Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Причины полиартроза на текущий момент неизвестны.
Проводится симптоматическое лечение, направленное на купирование воспаления в суставах и поддержание их функции.
Мочевую кислоту нужно Аллопуринолом держать в норме, чтобы она не осложняла полиартроз подагрическим артритом.
В отёчные суставы, которые страдают более других, вводится дипроспан и после купирования отёка препараты гиалуроновой кислоты.
Применяют физиотерапию, ЛФК, медикаменты, носят ортезы, применяют хондропротекторы и др.
Примерный курс
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ношение мягких ортезов средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
С полиартрозом хорошо бы побывать в ортопедическом санатории и получить полный курс реабилитации.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Прошу вас ознакомиться с приложенными файлами. Пациентка, 61 год, страдает от болей в суставах, псориаза, тромбоза глубоких вен, частых стоматитов и герпеса. После обследования местные врачи поставили диагноз «полиартроз». Назначено...
Добрый день!
Исходя из приложенных документов видно, что установлен диагноз Псориатический артрит.
Одним из препаратов первой линии для лечения псориатического артрита является Метотрексат. Начинают с 10 мг/нед с постепенным увеличением дозы (тут индивидуально… кому-то хватит и 15 мг/нед, а кому-то и 25 мг/нед).
Совместно с Метотресатом обязателен прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед) не ранее чем через 24 часа после приема Метотрексата.
В качестве обезболивающих препаратов и снятия воспаления рекомендуют НПВС, как в виде таблеток/уколов/мазей (в вашем случае это Ксефокам).
А вот с гормонами дела обстоят сложнее… С целью быстрого снятия локального воспаления возможно необходимы внутрисуставные инъекции (блокады) в правый коленный и правый голеностопный сустав (исходя из Вашей выписки). Однако гормоны в виде таблеток и внутримышечных инъекциях при псориатическом артрите не приветствуются, так как могут спровоцировать ухудшение псориаза. Но в очень редких случаях ревматологи идут на риск и назначают гормоны, если не получается по другому снять воспаление.
Хотела уточнить, как часто у Вас герпетическая инфекция?
Здравствуйте!
Прошу помочь выбрать правильное направление обследования для выявления первопричины артроза суставов.
Коротко о ситуации:
Мне 41 год. Профессионально занимаюсь творчеством (рисование), что создаёт постоянную нагрузку на кисти и пальцы рук.
Примерно 3–4 года...
Добрый день! Описанная клиническая картина вероятнее всего обусловлена явлениями остеоартроза. Это состояние связанное с изнашиванием тканей сустава и развитием в нем воспаления, что может проявляться болью, скованностью, нарушением функции. Справиться с симптомами позволяет лечебная физкультура. Все международные и российские рекомендации ставят ее на первое место в лечении остеоартроза. Также, если это касается нижних конечностей, важно снизить вес, это позволит уменьшить нагрузку на суставы. Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок). Использование местных противовоспалительных гелей и мазей (например, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.) несколько раз в день показало свою эффективность и безопасность даже на протяжение длительного времени. Есть данные, что прием препаратов глюкозамина сульфата (1,5 г/сут) и хондроитина сульфата (1 г/сут) позволяет уменьшать боль в суставах. При выраженных обострениях можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты в зависимости от желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисков короткими курсами.
Важно помнить, что остеоартроз - это хроническое заболевание и на данный момент нет способов восстановления хрящевой ткани, а все лечебные методы направлены на уменьшение боли и улучшение функции сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста нормальный уровень АЦЦП. В разных источниках они различные в одних источниках норма для меня (40лет,женщина)до 3. По другим-до 17. Мои показания АЦЦП -7.При этом СРБ 8.81. СРБ я понимаю что повышенный. Ревматоидный фактор только буду сдавать.
https://sprosivracha-com.turbopages.org/turbo/sprosivracha.com/s/questions/1435757-artrit-i-artroz-na-fone-kishechnyh-problem
Симптоматика точь в точь как у этого бедного человека. Врачи по анализам говорят здоров! Ужасная некомпетенция, безответственность и халатность...
Под действие триггерного агента (половая инфекция) нарушились внутренние мех-мы синтеза составных частей хряща. Получается только восполнять теперь нужно.
Будьте здоровы!
