Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня аутоиммунный тиреоидит, с 15 лет. Мне 43 года. Ввиду обстоятельств, год не была у эндокринолога. Сейчас сдала анализы, виду, что там не все в порядке. Вес 9а год увеличился на 5 кг, сейчас вешу 62.8, рост 158. Привычный вес 58 кг. Пью эутирокс 125 мг....
Здравствуйте ! В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 150 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы Рекомендую В рационе использовать йодированнную соль Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей Также рекомендую сдать лпнп, лпвп, триглицериды, сделать узи сосудов шеи для решения о необходимости терапии ( статинов ) Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Как скорректировать лечение .
17 ответовКак Скорректировать лечение ? Был холестерин 7,64 Триглецериды 2,77 , ЛПВП(Альфа ) 1,65 , ЛПНП (бета ). 5,38 сейчас результаты изменились Один месяц принимала 1 таблетку омакор На ночь розувастатин 5 мг и урсосан 250 мг На фоне этого сдала анализ , их прикрепила . Вопрос...
Здравствуйте. Рекомендую пока оставаться на текущей дозировке розувастатина. Дополнительно соблюдать диету с ограничением животных жиров, увеличить физические нагрузки, контролировать имт, отказаться от вредных привычек, если имеются. Курс омега-3а продолжить до 3 месяцев, потом перерыв. Витамин Д снижен незначительно. Принимайте аквадетрим в профилактической дозе 2500 МЕ - 5 капель 1 раз в день, весь зимний период. Запланируйте уздг сосудов шеи.
Скорректировать лечение
16 ответовМожно ли скорректировать лечение? И второй вопрос можно ли с такими заболеваниями делать КТ легких с контрастным веществом?
Здравствуйте. Если есть показания к кт с контрастом, то со стороны дыхательной системы противопоказаний нет. Перед этим исследованием нужно проверить уровень креатинина. Уточните пожалуйста, на фоне симбикорта какие жалобы сохраняются? Когда делали последнюю спирометрию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализа на холестерин, возраст 55, пол женский Триглицериды 1,12 Холестерин 6,32 ЛПВП 1,13 ЛПНП 4,68 Индекс атерогенности 4,6 Как скорректировать холестерин и какие анализы сдать дополнительно?
Здравствуйте. Необходимо пройти узи брюшной полости (исключить патологию желчного пузыря или печени),изза этого возможен подьем холестерина. При выявлении патологии лечение у гастроэнтеролога. Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного. В дальнейшем прием статинов розувастатин 10 мг вечером, контроль через 2 мес с корректировкой дозы.
Добрый день Женщина 85 лет, заболела , температура 38/кашель, принимала лечение азитромицин, циклоферон, делала ингаляции , сейчас началась отдышка , сегодня сдали анализы! Прошу скорректировать лечение и поставить точный диагноз
Добрый день! На снимке есть изменения, которые могут соответствовать бронхиту либо же, что меньше вероятно, началу вирусной пневмонии. По крови пока что изменения вирусные, однако нередко на ослабленный организм присоединяется бактериальная инфекция. СРБ повышен, но не выражено, что достаточно часто встречается у людей старше 70-75 лет - иммунитет реагирует не так сильно, как в более молодом возрасте. Что может быть рекомендовано: 1. Антибиотик. Азитромицин сейчас применяется реже, поскольку наиболее частые возбудители развили устойчивость к нему, обычно рекомендуется пенициллиновый ряд - Арлет, Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав и т.п. 2. Для облегчения дыхания - ингаляции с физ.раствором, если нет аритмии, тахикардии, то может назначаться Беродуал 15-20 капель. 3. Отхаркивающие препараты. Тут важно не навредить, поскольку муколитики дадут приток мокроты, которая будет мешать дышать, ее сложно будет откашлять. Поэтому предпочтительны травяные, более мягкие варианты, как грудной сбор или Бронхипрет.
Здравствуйте. Мужчина 61 год. С 9 мая появились признаки простудного заболевания. Насморк сильный , больное горло и кашель. Через несколько дней симптомы уходились, состояние тоже ухудшилось. Начал принимать амоксиклав 1000. Спустя 2 недели улучшения есть, но кашель по...
