Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,чем снять обострение ревматоидного артрита?
Появились боли во всех суставах неделю назад, НПВС не помогает, поставила Дипроспан внутримышечно 3 дня назад, тоже без эффекта.
Можно ли сейчас поставить внутримышечно дексаметазон?
Добрый день.
Для понимания ситуации и назначения более сильной терапии чем НПВП мне нужно:
- прикрепить выписку от ревматолога с полным диагнозом
- всё ваши анализы, которые вы сдавали сейчас, когда стало хуже. Если таковых нет, то обязательно слать ОАК+СОЭ, СРБ, АЛТ, АСТ, креатинин
- перечислить всё суставов какие болят, есть ли в низ длительная утренняя скованность. Если ещё симптомы РА (сухость во рту, глазах, побеление/посинение пальцев, проблемы с глазами и тд)
Желательно прикрепить фото отекших суставов.
- обязательно (!) написать всю подробно терапию по РА с дозами.
У мамы обострение ревматоидного артрита. Боль практически во всех суставах. Прошли лечение 10 околов Мелоксикам 1,5 по 1 в день. Таблетки Мелоксикам 0,75 по 1 в день с 22.04 по 25.04. Отеки и боли почти прошли. Осталась сильная боль и отек в плечевом суставе справа. Никак не...
Сестре поставлен несколько лет назад ревиатоидный артрит. Сейчас на нервной почве( смерть мужа) произошло обострение, трудно расхаживаться с утра, все болит. Сдала анализы. К врачу через несколько дней. Подскажите насколько все сложно. Препараты не пртнимает.
Здравствуйте, Ольга.
По предоставленным результатам анализов крови отмечаются отклонения, такие как повышение СОЭ, СРБ, что может указывать на воспаоление или инфекционный процесс, но если признаков инфекции нет, то вероятно это активность основного заболевания-РА, что как правило требует назначения базисной терапии, но базисная терапия начинает действовать не сразу, поэтому врач на очном приеме может на короткий период назначить противовспалительные препараты, такие как ГКС или НПВп, все зависит от того что врач увидит объективно при осмотре и какие есть сопутствующие заболевания и принимаемые препараты. Важно понимать, что эти отклонения говорят о том что заболевание активно и требуется назначение лечения, после которого показатели как правило приходят в норму, главное обратиться к врачу и начать лечение своевременно чтобы достигнуть ремиссии.
А показатель АСЛО вообще не имеет клинического значения, его можно было не сдавать.
РФ повышен, но если диагноз уже подтвержден то его можно не сдавать, активность болезни по нему не оценивают.
А вот динамику по заболеванию нужно оценивтаь по припухшим и болезненным суставам и рентген снимкам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Папе 66 лет, столкнулся с падагой, 3-4 года периодически воспаление было в голеностопе, снимали обострение НПВС, с декабря 2025 года обострение стало очень частым. Обратились очно к ревматологу. Сдали анализы, сделали снимок, принимали препараты согласно...
Здравствуйте!
Скорей всего обострение вернулось,потому что рано начат прием Аденурика, его начинают обычно в момент полной ремиссии. И «прикрывают» первые 2 месяца приемом или нпвс или колхицина.
Принимать и то и другое не нужно,не целесообразно. И к тому же понимать одновременно и нпвс и гормоны -рискованно для жкт,это может привести к язвенному поражению и кровотечению из жкт.
Учитывая,что есть рост креатинина по анализам и белок в моче,лучше в таких ситуациях выбрать для купирования острого приступа гормоны ( вам врач их расписывал на приеме),а затем уже остановиться для «прикрытия» на колхицине. Нпвс с осторожностью при проблемах с почками.
Аденурик подключать только когда вообще не будет боли,воспаления и покраснения!!! Начиная с 40 мг/сут,наращивая дозу по необходимости,с контролем МК каждые -14 дней. Цель -360 мкмоль/л.
