Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Просьба помочь в толковании результатов анализов. Планирую беременность, пришла на консультацию к гинекологу, назначили куча анализов. Поставила предварительно : вялотекущую анемию и возможный риск развития тромбофилии( т к возможно у меня повышенная...
Здравствуйте, Светлана. Ранее не было беременностей? Да, учитывая риски тромбофилии, невынашивания беременности, нужно будет делать инъекции гепарина.
Здравствуйте! Сейчас нахожусь на 26-неделе беременности. Ставили высокий риск приэклампсии на 1 скрининге, НЖО 2 степени, ретикулярный варикоз, бывший курильщик, артериальная гипертензия. На 16ой неделе при первичном осмотре гематолог сразу сказала: Начинай колоть...
Ретикулярный варикоз не является фактором риска, учитывается только клинически значимый варикоз (крупных вен, имеющий симптомы). Если вдруг развивается преэклампсия (не риск, а неспосредственно сама преэклампсия), хирургическое вмешательство, системная инфекция, иммобилизация и дегидратация, тогда может понадобиться назначение антикоагулянтов. Питьевой режим соблюдать обязательно, желательно ношение компрессионного трикотажа, хотя бы в 3 триместре.
Применение НМГ.
1 ответКак применять НМГ(низкомолекулярный гепарин) после антикоагулянтной терапии,при хирургическом вмешательстве,последовательность. Когда ставить инъекции,- сразу после окончания приема антикоагулянтов,или непосредственно перед операцией
Здравствуйте! Когда отменить антикоагулянт перед операцией, зависит от самого антикоагулянта, это указано в инструкции по применению препарата в разделе "особые указания". Надо учитывать риск кровотечения и риск тромбов по специальным шкалам для адекватной терапии далее. Перенаправьте, пожалуйста, Ваш вопрос гематологам для точного ответа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекает левая рука. Сильные боли в шее, плече и предплечье. Какое лечение можно применить? Операция обязательна? Диагноз ставил доктор по результатам МРТ. Анализы нормальные, только холестерин , 3,8. Низкомолекулярный и давление прыгает. Мне 60лет.
Здравствуйте ! Для решения вопроса об оперативном лечении необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. При ДДЗП позвоночника отечности в конечностях быть не может. Боль может быть, а отеков нет
Низкомолекулярный гепарин после ЭКС
13 ответовЗдравствуйте! Насколько важно продолжать уколы фраксипарина после выписки из роддома после ЭКС. В детской реанимации запрещают ГВ, если мама получает НМГ. И переводят малыша на смесь. Но я не хочу отказываться от грудного молока для ребенка.
Виктория, да Скажите им что не колете и все Они как узнают Придумали что-то педиатры как обычно Вы а Москве?
Здравствуйте! Вторая беременность, срок 21-22недели (первая была кс на сроке 29.4 недели, преждевренное излитие околоплодных вод), во время этой беременности на сроке 15 недель случился завороток кишок, была лапартомия. Также имеется мутация Лейдена гетерозиготная. Необходимо...
Антикоагулянты при хирургическом вмешательстве назначаются только до полной активизации или до выписки из стационара. Поэтому в вашем случае показаний для них нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 32 года, 4-ая беременность 17 недель, было 3 родов (ЕР в 2014, ЭКС в 2017 и ПКС в 2022), выкидышей и абортов не было. В женской консультации поставили высокий риск ВТЭО, однако к гематологу не направляют, выписали лишь 150мг кардиомагнила. У меня НЖО 3ст,...
Здравствуйте, Екатерина! Да, у Вас действительно высок риск тромбозов, 4 балла. Низкомолекулярнве гепарины действительно необходимы с момента диагностики беременности и 6 недель после родов, например клексан 0,6 мл, подкожно ежедневно. Этот вариант гена F2 не является связанным с риском тромбозов. Д-димер повышается на фоне беременности, родов, кесарева сечения. Не принципиально, какой из гепаринов колоть, но препарат выбора это прежде всего клексан.
Повышение АлАт и АсАт
33 ответаДобрый вечер. 2 месяца как родила ребёнка, сдала кровь после родов. Были завышены печеночные показатели, гинеколог прописала фосфолипиды на 15 дней. Пересдала после того как пропила- АлАТ 191. АсАт 58, билирубин 1,6 Во время беременности показания печени ни разу не...
Здравствуйте. Сдайте протеинограмму, ПЦР крови на гепатиты В и С качественно, УЗИ органов брюшной полости, полный клинический анализ крови.
Добрый день. Срок по первому скринингу 33,4. Выявлено нарушение фето- плацентарного кровотока и цпо. По последним данным кровоток пуповины pi 1,43. Цпо 0,9. Другие данные, фотометрия, ктг, предыдущие уздг, анализы крови могу прикрепить. Принимала кардиомагнил 75мг. Мой вес...
Алёна, в руку тоже можно, конечно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли гепарины
2 ответаЗдравствуйте, в анамнезе 3 ЗБ, одни роды, после последней ЗБ сдавала анализы: антитела к хгч положительно, мутаций нет, афс не выявили, но ранее были тиа, так написали, хотя левая сторона лица онемевшая до сих пор, прошло 3 года, поставили гипертонию и в конце первой...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Антитела к хгч клинического значения не имеют. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.