Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
22 ответаСильные боли в области пупка тошнота и бурление. Пью еще венфалаксин по 1/4 под прикрытием атаракса. Что можно от боли если спазмалитики не помогают. От антидеприсанта сильные. побочки. Живот мягкий температкра нет, стул оформлен каждый день 2 недели назад делала ФГДС все...
Здравствуйте! От подобных болей можно использовать Тримедат, Дюспаталин, Бускопан. Но нужно выяснять причину., их может Быть много. Больше данных по описанию за СРК. Сдать анализы: - посев кала на энтеропатогенные бактерии - кал на яйца глист методом Парасепт 3х кратно - узи Обп - кал на Эластазу - кал на калтпротектин Соблюдать диету Фудмап ( она большая, описание можно посмотреть в интернете). Коррекция лечения по результатам анализов.
Пройдут ли побочки от Венфалаксина
11 ответовПсихиатр назначил Венфалаксин с минимальной дозы и как понимаю до 150 мг. Принимаю на данный момент 5 сутки утром доза 75 мг. После начала приема сон стал очень редким до с 11-00-1.30-2 часов ночи, а дальше просыпаюсь и не могу вообще уснуть, так и лежу до самого утра с...
Здравствуйте. Процесс адаптации к антидепрессанту около 4 недель. В этот период, могут проявляться побочные эффекты в виде усиления тревожности, нарушения сна и концентрации внимания. Как правило они полностью обратимы. Для нивелирования побочных эффектов рекомендую добавить транквилизатор стрезам по 1 капсуле 3 раза в день на 4 недели. На ночь тералиджен 5-10 мг (в качестве снотворного) на 3-4 недели.
https://youtu.be/hWuzO2MY-eQ 42 года мужчина сегодня то же самое рассказал неврологу девочке двадцатилетней говорит пробуйте пить венфалаксин его прописали в центре неврологии на курской....у меня ощущение воспаления сильного и сильного отека левой половины верхней губы и по...
Здравствуйте! Какое обследование вы проходили? Нужен развернутый общий анализ крови . биохимия , сахар , моча.Нужно исключить патологию нерва.Применяется электронейрография, электромиография и вызванные потенциалы лицевого нерва для определения места расположения патологического процесса, степени поражения нерва и динамики его восстановления в ходе лечения, если патология подтвердится. Причиной может быть герпетическая инфекция, были ли у вас герпетические высыпания на лице? Какой диагноз выставила вам невролог? По поводу лечения на время обследования можете принимать препарат невролога, он снимет болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
39 ответовздравствуйте, у меня, высокий холестерин , причем он всегда был такой , даже в 23 года уже мог быть 6.7, и 7.2. терапевт всегда говорила ну ты молодая еще пить статины. Сейчас мне 40 , принимаю антидепрессанты Велафакс ( Венфалаксин). от дипресиии и тревоги., от хронических...
Здравствуйте,при лпнп выше 5 ммоль /л обычно показаны статины ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль /л, например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 -20 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Здравствуйте полтора месяца назад началось учащённое мочеиспускание, и резь. крови в моче не было , моча стала с запахом , рнзким , и часто . ощущение тянущие с зади где почка и в паху , ноет . Зуд был в половых органах . мазок у гинеколога норм. Сама пропила Канефрон стало...
Здравствуйте! Препараты железа обычно подбирают под человека, основные побочные эффекты – запоры и диарея, потемнение стула. Если на одном препарате побочные эффекты сильные, то его дозу снижают или переходят на другой. Примеры препаратов: -железа (II) сульфат + витамин С (Сорбифер Дурулес, Фенюльс-100) 1 таб по 100мг+60 мг х 2р\сут внутрь перед едой запивая стаканом воды - железа III гидроксид полимальтозат (100мг) – 1 таблетка жевательная (Мальтофер, Феррум-лек) (во время или сразу же после еды, можно разжевывать или глотать целиком) 1 таб х 2р\сут Это из лекарственных препаратов. Также хорошо переносятся железа бисцглицинат и железо+медь (Тотема). В целом подбираем просто то, что доступно, + под кошелек человека. Препараты принимают длительно до 2-3 мес, контроль ферритина и ОАК 1 раз в месяц в среднем. Ферритин не поднимают выше 60. Когда мы думаем про усталость, сонливость, также обследуем щитовидную железу, исключаем менструальные потери крови (если они очень большие, железо не повысит ферритин), думаем про уровень витамина Д, кальция крови. Уровень холестерина повышен, ЛПНП – вредный холестерин тоже, в таких случаях рационально думать о семейных заболеваниях с повышением холестерина и решать вопрос о том, когда начинать терапию по снижению.Делают УЗИ сосудов шеи и консультирует кардиолог. В общем анализе мочи есть признаки инфекции. Препаратами выбора для ее лечения считаются фосфомицин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, амоксициллин в этой цепи последний, но эффект от него обычно хороший. Все препараты для лечения инфекций мочевых путей принимают только на фоне обильного питья не менее 2-3 литра в сутки. На 7 сутки проводят контроль ОАМ, если все хорошо, то повторяют через неделю. Если ситуация по мочевым путям ухудшается, делают ОАМ на 3и сутки. Если все хорошо - все проходит, обычный курс 7 суток, а не пять, т.к. период болей длительный. Если улучшения нет, меняют терапию, повторяю ОАМ и выполняют посев мочи (не мазок).
