а также на мрт сакроилиита двусторонний или односторонний 3ст. Отвечая на Ваш вопрос, данных за ББ не достаточно/не описываете. Мрт в динамике для оценки можете сделать ( если прошло более 3-6 месяцев от предыдущей ) Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как определить болезнь Миньера или нет?
38 ответовЗдравствуйте. Мучают приступы заложенности ушей и чувство наполненности , при этом сопровождается писком и гулом в ушах. С начала года Иногда случаются головокружения. Изначально был диагноз дппг но сейчас не подтвердился , а головокружения периодически возвращаются. На...
Здравствуйте Сколько времени длится приступ головокружения? Есть ли ощущение вращения вас вокруг окружающих предметов или предметов вокруг вас?
Болезнь или нет
7 ответовЗдравствуйте! При беременности зашили шейку матки!!! И у меня начались проблемы! Кололи там антибиотики, затем пребиотики. Сейчас 20 недель. Воспалился глаз как ячмень, на губе стоматит! Внутри влагалища тоже жжёт, вставляла туда свечи!!! Я начиталась в интернете что это...
Здравствуйте! Я считаю, что все это совпадение. Вагинит обусловлен применением антибиотиков и нарушением флоры- сдайте фемофлор 16, если беспокоят жалобы. На веке - закупорка мейбониевой железы. Нарушился отток из мейбониевой железки. Гигиена век. Это больше гормональные проблемы- во время беременности не редкость. Во рту маленький очаг то ли герпеса, то ли стоматита. Не прикусывали случайно эту область? Иногда так выглядит механическое повреждение слизистой.
Болезнь крона или нет?
38 ответовЗдравствуйте. В декабре заболела поясница, была ночная и утренняя скованность. Начала пить долотокс ( нвпс), через неделю приема заболел кишечник справа, сделала колоноскопию , там эрозии в подвздошной кишке, кальпротектин 400 был, кроме боли симптомов не было. Назначили...
Здравствуйте! Вообще по описанию биопсии, по тому, что перед симптомами принимали НПВС, можно предположить, что это не болезнь Крона, а реакция на обезболивающее как раз, Ваши сомнения я очень понимаю и поддерживаю+от месакола болезнь Крона не уходит в ремиссию, поскольку препарат выбора-это топический глюкокортикостероид. А после колоноскопию больше в динамике не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это болезнь или нет?
1 ответЗдравствуйте, меня зовут Михаил, мне 17 лет 5 месяцев, мой рост 187! Я много раз проверялся у терапевта, в последствии чего мне поставили диагноз ВСД кардиальный, ибо я типо почувствовал глубину в сердце своем на секунду или меньше, а этот симптом прекращается, когда я резко...
здравствуйте скорее всего это панические атаки и проблем с сердцем нет, пройти дообследование ЭКГ,суточное мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца.
Болезнь или нет?
4 ответаЗдравствуйте мне 15 лет, член изогнут вниз и белые прыщи или что-то типо того, что делать? Страшно ли это или нет?! Есть ли способы сделать нормальным?! Возможно ли это из-за плавок в которых я хожу..
Добрый день! Искривление в период эрекции или в расслабленном состоянии? Желательно фото пятен
Болезнь Блаунта или рахит
3 ответаДобрый день! В 1,1 заметили искривление правой ноги назначили массажи, электрофорез, магниты. Сейчас 1,9 улучшений нет. В июле были в гито, но точного диагноза не поставили или после рахита или болезнь Блаунта. На текущий момент сделали два курса электрофореза, два курса...
Здравствуйте. Да, справа похоже на Блаунта по рентгену. Косвенно в пользу Блаунта говорит односторонний характер патологии (рахит обычно с двух сторон) и неэффективность проводимой терапии. Недавно писал о Блаунте в своём блоге. Ознакомьтесь и задайте уточняющие вопросы https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2023/09/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь крона или нет?
8 ответовЗдравствуйте, года 4-5 назад по фгдс нашли поверхностный хронический гастрит, гэрб, изжога постоянная была, прописывали лечение, как помню денол,омез, фосфалюгель, ранитидин, на время помогло, после курса лекарств как прекратил изжога вернулась, во время курса никакого...
Здравствуйте! Данных за болезнь Крона у вас совершенно нет! Так же как и показаний для столь длительного приема ипп!