Здравствуйте уважаемые доктора. Что делать дальше я не знаю, просто отчаяние и паника. Диагнозы: артрозы 3 степени голеностопных, коленных и тазобедренных суставов(все 6 суставов 3 степени) .Боли в правом голеностопе с внутренней стороны(такое ощущение болит косточка которая...
Ситуация у Вас сложная и заниматься с Вами нужно долго, разбивая лечение на этапы. Я рекомендую записаться на платный прием в наше головное учреждение по травматологии и ортопедии (бывшее ЦИТО) в Москве. Деньги не большие.
https://www.cito-priorov.ru/contact.php
Съездите, получите заключение о том, что нуждаетесь в оперативном лечении. По этому заключению Вам по м\ж выдадут квоту. И будете в дальнейшем наблюдаться и лечиться уже в ЦИТО. Они охотно берут сложные случаи и г\с суставы то же иногда протезируют. В общем, это самая передовая клиника в РФ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 40 лет, спортом не занимаюсь, травм не было, всё началось в октябре 2021 опухли и отекли колени попеременно, по рентгену артроз 2ст. После заболели ТБС по рентгену 1 ст. и прогрессирует дальше, на данный момент по рентгену еще и артроз КПС, до этого делала...
Здравствуйте! Анамнез заболевания следующий . В 20 лет стали хрустеть, щелкать трещать все суставы( особенно позвоночник) , но без боли после сильного похудения . Врач прописал хондропротектор. Пила Артру. Осенью и весной , болели тазобедренный и плечевой сустав . Мазала...
Здравствуйте, Мадина.
Полиартроз - тяжёлое дегенеративное заболевание, причины которого до настоящего времени не ясны.
Полиартроз в молодом возрасте встречается редко. Поэтому рекомендуют консультацию в НИИ ревматологии Насоновой в Москве (Федеральный центр) для окончательного исключения ревматологических причин проблемы.
При окончательном подтверждении полиартроза - лечащий врач ортопед.
1. могут ли сразу ухудшаться и дать вовлечены все суставы ?
Обычно полиартроз развивается медленно. У Вас быстрый прогресс. Это не характерно для полиартроза.
При полиартрозе могут быть вовлечено большинство суставов.
2. Какая может быть причина таких изменений ?
Причины до конца не выяснены. Пока рассматривают только предрасполагающие факторы.
Вы их сами в шапке вопроса перечислили - малоподвижный образ жизни, дефицит витамина Д, лишний вес.
3. Какие рекомендации мне показаны ?
В последнее время появились работы по лечению полиартроза ингибиторами протеаз крови.
Это такие препараты, как Трасилол, Гордокс и др. Их можно назначать только очно.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артрозов обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры.
Конкретный курс физиопроцедур расписывать смысла нет. Здесь поможет врач-физиотерапевт, исходя из того, на какой сустав применять, как чередовать процедуры, чтобы несколько суставов задействовать.
4. Какие пройти ещё обследования?
Напишите в НИИ Насоновой и получите заочную консультацию
https://rheumatolog.su/patients/Remote-and-online-consultations/
Скорее всего, Вам порекомендуют нужные анализы и вместе с ними вызовут на очный осмотр.
Мы начнём лечить полиартроз после окончательного исключения ревматологических причин заболевания.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте болит очень сильно кисть руки. Терапевт отправлял на рентген. Рентген показал:
Верхние конечности
0.0200
На рентгенограммах правого лучезапястного сустава в 2-х проекциях
форма, размеры и костная структура видимых костей не изменена. Целостность замыкательных...
Здравствуйте. По описанию рентген нормальный, грубой костной патологии нет. Сильная боль может быть из-за воспаления сухожилий, мелких суставов кисти или туннельного синдрома. Рентген это не видит. Необходимо очно посетить невролога и ортопеда. Избегайте нагрузок на кисть и местно наносите гель с противовоспалительным действием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошел мрт поесничного и грудного одела спиныи обследование показало что у меня спондиоартроз и полисегмиртарный полиартроз спониоартроз.протрузия диска. Выбухание дисков военном госпитале лечать от бранхита.
Здравствуйте!Прикрепите размер смещения именн должен посмотреть снимки нейрохирург По лечению т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т толперизон 150 -2 р в день 1 мес
От спондилоартроза Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.