Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кетоаналоги аминокислот
4 ответаУ отчима 74 лет хбп з, скф 30, на фоне подагры, правая почка уменьшилась. Живем в Находке, наблюдаемся в краевой клинике во Влаливостоке, раз в три месяца. Сидит на мбд, пытались скорректировать питание, но на фоне ограничения белка не можем набрать даже 1500 ккл в сутки,...
Здравствуйте! Данные препараты не взаимозаменяемы. Можно заменить Кетостерил аналогами -Ацидокетан, Кетоаминол. Либо прием каждые 2 недели месяца. Расчёт дозы- 1 таб.на 5 кг веса, разделенные на 3 приема. Суточная квота по белку, учитывая возраст, СКФ, 0,8 -0,6 г/кг/сутки. Не стоит ужесточать диету, тк белок-строительный материал, дефицит белка может привести к белково-энергетической недостаточности.
Замена препарата
1 ответДобрый день. У меня ХПН 3б, заменили Минарди на лозартан, врач сказала, что это лучше для нефропротекции. Есть сомнения из-за разницы в цене. Один возрасте наначает кетоаналоги, другой нет, как быть?
Добрый день! Нужны анализы крови (креатинин, мочевина). Микардис лучше, чем лозартан, его можно применять дольше при ХБП, так как он выводится в основном печенью (только 1% почками). Так же можно ирбесартан, валсартан. Кетоаналоги аминокислот- кетостерил показан при СКФ менее 25 мл/мин. Он входит в льготный список.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста обязательно ли надо принимать кетоаналоги при хпн, в инструкции,написано,если клубочковая фильтрация меньше 25,у мужа 32, нефролог говорит принимать, а в институте Павлова, сказали не обязательно, но там он был год назад.
Здравствуйте! Если есть понижение общего белка, альбумина, белково-энергетическая недостаточность, похудение, жёсткая диета с ограничением белка менее 0,3 г\кг\сутки, определенные изменения при электрофорезе белков крови - то да. Кетоаналоги нужны только повысить белки крови. На функцию почек они не влияют, доказательной базы за это нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение креатинина
2 ответаЗдравствуйте, еще в мае прошлого года свекровь сломала ногу, ей требуется операция по замену сустава, но в процессе подготовки начал подниматься креатинин на фоне сахарного диабета, сильно упал гемоглобин, упали тромбоциты. Хирург сказала что с такими показателями на...
Здравствуйте! Если уже констатирована хроническая почечная недостаточность, то никакие препараты не смогут снизить до нормы креатинин крови. Леспенефрил- препарат без доказательной базы, ни отечественные, ни мировые нефрологи его не рекомендуют. Операции проводят по жизненным показаниям. Или проводят там, где есть аппараты гемодиализа на случай развития острого повреждения почек. Чтобы определиться о тактике, нужно знать всю историю болезни, чтобы давать рекомендации по диете, нефропротекторах, терапии. Дистанционно сделать это сложно.
Повышение креатинин, мочивины
11 ответовЗдравствуйте! У меня поликистоз почек, ХБП с4. 2-го августа креатинин был 257, мочевина 15.7. Принимаю, среди прочего кетоаналоги. Потребление белка 0.2-0.4г на кг веса тела. Вес 78кг, рост 174см, возраст 52 года. Спортсмен. В конце сентября было ОРВИ. Сдал анализы 7-го...
Добрый день. Действительно, вирусная инфекция может ухудшать течение ХБП. Однако стоит исключать и другие причины прироста показателей. Подскажите, была повышена температура? Принимали жаропонижающие, НПВС? Много пили жидкости в этот период? Не было скачков давления? 0,2-0,4 г белка - это прямо таки критическое снижение потребления белка. Такие строгие ограничения в белке могут привести в белково-энергетической недостаточности. Желательно контролировать общий белок, альбумин. И вы пишете, что спортсмен. Физическая активность регулярная? На уровень креатинина физ.нагрузка также влияет, в таких случаях рекомендуем контролировать показатель цистатин С в крови.
Здравствуйте! Десятый год живу с диагнозом гломерулонефрит. Принимаю ежедневно форсигу, кетоаналоги, эналаприл, розувастатин, аллопуринол. После начала приёма форсиги снизился вес на 5 кг , повысился креатинин с 170 до 190, снизилась СКФ с 35 до 31. Начались боли в суставах...
Здравствуйте. У Вас по анализам было появление белка в моче? Какие размеры почек? Какой уровень мочевой кислоты и мочевины?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
8 ответовБыло 2 инсульта. В больнице сделали обследование. Давление почечное , так как 1 почка сморщилась ( камень во всю почку )Принимаю год Эдабри 80, но как месяц скачет давление 220 максимум . Чем можно заменить препарат ? и как 2 месяца плохо работает 1 рука , онемения . так же...
Да, гипотензивную терапию подбираем с кардиологом
Боли в спине, трудно ходить
9 ответовДобрый вечер! В конце мая 2024 года возникла сильная боль в спине, отдающая в пах. Терапевтом выписаны милоксикам, кеторол, витамины, затем когда улучшений не было, мидокалм, уколы дексаметазон. Когда и это не помогло дано направление в неврологию. При выписке из неврологии...
Здравствуйте. Выполните пробу Лассега и отпишитесь по результатам
Высокое давление
18 ответовДобрый день! Маме 77 лет, вес 108 кг, диабет инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые микроинсульты (ТИА) с падением. Был предположительно микроинфаркт в январе 2024г. На...
Да, по 10 мг утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена пектролу
10 ответовДобрый день! Маме 77 лет, вес 108 кг, диабет инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые микроинсульты (ТИА) с падением. Был предположительно микроинфаркт в январе 2024г. На...
Крепкого здоровья!