Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Алина 45 лет 02.07.24 Удалена правая доля и перешеек Папиллярная карцинома правой доли щитовидной железы, мультифокальный тип роста, фолликулярного и солидного строения, с формированием доминантного узла 0,6 см, с инвазией в капсулу железы и прилежащую жировую...
Здравствуйте. Если рекомендуют держать не выше 2.5 и на такой дозе вам не комфортно то дозу можно немного снизить, принимайте 62.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Ещё по жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, общий кальций, альбумин, магний
Здравствуйте!
Результаты УЗИ и тонкоигольной биопсии щитовидной железы
Левая доля, центр доли:
- узел размером до 26 мм, гипоэхогенный, четкие контуры, неоднородной структуры, halo отсутствует, микрокальцинаты, кровоток смешанного типа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Цитологическая картина...
Добрый день. Пришли результаты проколов узлов щитовидной железы.
Какие дальнейшие действия при таком диагнозе?
Какие исследования еще нужны для проведения операции?
И какие доли удаляют при таком диагнозе? Спасибо
Здравствуйте
По данным цитологического исследования - Bethesda V - говорит о наличии капиллярного рака ЩЖ с очень большой долей вероятности
Из дообследований в такой ситуации проводят КТ легких
Лечение - хирургическое - как правило - это тиреоидэктомия (удаление всей железы) с шейной лимфодиссекцией
необходимость проведения радиойдотерапии определяется послеоперационной гистологией
Прогноз при такой опухоли - благоприятный!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне удалили половину щитовидной железы из-за узла, после гистологии пришёл ответ:
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Доля щитовидной железы 3,5х2.5х2,0 см, с субкапсулярным узлом дм до 1,1 см, с четкими границами.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Папиллярная карцинома левой доли щитовидной железы, 1,1...
Здравствуйте! Учитывая вашу стадию, размер опухоли, риск метастазирования минимален. Но вы-это особая группа пациентов, поэтому даже с первой стадией нужно каждые три месяца проходить контрольное обследование, так как сказать с уверенностью, что метастазирования не будет, мы не можем.
Здравствуйте
Заключение Bethesda V по данным цитологического анализа - это крайне высокая вероятность папиллярного рака ЩЖ
Описан достаточно крупный (5 см) узел в ЩЖ
В подобных ситуациях рекомендуемая тактика - тотальное удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия) с лифмодиссекцией по щитовидному варианту
Далее - по результатам гистологического исследования- будет определена тактика (на предмет назначения радиойодтерапии)
4 августа было удаление всей щитовидной железы включая жировую ткань и лимфоузлы. в правой доли щитовидной железы неинкапсулированный папиллярный рак диаметром 5 мм сосочка строение с фокусом протяженностью меня 1 мм инвазии через капсулу железы в окружающую жировую...
Здравствуйте
Была выполнена радикальная операция по поводу рака щитовидной железы
По данным гистологического исследования выявлено два неблагоприятных прогностических фактора:
- метастаз в лимфоузле
- экстратиреоидное распространение - то есть опухоль распространяется за пределы капсулы в клетчатку
Это является безоговорочным показанием для проведения послеоперационного лечения:
- пожизненная терапия Тироксином (несет две цели - замещает отсутствие собстсвенных гормонов и подавляет выработку ТТГ)
- радиойодтерапия - уничтожит потенциально оставшиеся опухолевые клетки
В идеале РЙТ проводится в первые 1-2 месяца после операции, но допускается отсрочка до 5-6 месяцев
При выполнении вышеперечисленных шагов - прогноз - отличный
Доза Тироксина 175 мкг - достаточно высокая - но часто избирается как стартовая доза
Ее, безусловно, можно корректировать и снижать оценивая при этом ТТГ - этим занимается врач-эндокринолог
Все нежелательные явления при этом должны нормализоваться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 30.05.2024 г. была удалена левая доля щитовидной железы и перешеек(гистология показала папиллярная карцинома),гормоны не принимаю, контроль уровня ТТГ и узи 1 раз в три месяца, ТТГ сдавала 3 раза показатели были около 2, сегодня была на третьем узи после операции...
Здравствуйте
По узи объем правой доли в норме. Ложе левой доли в норме. Киста маленькая. Обычно кисты - это доброкачественные образования, опасности не представляют
В заключении так же указан низкий риск злокачественности - Тирадс 2 (риск практически равен 0%).
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов
Так же показан регулярный контроль гормонов (1 раз в год или при ухудшении самочувствия)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте, в августе 2023 года прооперирована по поводу удаления щитовидной железы. Диагноз:папиллярная карцинома. Сейчас собираюсь на радио йод. Прохошла сцинтиграфию. Результат прилагаю. Скажите что значат эти очаги?
Заключение после операции: Папиллярная карцинома перешейка и правой доли щитовидной железы из высоких клеток с метастатическим поражением лимфатических узлов центральной и боковой клетчатки шеи справа.
Удалена щитовидка и лимфоузелы справа.
Нужен ли радиоиод, какие есть...
Здравствуйте. Радиойод нужен когда есть рецидив, смотрят онкологи и решают они. Сделайте узи ложа щитовидной железы, сдайте кровь на тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, на ттг для подбора дозы левотироксина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне удалили правую долю щитовидки и перешеек. Диагноз - папиллярная карцинома 1 стадия. По результатам гистологии - рак был в двух узлах с очагами ( менее 4) гемоваскулярной и лимфоваскулярной инвазии. Значит ли это, что рак проник в сосуды и теперь его клетки...
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания, но по заключению у вас хороший прогноз.
Лимфо и сосудистая инвазия — это значит, что опухоль «касалась» сосудов, но это не равно метастазы.
При стадии pT1a(m) R0 риск распространения остаётся низким.
R0 — это главное: опухоль удалена полностью.
Это не означает, что клетки уже «разнеслись». В большинстве таких случаев всё заканчивается лечением.
Что делают дальше:
наблюдение у эндокринолога
ТТГ, Т4 контроль
УЗИ щитовидной зоны 1 раз в 6–12 мес
тиреоглобулин (онкомаркер) в динамике
Обычно без агрессивного лечения, просто контроль.
Сейчас это считается ранней формой с хорошим исходом.
Желаю вам спокойствия и здоровья.