Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы год назад случился инфаркт. Вставили один стент. Прописали препараты: клопидогрель, джардинс( сахарный диабет 2-й степени), метрополол( 2 раза в день), атарвастатин, сановакс, энариприл, мексадил форте Вопрос, сколько времени можно принимать клопидогрель? Нужно ли...
Здравствуйте. На очном приёме кардиолог с учётом оценки, сколько сосудов поражено атеросклерозом, состояние сердца по узи, коморбидного фона определяеи спустя год: остаётся двойная терапия, остаётся только ацетилсалициловая кислота или только клопидогрель.
Здравствуйте, у мужа 4 сентября был обширный инфаркт, местный кардиолог в связи с отсутствием в аптеке брилинты выписала клопидогрель 75 мг. С брилинтой муж чувствовал себя хорошо, можно ли перейти на клопидогрель и в какое время лучше его принимать, один раз в день 75 мг?...
Можно, по назначению врача. Да, один раз в день.
Здравствуйте,часто давление понижается 90/50 ,рабочее 100/60 . Сдавала кровь на пти показатель107. Врач назначила уколы клексан 0,4 в день 1раз 5 дней потом перейти на клопидогрель 75 по 1т 1 раз в день всегда.но у меня есть атеросклероз в шейном отделе перекрытие на 45% и...
Не понимаю зачем вам назначали какую то терапию если показатель ПТИ у вас в норме для вашего возрастаюклопидогрель принимать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как безопасно принимать клопидогрель
7 ответовпосле выписки из стационара по поводу лечения ковида (была двухсторонняя пневмония) бабушка (глубоко за 80 лет) принимала полтора месяца ксарелто вначаче 15 мг (где-то неделю) потом снижая дозу (периодически 10 мг, но большее время 7,5 мг, 5 мг - 2,5 мг из-за опасения риска...
Здравствуйте, из ковидного госпиталя назначают ксарелто в дозе 10мг, самостоятельно снижать дозу нельзя, препарат неэффективен. У Ксарелто низкие риски кровотечения, их практически нет, поэтому бояться его принимать не стоит. Клопедогрель по какому поводу назначили?
Здравствуйте,в марте (прошло 6 мес)перенес инфаркт,принимал в числе препаратов брилинту.Сейчас ее нет по бесплатному рецепту.Можно ли перейти на клопидогрель и как это сделать?Сейчас самочувствие хорошее.
Можно, по согласованию с лечащим врачом. Переход сразу.
Здравствуйте. В декабре 2025 г. мне был поставлен стент в центральную артерию сердца. В больнице кардиолог назначила пить Клопидогрель 75 мг, после выписки врач кардиолог в поликлинике заменил эти таблетки на тикагрелор 90 мг два раза в день. У меня пошли синяки на...
Здравствуйте, Людмила Валентиновна. Переход с тикагрелора на клопидогрель при стабильном состоянии после стентирования возможен и не требует специальной перекрестной нагрузочной дозы, если нет острого коронарного синдрома. У вас стент установлен в декабре 2025 г., к июню 2026 г. проходит как раз 6 месяцев это ключевой срок для двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). После этого врач может решить переход на монотерапию, чаще всего на клопидогрель. Можно ли переходить просто заменив препарат- Да, согласно современным рекомендациям (ESC), при плановом завершении ДАТ с тикагрелором допустим прямой переход на клопидогрель 75 мг 1 раз в день без дополнительной нагрузочной дозы, особенно у пациентов с высоким риском кровотечений как в вашем случае (синяки, носовые кровотечения, гематурия на фоне ХБП и цистита). Ваша реакция на тикагрелор (кровотечения) типичное основание для замены на клопидогрель, который реже вызывает такие побочные эффекты. Что делать: прекратить тикагрелор утром, в тот же день вечером принять первую таблетку клопидогреля 75 мг. Или можно начать клопидогрель на следующий день после последнего приёма тикагрелора. Особой ядерной нагрузочной дозы (300–600 мг) при таком переходе не требуется, особенно у пожилых пациентов с факторами риска кровотечений. Ваш ЭХО и ЭКГ в норме хороший признак стабильности. Главное продолжать наблюдение у кардиолога и контролировать признаки кровотечений. Приём клопидогреля оправдан и безопаснее для вас сейчас. Почему разнится информация: некоторые врачи настаивают на нагрузочной дозе клопидогреля 300–600 мг они придерживаются консервативного подхода: боятся провала антиагрегантной защиты при переходе с более мощного препарата (тикагрелор) на более мягкий (клопидогрель). Нагрузочная доза должна быстрее достичь нужного уровня подавления агрегации тромбоцитов. Но в вашем случае: стент установлен более 6 месяцев назад- риск раннего тромбоза крайне низкий. У вас высокий риск кровотечений, возраст, ХБП 3 ст, гипертония, ИБС, перенесённый инсульт, цистит с гематурией. Были выражены явные побочные эффекты от тикагрелора- это основание для перевода на более безопасный препарат. Современные рекомендации (ESC) допускают прямой переход без нагрузки у пациентов с высоким риском кровотечений и при плановом завершении двойной терапии. После переходя обязательно дождитесь своего кардиолога и запишитесь к нему на очный приём. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена брилинты на клопидогрель
7 ответовДобрый день. 5 дней назад маме провели стентирование подвздошной артерии и под коленом(оклюзия).Гипертоник, На постоянной основе принимает экватор, гипосарт, тромбитал и бисапролол. 4 месяца назад назначили клопидогрель. После стентирования клопидогрель отменили назначили...
Сложно сказать. Прикрепите фото, пожалуйста. Если есть боль в ноге, рекомендуется сделать УЗДС вен и артерий нижних конечностей.
Как отменять клопидогрель
1 ответЗдравствуйте ! Подскажите , пожалуйста , как отменять клопидогрель правильно ?(Я перенесла ковид-19 год назад.На этом фоне в 2 раза превышен де-димер. Кардиолог назначила клопидогрель 75 мг 1 раз в сутки на 3 месяца. Я пропила 5 месяцев. Развилось множество побочных эффектов...
Здравствуйте. Прекратить приём клопидогреля, сдать общий анализ крови, коагулограмму, д-димер.
Нужен ли клопидогрель
12 ответовДобрый день!У мужа рак верхнеампвльного отдела прямой кишки.Сейчас проходит химиотерапию.11 лет назад ему поставили сердечный стенд.и все это время он принимал клопидогрель.Но когда в феврале начал кровить при дефекации препарат отменили.Сейчас клопидогрель не принимает.Но...
Здравствуйте, Марина Обычно, если после инфаркта прошло много времени, для профилактики остаётся только прием аспирина. При химиотерапии ни клопидогрел, ни аспирин не смогут профилактировать тромбозы. Если риск тромбозов высокий (рассчитывается врачом-онкологом), то для профилактики назначаются антикоагулянты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре месяц болела коронавирусом. Две недели лежала в стационаре с двухсторонней полисегментарной пневмонией средней тяжести. ДН0. Сатурация не падала, отдышки не было. Был кашель и не сбиваемая температура 38. Восстанавливаюсь тяжело. После стационара два месяца...
Пожалуйста!