Здравствуйте, 1️⃣ по результатам исследования признаков активного бактериального процесса не наблюдается. Скорее всего причиной кашля является: ✦ слизистая бронхов еще полностью не восстановилась после инфекционного заболевания. И на данный момент достаточно чувствительна к раздражителям. Этим объясняется появление дискомфорта при дыхании, ощущение кома и сухого кашля. Такие симптомы могут сохронятся до 8 недель. ✦ постназальный затёк. Этот термин описывает ситуацию, когда в носу вырабатывается слизь. Вместо того чтобы выходить наружу, она стекает по задней стенке горла, вызывая раздражение, - и рефлекторно запускается кашель. В качестве терапии в таких случаях обычно назначают: ✤ увлажнение воздуха в помещении ( 40-50%) ✤ дыхательная гимнастика ✤ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми) ✤ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты) ✤ для уменьшения раздражающего эффекта использование леденцов, жевательных резинок-способствуют выделению слюны и увлажнению слизистой ✤ промывать нос 3-4 раза в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин) ✤ некоторым помогают ингаляции с физ раствором или минеральной водой по 5 мл 2 раза в день-способствуют увлажнению слизистой, тем самым снижая раздражение. 2️⃣ небольшое повышение пса модет быть при воспалении простаты. В так з случаях обычно рекомендут выполнить трущи с последующим очным осмотром уролога. При онкологии обычно повышение значительное (более 10)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скорректировать дозировку эутирокса
7 ответовЗдравствуйте. можно ли здесь скорректировать прием препарата ( эутирокс)
будьте здоровы! Обращайтесь, если будут вопросы.
Был цистит поощущениям (боль,резь при мочеиспускании), выпила монурал 2 пакетика, все прошло. Через 5 дней снова симптомы повторились выпила ещё монурал 1 пакетик и пила деманнозу 10 дней. Через два дня после монурала второго анализ мочи был идеальный ни лейкоцитов, ни...
Здравствуйте! Значит Монурал не справился. В принципе всё правильно назначено. Анализ указывает на воспалительный процесс. В таких случаях рекомендуется принимать: - Фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. - Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. - Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. - Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. Также рекомендуется дообследоваться. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор скрин. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Скорректировать Витамины
25 ответовЗдравствуйте,невролог поставил диагноз нарушение вегетативной нервной системы, так как уже 2 месяца у меня кружится голова, все двоится,холодные руки и ноги, болит голова, были панические атаки, сил нет вообще, ноги ватные , дышать иногда тяжело. сдала анализы на витамины и...
Здравствуйте ,конечно может ! Ваши жалобы как раз могут обусловлены железодефицитом и недостатком витамина Д . Начните принимать сорбифер по 1 таб 2 раза в сутки и аквадетрим 14 кап ежедневно утром в течение 8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скорректировать лечение.
9 ответовДобрый день. Сдала кровь на гормоны и все остальное, попасть к эндокринологу нет возможности, запись только на конец января. Сама пью L-тироксин 75. Прошу скорректировать дозу L-тироксина, может ещё что-то нужно принимать? Вес стал подниматься.
Здравствуйте Нет ли железодефицита или дефицита витамина Д? Нет ли обострения заболеваний ЖКТ? Препарат принимаете верно? (Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Анализ на АТ-ТПО до этого сдавали? При изменениях в весе меняется и потребность в препарате. Рекомендую увеличить дозировку тироксина до 100 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Сывороточное железо в крови не оцениваем, так как этот показатель может постоянно меняться даже в течение дня. Смотрим именно ферритин, так как он отображает истинный запас железа в организме Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Так же значительно повышен холестерин При таком показателе обычно рекомендуют начать прием статинов (аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг по 1 таблетке вечером) + УЗИ сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек Рекомендую из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавьте в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры). Мочевая кислота так же несколько повышена. Нет ли подагры или иных проблем с суставами? Какой у вас рост и вес?