Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Денситометрия
13 ответовбыла проведена денситометрия 17.06.2025 г. Вопросы: 1) через какой промежуток времени можно сделать ультразвуковую денситометрию (эхо денситометрия)? 2) через какой промежуток времени можно сделать холтеровский мониторинг после рентген денситометрии и после ультразвуковой...
Здравствуйте. 1. Рентгенологическое исследование можно делать 1 раз в 1–2 года. Ультразвуковая денситометрия может проводиться по мере необходимости. Если нет остеопороза и не принимаете препараты, которые влияют на костную ткань, то повторное исследование может быть рекомендовано через 2 года. 2. Можно сразу 3 если есть необходимость, то можно дополнительно сделать. Одновременно - нет, а последовательно - да, можно, ограничений нет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Жалоб нет, проведена денситометрия
8 ответовКлимакс 4 года, принимаю Тиболон, самочувствие хорошее. Планово гинекологом назначена денситометрия. Выявлена выраженная остеопния, какая тактика?
Юлия,добрый день! При остеопении назначают препараты витамина Д и кальция,чтобы не развился в дальнейшем остеопороз. В идеале сдается анализ крови на уровень витамина Д,ионизированного кальция в крови. И исходя из этих результатов уже подбираются дозировки. Они могут быть более высокими,если есть дефицит витамина Д,например. Если показатели будут нормальными,то назначат профилактические дозы. Обычно для профилактики назначают : 500 мг/сут цитрата кальция во второй половине дня (эта форма лучше всего усваивается,не влияет на рН желудка и мочи,тем самым предупреждая камнеобразование). Если из продуктов питания вы в сутки потребляете 1200мг кальция - дополнительно его прием не нужен. Но как показывает практика,в основном не хватает кальция из пищи. А так же назначают 2000 МЕ/сут витамина Д,лучше в первой половине дня после завтрака. Так же лучшая профилактика остеопороза это физическая активность,это доказано. Нагрузка такого характера стимулирует анаболические процессы в костной ткани,повышая активность остеобластов ( отвечают за плотность кости)и снижая наоборот активность остеокластов ( клетки,разрушающие костную ткань) Это может быть ежедневная ходьба,плавание,пилатес. Напишу по кальцию ещё информацию : он содержится в молочных продуктах: например стакан молока или кефира-это приблизительно 240 мг кальция,100 грамм сыра -800-1000 мг кальция в зависимости от вида сыра.А так же большое содержание кальция в рыбных консервах ( например шпроты в масле содержат 300 мг кальция на 100 грамм), в зеленых листовых овощах ( шпинат,брокколи). Обычно рекомендуют завести дневник питания и следить за потреблением кальция. Суточное потребление должно быть 1200 мг
КТ денситометрия
1 ответЗдравствуйте, доктор! Назначена КТ денситометрия , причина - паратиреоидный гормон равен 71.3, остальные гормоны щитовидной железы в норме. Вопрос в том, можно ли мне , в принципе, делать КТ, если в 2015 году мною была перенесена операция по удалению желчного пузыря, волнует,...
Здравствуйте, вы немного путайте, при КТ денситометрии можно с любой имплантацией, а вот на МРТ нельзя. Какой кальций общ и иониз в крови, какой фосфор , не уменьшались ли вы в росте?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматолог
12 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста подагра или артрит? Так как ревматолог ставит диагноз артрит, травматолог подагру. Какими препаратами лечится? Беспокоит палец на ноге, ноющая боль, дергующая. Утром на стопу больно вставать. Разойдусь более менее становится. Пила ...
Здравствуйте! Подагрический артрит появляет себя обычно острыми приступами с отеком,покраснением в суставах стопы,чаще 1 плюсне-фалангового,которые возникают резко,в течение всего дня они сохраняются,независимо от времени и нагрузок. Псориатический артрит характеризуется постоянной припухлостью,болью,а не приступообразной,а так же скованностью утром в суставах. Болевой синдром постепенно развивается обычно. На фото я вижу воспаление и отек всего пальчика-это называется дактилит,что чаще характерно для псориаттческого артрита. Уточню: боль развилась остро? На кануне не было застолья,посещения бани/сауны? Физической нагрузки? Такое произошло впервые? Какой рост у вас и вес? Болей в нижней части спины нет? Другие суставы не беспокоят? Скованность есть в стопах утром? Болит уже сколько дней?