Ещё необходимо узи почек делать и желательно сдать мочу на суточную протеинурию. Пока постараться придерживаться малобелковой диеты. И избегать продуктов,богатых пуринами: бобовые,мясные бульоны,жирные сорта мяса,морепродукты,копчености,колбасы,соусы,майонез лимонады,алкоголь.
Здравствуйте.Уважаемые врачи,как можно получить консультацию онлайн?Можете ли дать контакты?Конечно же платно.🙏У моей мамы обострение ревматоидного артрита и мы ищем доктора,который назначил бы анализы и потом лечение.
Здравствуйте! В конце мая подвернула левую ногу, через неделю появилась припухлость, с каждой неделей отёк увеличивался. На рентгене все было в порядке, сделала узи, там показало растяжение и жидкость в голеностопе. До этого момента носила тугую повязку и использовала разные...
Добрый день!
Покажите проблемный сустав. Другие суставы не беспокоят? Кисти? Утренняя скованность? Боли в спине?
Диагноз так и не был установлен? «Артрит» это не диагноз.
Не вижу в предоставленных обследованиях анализов на иммуноглобулины к хламидии трахоматикус. Не сдавали или не приложили? Псориаз у вас или родственников? Проблемы с кишечником?
Подавляющее большинство артритов не лечится антибиотиками. Исключение: выявленный инфекционный агент, связанный с реактивными артритами (иерсения, бруцеллёз, сальмонеллез, хламидиоз).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 81 год, РА- получает лечение метотрексат 4 мг- 1 раз в неделю, метипред 1 таб - ежедневно с 20.07.20. Сейчас вновь обострение- жалуется на появление болей, опухание колленных суставов. К ревматологу попасть нет возможности (принимает в другом городе), как...
Здравствуйте, второй год борюсь с реактивным артритом.
Появился он после болезни орви с признаками сыпи. Затем сдала анализы крови на хламидии, обнаружили. Плюс повышен был Асло 260.
За год сдала кучу анализов, и сделала мрт. Анализы все илеальные. Только Асло превышен...
Здравствуйте!
1.АСЛО- это показатель того, что в вашей жизни была встреча со стрептококком когда то и все. Антитела остаются с вами и не несут в себе никакой опасности. Сдавать этот показатель не нужно несколько раз, это не информативно
2.Реактивный артрит не лечат методжектом. Это препарат для лечения ревмтаоидного артрита!! Это абсолютно разные вещи. Диафлекс тоже не имеет ничего общего с лечением никаких артритов вообще. Это вообще препарат без доказанной на данный момент времени эффективности. Давайте разбираться с вами с диагнозом вообще
3.Какие суставы у вас болят? Они припухают и краснеют?
4.Какие анализы вами были сданы.Прикрепите все бланки к вопросу. И на хламидии и все, что есть
5.По поводу кишечника вы обследовались? Колоноскопию выполняли?
6.Болей в нижней части спины у вас нет?
7.Когда впервые заболели суставы, была сыпь?
День добрый, уважаемые доктора. Мужчина 52 года, стаж болезни РА 10 лет. В течении этого срока было постепенное повышение метотрексата эбеве (сначала были таблетки затем перешел на уколы) до 20мг., артра при болях, компрессы с димексидом при обострении. Последние полгода...
Здравствуйте. Сейчас есть припухшие и болезненные суставы? Если есть припухшие суставы, прикрепите фото.
Уколы дексаметазона при обострении применять не рекомендую!
Чтобы определяться с дальнейшей тактикой, Вам нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АЛТ, АСТ, Креатинин.
Возможно, дозы 20мг Вам не хватает. По рекомендациям имеем право повышать дозу до 25мг/нед. Но это можно делать только под контролем анализов. И желательно под очным наблюдением доктора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте! Моей маме 64 года.
У неё ревматоидный артрит верхних конечностей.
Схема лечения:
— Метотрексат 15 мг в неделю ( 5 мг по 1 таб. утром и вечером. И на следующий день ещё одна)
— Фолиевая кислота 1мг × 2 раза в сутки, 3-4 дня в неделю.
— Нимесулид пьёт каждый день...