Винфалаксин+миртазапин
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите мама 69 лет. С января 2025 года не можем подобрать антидепрессант. СИОЗС не подходят, (был Паксил, Золотф, Элицея). Назначили Миртазапин 45 + Кветиапин 100мг днём, 200 на ночь.( месяц приёма) Эфекта не было. Подключили Венфалаксин 1 неделю 37.5. Со...
Здравствуйте, если вы венлафаксин в капсулах даете 1 раз в день, то ладно , но таблетки важно принимать 2 раза в день с промежутком в 12 ч между приемами, иначе будет плохая переносимости и побочки от препарата, ну и эффекта ждать нет смысла при не правильном приеме. Препарат очень хороший и безопаснее трициклических для ее возраста, попробуйте для начала принимать его верно и выждать 2-3 недели еще; если убирать, то по 37,5 мг в неделю; если был пололи потный опыт на амитриптилине, то можно его рассматривать или кломипрамин, но миртазапин тоже тогда убирать, по 7,5 мг в 3-4 дня снижается он обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Висцеральная гиперчувствительность
27 ответовПостоянные боли в правом боку на протяжение последних 7 лет. Частые проблемы со стулом в сторону диареи по непонятным причинам .Постоянная изжога, прыщи на лице. Стараюсь питаться правильно. Лечили от болезни Крона ,колитов . По анализам и УЗИ все хорошо .За исключением...
Здравствуйте. При истинной висцеральной гиперчувствительности обычно не бывает объективных признаков воспаления. В анамнезе был кальпротектин около 500 , а по УЗИ кишечника описаны утолщение терминального отдела подвздошной кишки и признаки воспалительной активности. Поэтому объяснить все симптомы только СРК сложно. С учетом многолетнего эффекта от Буденофалька и ранее терапии месалазином стоит повторно оценить вопрос о наличии или отсутствии воспалительного заболевания кишечника. В такой ситуации обычно рассматривают контроль фекального кальпротектина, МР-энтерографию или КТ-энтерографию, а также анализ результатов колоноскопии с биопсией подвздошной кишки. По лечению боли действительно наиболее доказанными препаратами при висцеральной гиперчувствительности считаются низкие дозы трициклических антидепрессантов. Но при наличии активного воспаления они могут уменьшать боль, но не устранять ее причину. Когда последний раз контролировали кальпротектин и что показала колоноскопия с биопсией подвздошной кишки?
Повышение дозировки или менять АД?
7 ответовВсем добрый день, уважаемы врачи! Уже почти 5 месяцев лечу депрессивное расстройство + тревога. Сначала 1,5 месяца принимала феварин+стрезам 100 мг. В итоге никакого эффекта. Далее решили заменить на Золофт. Вот уже 45 дней как его пью(1 месяц и 1,5 недели где то) Начинала...
Добрый день. 1. Сертралин (Золофт) достойный антидепрессант, но как и все накопительного действия. Нужно дать шанс ему, эффект еще не раскрылся, тем более ваша текущая доза очень скромная. Можете повышать ее 1 раз в неделю на 25 мг, до комфортной терапевтической, в течении 3-4 недель можно будет оценить эффект и принять решение по дальнейшей тактике. 2. Да, при депрессиях Венлафаксин вполне эффективен.
Вопрос про смену антидепрессанта
16 ответовЯ страдаю тревожным расстройством, агорафобией, девушка, 23 года. Вопрос по поводу смены антидепрессанта. Я принимала с 14 октября 2022 года Венлафаксин 224 мг , с утра 112(1,5 таблетки) и вечером 112(1,5 таблетки). Мне мой психиатр сказала, что он мне плохо помогает, так как...
Не менее эффективный препарат, не переживайте на этот счет. Главное- действующее вещество.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать после вегетативного криза
10 ответовДергался глаз 3 месяца на фоне развода, а потом испортился сон.было нервное состояние и гипербдительность (любой шорох в ночное время сильно раздражал) Пошла к психиатору (15 декабря)-она поставила мне депрессию средней тяжести и выписала венфалаксин (37,5мг)и атаракс (1/2...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие проявления мы не ожидаем от приема препаратови- в первые 2 недели приема может быть период адаптации со слабостью, головокружением и т.п., однако такие симптомы могут соответствовать чрезмерной реакции и гиперчувствительности В таких случаях оптимально очно осмотреться у терапевта, выполнить ЭКГ, ежедневно 2 раза в день контролировать давление и пульс с ведением дневника. Также для оценки внутренних органов в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, калий натрий хлор, глюкоза (как минимум). Если более 6 месяцев назад контролировали ТТГ, т4 свободный, то их тоже оптимально проверить в таких ситуациях Относительно психоэмоционального состояния в таких случаях оптимально продолжить наблюдение у психиатра, рассмотреть психотерапию методом КПТ, рассмотреть более щадящие АД с четвертинки под прикрытием атаракса, например, сертралин или эсциталопрам строго под контролем психиатра и на фоне физического и психологического покоя При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!