Рентген позвоночника и денситометрия
8 ответовДобрый день!Мне назначил травматолог ортопед сделать денситометрию на остеопороз.Но я забыла его спросить, что мне делали р- графию поясничного отдела с функциональными пробами, написано у меня : 1 августа. Доза---3,4 мЗв. и р-графию колена сустава 12.09 ---0, 08 мЗв....
Добрый день. На денситометрии доза очень и очень мала. Настолько, что не стоит на эту тему переживать, тем более у вас и остальной "багаж" исследований крайне скромен и не вызывает сомнений в безопасности исследований.
Ревматолог заподозрил диагноз
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые Доктора!!! Вопрос сложный, неоднлзначный. Маме 62 года. Ей местный ревматолог поставил серонегативный РА еще в 2017 году. Потом этот ревматолог уволился. Мы очень долго искали хорошего врача. Мы его нашли. Мы сделали все анализы возможные, узи...
Здравствуйте. К сожалению,при фибромиалгиях курс лечения антидепрессантами и противосудорожными препаратами может быть очень длительным. Поэтому,возможно применение прегабалина,флуоксетина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основной диагноз с 2006 года полимиозит, хроническое течение активность 0-1, АИТ. Инвалидность 3 степени. Возраст 48 лет, вес 49 кг, рост 157 см. Принимаю метипред 0,5 табл., иммард 1 табл., кальцемин адванс 2 табл., омепрозол 1 табл. на ночь, эутирокс 50...
Добрый день! Приложите протокол остеоденситометрии. Для расчёта дозировок препаратов нужны данные об актуальном уровне в крови кальция общего и ионизированного, витамина Д 25 ОН, фосфора, креатинина, общего анализа крови.
Денситометрия при СКВ
5 ответовДобрый день. Женщина, 39 лет. У меня СКВ, сейчас нахожусь на поддерживающей терапии Плаквенилом 400 мг. Периодически ревматолог добавляет к лечению Метипред. В этом году принимала гормон по 6 мг с апреля по октябрь. Есть дефицит витамина D. Анализы прикрепила. Лечащий врач...
Здравствуйте Для женщин до наступления менопаузы при исследовании минеральной плотности костной ткани используется Z-критерий. При показателе выше -2,0 специфическое лечение не требуется, только восполнение дефицита витамина Д. У вас z-критерий выше, что является нормой и снижения плотности кости нет. Так же в дальнейшем можно будет использовать данное исследование как исходное - для сравнения и контроля динамики (учитывая периодические приемы глюкокортикостероидов). Присутствует недостаточность витамина Д (24 нг/мл) В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель. Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели. Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000/3000 МЕ ежедневно.
Повышены стрептококки 1300. Болел коленным сустав. Ребёнку 11лет.пролечились антибиотиками в больнице неделю стало 800.Еще неделю лечились нурофен ом, но анализ не изменился. Направили к ревматолог и ортапеду
смысл вопроса не волне понятен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Денситометрия при раке молочной железы
35 ответовДобрый день. У меня рак левой молочной железы T2N0M0 2А люминальный тип А, после секторальной резекции. Два года , я каждые три месяца проходила обследования -КТ с контрастом всех органов+анализ крови и узи молочных желез. Сейчас мне поменяли врача и она мне с марта месяца не...
Доброго дня! Первый год после окончания лечения наблюдение проводится каждые три месяца; второй год- 1 раз в 6 мес, согласно клиническим рекомендациям выполняют узи молочных желез и л/у периферических, ММГ, узи ОБП, узи ОМТ, РГ ОГК( в зависимости от диспансера узи/рентген могут заменить на кт/мрт). 1 раз в год ОСГ. Денситометрия ,как правило ,проводится на трех участках ( лучевая кость, шейка бедра и поясничный отдел позвоночника), но иногда проводится на двух( бедро и поясница).