Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Был вырожденный вывих ТБС слева и подвывих справа.
Носили распорку и ортез. В три месяца сделали рентген (прилагаю). Нужно ли нам продолжать носить ортез или шину? Осталась ли дисплазия?
Здравствуйте.
На представленной фото рентгенограммы вывиха и подвывиха нет, ацетабулярные углы в норме.
Но крыши вертлужных впадин остаются скошены и линии Шентона уступчивы.
Сразу отказываться от поддержки ТБС нельзя. Дисплазия может рецидивировать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шину, которую носили, если она подходит по размерам оставить на время дневного и ночного сна.
Это моё мнение, но ортопед может решить иначе на основании очного осмотра.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте, девочка 3 месяца, при УЗИ в 1 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС 2а тип. В 3 месяца сделали рентген, в заключении ортопед рекомендовал подушку Фрейка. Можно ли вместо подушки носить ортез Тюбингера. Какая степень у нас дисплазии сейчас, как лучше посоветуете...
Уступчива - это значит, что она не плавная, а со ступенькой.
Тип дисплазии определяют по УЗИ.
А мы сегодня уже имеем более точный метод - рентгенографию.
Рентгенологическая классификация по тяжести это
1. Дисплазия.
2. Подвывих (предвывих)
3. Вывих.
Никаких типов в рентгенологической классификации нет.
У Вас дисплазия.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава.
Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек-
это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих.
Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 6 месяцев ставили дисплазию ТБС. Лечили, носили шину, делали физио и массаж курсами.Повторно сделали рентген в 1 год. Есть ли сейчас дисплазия ТБС у ребенка? Прикрепляю фото снимка и описания.
Здравствуйте.
По фито рентгенограммы и описанию дисплазии нет. Вылечили, поздравляю.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес на всякий случай.
Здравствуйте, фото рентген снимка низкого качества, сфотографирован далеко, проводить измерения по такому фото недостоверно.
По возможности, Перефотографируйте.
Здравствуйте. Ребёнок в 2.5 месяца проходил плановый медосмотр. Предварительно поставили диагноз дисплазия ТБС. Рекомендовали сделать рентген, массаж и электрофорез на поясничный отдел позвоночника. Мы обратились платно к другому ортопеду. Этот врач сказала, что достаточно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца и неделя. Ещё в 1 месяц поставили незрелость тбс 2а по узи, на приёме успокоили сказали что ничего страшного, незрелость пройдёт, вот в 3 месяца пошли на узи платно там 2 в левого тбс насмотрели, в итоге рентген и тут дисплазия обоих тбс....
Здравствуйте.
Да, дисплазия есть.
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов., но уже в 4 мес 8 мес 23 +\- 5 градусов
Линия Шентона на снимке прерывиста, а она не может быть прерывистой.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенку в 2 месяца делази узи ,поставили диагноз дисплазия ТБС. Сделали узи в 5 месяцев и поставили диагноз ТБС с двух сторон . Задержка формирования центров оссификации с обеих сторон . Очень переживаю
Здравствуйте.
На УЗИ нет основного параметра - углы альфа и бэта, по которым ставится ДТБС.
Сейчас читаем не объективные данные, а впечатления врача УЗИ, которые проверить никак нельзя.
Так же стоит отметить, что УЗИ в 5 мес уже мало информативно.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ при подозрении на дисплазию всегда уточняют рентгенологически.
Это объективный метод, который отвечает однозначно на все вопросы.
Сейчас одна рекомендация - рентгенография ТБС на дисплазию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С. О дисплазии ничего сказать не могу, а отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, хотя отставание в формировании есть.
Здравствуйте, в 3,5 месяца проходили планово ортопеда, который поставил нам диагноз дисплазия ТБС и попросил пройти рентген для подтверждения.
Ребенок подвижный, крутится в обе стороны, хорошо отводит ноги, но по результатам рентгена проблема видимо есть.
В месяц делали УЗИ...
Ядра окостенения крупные для этого возраста, а крыши им ещё не соответствуют. Догонят.
Я бы патологией не назвал, но несоответствие есть. Для дисплазии этого не достаточно, потому что крыши своему возрасту соответствуют. Это ядра вперёд убежали.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста разобраться есть ли дисплазия и рахит. В месяц на узи тбс и осмотре все сказали хорошо. В три месяца уплощение затылка слева стерты волосы и неполное отведение бедер. Врач назначил 2000 витамина д и электрофорез с кальцием на тбс. Другая врач сказала что...