Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз артерий
14 ответовДобрый день , подскажите пожалуйста на какой аналогичный препарат можно заменить вессел дуэ т. К его сняли с производства . диагноз атеросклероз артерий н. Конечностей в сочетание с диабетической ангиопатией н. Конечностей
Для Вас более безопаснее Берлитион, учитывая Ваш возраст. Препарат Фрагмин- это антикоагулянт и в основном показан при острых тромбозах и тромбоимболиях. У Вас в диагнозе указан атеросклероз сосудов н/к, поэтому, я считаю, что у Вас нет показаний к применению этого препарата, с учётом возраста и побочных эффектов.
Облитерирующий атеросклероз
11 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. По результатам узи сосудов нижних конечностей моей маме был поставлен диагноз "облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей". Из симптомов маме трудно проходить большие расстояния без остановки, перемедающая хромота. 3 месяца назад...
Здравствуйте, Марина. Процент стеноз более 50%.В данном случае только оперативное лечение. Пожизненный приём статинов и антиагрегантов.
Мужчина 63 года. В 2003 году в 40 лет был острый переднее-боковой инфаркт. Гипертоническая болезнь , риск 4, атеросклероз аорты и ее ветвей, стеноз ВСА. СХЦНII ст. Облетерирующий атеросклероз артерий н/к II ст. Окклюзия обеих ПБА.В 2025 году еще и дебют подагры. После...
Амлодипин и лозартан можно принимать вместе, разводить по времени не требуется — они хорошо сочетаются и часто назначаются в один приём. Но на практике лозартан удобнее утром, амлодипин можно тоже утром вместе с ним. Если есть склонность к отёкам или вечерним подъёмам давления — амлодипин можно перенести на вечер. Главное — регулярный приём в одно и то же время и контроль давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У родственницы в 2015 году была проведена малая ампутация правой ноги на фоне КИНК (гангрена), диагноз : облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Две недели назад на левой стопе покраснел палец и появились боли. Результаты УЗГД артерий нижних...
Здравствуйте! На каком уровне ампутирована правая нога? И прикрепите фото пальца.
Месяц назад у мамы потемнел палец на ноге, обратились к врачу и ей поставили диагноз: Атеросклероз артерий нижних конечностей. Стеноз ПБА, ПКА слева, ПБА, ЗББА правой нижней конечности. ХАН 111 ст слева, ХАН 11Б справа. Критическая ишемия левой н/к. 12 дней находилась на...
Здравствуйте ! И по тому признаку , что потемнел палец , и по результатам ультразвуковых исследований нет сомнений , что у мамы критическая ишемия , т.е. из - за сужения артерий к ногам поступает мало крови , ткани ног голодают и отсюда и боль, и потемнение ! Я обратил внимание , что в выписке среди сопутствующих заболеваний нет сахарного диабета и это очень хорошо со всех точек зрения , в том числе если после более детального исследования (КТ-ангиографии артерий ног ) вдруг появится шанс провести оперативное лечение , чтобы более или менее уверенно говорить о хорошем шансе спасения ноги с потемневшим пальцем (левой ) ! Да, в стационаре провели лечение , в т.ч. капельные вливания и это немного активизировало кровообращение ног , но этого не достаточно , угроза развития гангрены сохраняется ! Что делать ? Нужно добиваться того , чтобы доктора Ваши продолжая лечение указанное в выписке либо в Вашей больнице проводили более детальное исследование (КТ-ангиографию) , либо если в Вашей больнице это сделать невозможно , то направили в ту больницу где это можно сделать ! КТ-ангиография даст возможность точно определить : ИМЕЕТСЯ ЛИ ВОЗМОЖНОСТЬ ОПРЕАТИВНЫМ СПОСОБОМ БОЛЕЕ ИЛИ МЕНЕЕ РАДИКАЛЬНО ИЗМЕНИТЬ СИТУАЦИЮ СПАСТИ НОГУ ОТ ВОЗМОЖНОЙ ГРЯДУЩЕЙ АМПУТАЦИИ И ЕСЛИ ДА , ТО КАКИМ ИМЕННО СПОСОБОМ ЛУЧШЕ ЭТО СДЕЛАТЬ (малоинвазивная эндовазальная операция или открытая операция ) ! Вот этого нужно добиваться , а пока продолжить лечение которое Вам рекомендовали при выписке из больницы ! Но в том лечении почему - то я не видел антикоагулянта (препарата , как говорят в народе , - разжижающего кровь ) ! Не понятно , это просто забыли написать или имелись конкретные противопоказания для его назначения, о которых ничего не написали в выписке ! Уточните у своих докторов и если нет противопоказаний к антикоагулянтам , то рекомендовал бы добавить к лечению препарат ВЕССЕЛ ДУЭ - Ф ! Этот препарат выпускается и в виде раствора в ампулах , и в виде капсул ! Лучший вариант его применения это начать сначала с ампул , в виде внутримышечных уколов уколов по 1 ампуле 1 раз в день в течение 20 дней , а с 21 - го дня переходить на приём в капсулах , по 2 капсулы 2 раза в день в течение 40 дней ! Если дома сложно организовать уколы (некому) , то можно сразу начать приём капсул по 2 капсулы 2 раза в день 40 дней ! Что будет если КТ - артериографию не делать и вопрос возможной операции не рассматривать вообще ? В таком случае вероятность развития гангрены ноги будет довольно высока ! Когда может наступить гангрена сказать сложно , но это обычно недели , в лучшем случае месяцы ! Да, хорошее лечение , в т.ч. ВЕССЕЛ ДУЭ - Ф могут удлинить на какое - то время этот срок , но ситуацию радикально не изменят ! Ситуация не простая , но Вам и докторам нужно сделать всё от себя зависящее чтобы при любом исходе Вы знали , что Вами и докторами было сделано всё возможное ! Это всё , что могу написать по Вашей проблеме ! Здоровья желаю маме ! Здоровья и удачи и Вам !
ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ
4 ответаЗдравствуйте! Бабушке 76 лет. Основной диагноз облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. С молодости варикозное расширение вен. 10 лет назад была операция(как я понимаю по Троянова, перекрыли вену). Все сопровождается сахарным диабетом 2 типа, ИШБС. Документы...
Здравствуйте! Лечение основных заболеваний - сахарного диабета и ИБС. Без этого говорить о стабилизации состояния не придется. Важно больше ходить, принимать назначенные препараты, среди которых должен быть как минимум один дезагрегант или антикоагулянт. Возможна комбинированная схема - Кардиомагнил 75 мг 1 раз в сутки и Ксарелто 2,5 мг 2 раза в сутки. Возможно добавление препарата Вессел Дуэ Ф 250 ЛЕ 2 раза в день минимум на 2 месяца. Назначение препаратов возможно только после очной консультации. Также важно контролировать уровень артериального давления, холестерина, сахара крови. Важен уход за кожей стоп - ежедневно обрабатывать увлажняющим кремом, не допускать травм, мозолей, трещин. Операцию стоит рассматривать при очень малой дистанции безболевой ходьбы или при появлении боли в покое, трофических нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Облитерирующий атеросклероз
10 ответовЗдравствуйте! У мужа (41г) стала болеть нога при ходьбе, внешних проявлений никаких. Сделал дуплексное сканирование, в заключении которого написано « Эхо-признаки облитерирующего атеросклероза артерий н конечностей с преимущественным поражением правой ПБА ср\3 - стеноз до...
Бляшки не уйдут, но перестанут расти. А ходьба позволит развиться новым сосудам в обход пораженных.
Атеросклероз артерий
24 ответаДобрый день. Маме 72 года. повышен холестерин 6,8 и на Узи выявили атеросклероз артерий - справа до 35%, слева до 40%. АД высокое 180 на 100 . Назначили аторвастатин 20 мг , бетагистин, Винпоцетин Форте , Мексидол.
Можно его, только лучше аналоги Торвакард или Аторис или Липримар в тех же дозировках, соотвественно, что и аторвастатин. Эдарби хороший препарат, только на такое АД нужно попробовать Эдарби КЛО 40+12,5 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром и отслеживать АД, вести дневник самоконтроля. Пульс хороший, препараты для снижения пульса принимать не нужно.
Помогите, пожалуйста
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. Папа болеет, давно начались проблемы с ногами. Сейчас сатло совсем плохо, еле ходит. Отвезли в местную больницу, его положили. Через неделю выписали и сказали, что ничего сделать не могут. Сегодня ездил к этому доктору поговорить, может в...
Владимир, здравствуйте! Ампутировать конечность это самое простое решение в данной ситуации. Не видя пациента мне трудно давать четкие рекомендации, тем более прописывать лечение. Поэтому будем ориентироваться по выпискам и обследованиям, которые у вас есть. Что я вижу: диагноз, вернее стадия болезни не совсем утешительная. 3-4 стадия - это крайние стадии атеросклероза. Действительно, порядка в 85% таких случаев заканчиваются ампутацией. Но Вы должны понимать, что шансы на восстановление кровотока есть на любой стадии атеросклероза. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому стоит попробовать сохранить конечность. Ваша тактика действий: 1. Пройти обследование КТ- ангиографиях аорты и артерий нижних конечностей. 2. Консультация сосудистого хирурга областной больницы для решения вопроса оперативного лечения (просите направление у хирурга) Посмотрев результаты ангиографии, сосудистый хирург точно скажет, есть смысл в сохранении конечности или нет. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Ж. 45 лет. На УЗДГ нижних конечностей заключение "......поражение артерий н/к"( скан прилагаю). Липидограмму тоже. Длительный прием КОК, вредная привычка - курение.
Здравствуйте. По данным УЗДГ выявлены признаки атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей без выраженного сужения сосудов и без снижения кровотока. Это начальная стадия изменений, при которой кровоснабжение тканей пока не страдает, но уже есть основания считать риск сердечно-сосудистых заболеваний повышенным. Липидограмма показывает умеренно повышенный общий холестерин (5,42 ммоль/л) при нормальном уровне липопротеинов низкой плотности (2,86 ммоль/л) и хорошем уровне липопротеинов высокой плотности (2,20 ммоль/л). Триглицериды и коэффициент атерогенности также в норме. Такая комбинация указывает на относительно благоприятный липидный профиль, но с учётом наличия атеросклеротических изменений и факторов риска (курение, длительный приём комбинированных оральных контрацептивов) желательно провести коррекцию образа жизни и обсудить необходимость профилактической терапии с врачом. Для таких состояний обычно рекомендуют полный отказ от курения, увеличение физической активности, контроль массы тела и артериального давления, рацион с ограничением животных жиров, фаст-фуда и сладостей. Врач может рассмотреть назначение статинов, если риск по шкале SCORE будет умеренным или высоким. Контроль липидограммы и УЗДГ артерий целесообразен раз в 6–12 месяцев. Обратиться желательно к терапевту или кардиологу для расчёта индивидуального риска и подбора терапии, а также к сосудистому хирургу для динамического наблюдения за артериями ног.