Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 65 лет,вес 63 кг, диагноз гонартроз коленей поставлен лет 15 назад по снимку рентгена.Колени хрустят при сгибании ,когда встаю и опускаюсь на стул. Прошла сегодня УЗИ коленей.Заключение: УЗ гонартроза с 1-2 степени с фрагментацией задних рогов наружных...
Здравствуйте.
По УЗИ предположительно вывили повреждения менисков.
Нужно уточнять, определять степень повреждения для адекватных рекомендаций.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии при отсутствии болей обычно назначают:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
А не подскажите какое лечение с этим диагнозом? И на сколько он серьезен этот диагноз? Консолидированный перелом это уже понимается с осложнениями?
-это означает,что перелом уже сросся.Наличие контрактуры (ограничение движений) в локтевом суставе может нарушать функцию конечности.
Т.к перелом сросся ,то специального лечения уже не требуется.
Сейчас развилась контрактура локтевого сустава-ограничение объема движений в суставе (из-за травмы и гипсовой иммобилизации).Локтевой сустав самый "капризный "в плане образования контрактур(здесь она быстро формируется)
В идеале нужно было начинать раньше пассивные движения в локтевом суставе.
Сейчас вам необходимо плотно заняться лфк локтевого сустава,желательно с реабилитологом.
Видео правильного лфк(разработки )локтевого сустава ссылка -https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
Рекомендации по препаратам в таких случаях :
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)для профилактики посттравматического артроза.
Здравствуйте.
По результатам описания можно предположить, что у ребёнка выявлен компрессионный перелом двух грудных позвонков с незначительным снижением их высоты в пределах 5–10%. Такая картина чаще всего соответствует лёгкой степени компрессии, когда деформация не приводит к сужению позвоночного канала и не затрагивает спинной мозг. Это благоприятный вариант, но требует наблюдения и правильного режима, так как в детском возрасте позвоночник ещё формируется и при несоблюдении ограничений может возникнуть риск усиления деформации или формирования кифоза (сутулости).
В подобных ситуациях обычно рекомендуют щадящий режим с ограничением физической активности: исключаются прыжки, бег, прыгание на батуте, активные спортивные нагрузки. Для фиксации позвоночника нередко используют специальные корсеты, которые подбираются индивидуально. Длительность их ношения может обсуждаться с детским травматологом или ортопедом.
Для уточнения состояния динамически контролируют позвоночник — в таких случаях информативен повторный рентген или МРТ через несколько месяцев, чтобы оценить восстановление костной структуры и убедиться в отсутствии прогрессирования деформации. Важным считается поддержание правильного положения при сидении и ношении рюкзака.
Медикаментозное лечение при подобных переломах обычно ограничено симптоматической терапией при боли, а также в некоторых случаях назначаются препараты кальция и витамина D, но их эффективность в ускорении заживления костей обсуждается, и чаще упор делается на питание и режим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 56 лет, на приеме травматолога-ортопеда поставили диагноз левосторонний гонартроз 3 ст.колена на основании анамнеза и рентгенологического снимка. Прописано лечение - румалон 2.0 вм через день # 25. В аптеке сказали что румалон в продаже только по 1 мл. По...
Сломал руку на катке 09.01 упал на прямую руку. В итоге Перелом верхнего конца лучевой кости закрытый оскольчатый с незначительным смещением, рентгена к сожалению у меня нет. Руку перед наложением гипса согнули, но потом снимков не делали. Наблюдаюсь у травматолога по месту...
Здравствуйте! По данным выписки
имеем дело с переломом головки лучевой кости с незначительным смещением.
Но он говорит, что ничего сместится не могло, гипс снять через три недели и на контрольный снимок. Правильно ли это?
- Рентгеноконтроль при таких переломах обязателен.
Мне стоит сменить травматолога?
- на ваше усмотрение.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
Подвернула левую ногу в августе 2024 г. Боль была не сильная, но не могла вставать на носок, не могла вытягивать стопу и была боль при продвижении стопы вперед в обувь. Мазала кетопрофеном. Боль периодически появляется, потом исчезает. Две недели назад заметила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня при уборке дома меня предположительно укусила мышь домовая, за тыльную часть стопы (верхнюю получается) я была в носках, крови не было, на коже лишь участки осаднения. Получается я наклонилась чтобы достать игрушки из под дивана, почувствовала резкий...
Мужчина, 50 лет;Жалобы на боли в плече в течении года, боли не постоянные, но при нагрузке усиливаются, сделали мрт, файл прикладываю.хотелось бы узнать какие наши действия? Лечение? Операция?
Здравствуйте.
Оперировать в плечевом суставе нечего. Нужно посмотреть очно, где боли.
Если боли в проекции ключично-акромиального сочленения, то по поводу артроза 3 ст может быть выполнена резекция акромиального конца ключицы или другое вмешательство.
Плечевой сустав лечим консервативно.
В нём небольшое воспаление вследствие перегрузки на фоне частичного повреждения сухожилий.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Почти пол года болит правая рука, постоянный отек кисти, пальцы невозможно полностью согнуть и разогнуть, ограничена подвижность, возможность выполнения точечных мелких движений.
Больше 3-х месяцев лечусь у различных врачей: терапевт, невролог, ревматолог....
Здравствуйте. Несмотря на отрицательный анализ АЦЦП, который снижает вероятность диагностики ревматоидного полиартрита, ВАМ необходима консультация ревматолога.
В С-Петербурге ревмацетр располагается на ул. Поддьяческой № 30. Для этого ВАМ необходимо взять направление у терапевта для бесплатной консультации у ревматолога. телефоны 5707313, 5707739.
Ревматологи осуществляют лечение по федеральным квотам. Назначают моноклональные антитела к примеру : (Этанерцепт, Инфлексимаб, Адалимумаб). Зта антицитокиновая терапия, которая блокирует развитие заболевания на длительный период. Назначаются и другие препараты специфические для лечения ревматоидного полиартрита.
Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Произошел вывих плеча 06.09.2025 в клинике поставили диагноз: закрытый передне-нижний вывих правого плеча. Перелом Банкарта справа (снимки рентгена прилагаются). Ношу ортез Дезо 2,5 недели с иммобилизацией правой руки по настоящее время. Пропил одну неделю найз и мазал...
Здравствуйте.
КТ - это, конечно, важно, но полную картину мы увидим только на МРТ.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Без операции обойтись нельзя.
У Вас на КТ описан оскольчатый перелом суставной впадины лопатки (костный Банкарт).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ и КТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.