Результаты поиска

147 совпадений
Стратегия наблюдения
8 марта
Здравствуйте, недавно перенесла ОРВИ, гинеколог одобрил планирование беременности. Для подготовки примерно с ноября пила л-тироксин 50 мг, так как ТТГ был в районе 4, вессел-дуэ в связи с полиморфизмом для нормализации цикла, сероквель по назначению психотерапевта (его решили...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте

ТТГ остается повышенным, поэтому дозировку тироксина рекомендую увеличить до 75 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Имеется недостаточность витамина Д
Восполнить ее рекомендую приемом витамина в дозировке 7000-8000 МЕ (14-16 капель вигантола/акаадктрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) ежедневно в течение 4 недель
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Восполнить витамин Д до беременности, так как в 1 триместре высокие дозы противопоказаны

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита

+ сделайте узи щитовидной железы в плановом порядке

В общем анализе крови признаки признаки бактериального воспалительного процесса. Рекомендована консультация терапевта

При активном планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Антифосфолипидный синдром
25 февраля
Добрый день! По рекомендации невролога сдавала антитела на выявление АФС. По результатам волчаночный коагулянт отрицательный, кардиолипин отрицательный , бета2гликоппотеин при норме до 10 составляет 14. Какая дальнейшая стратегия? Спасибо!
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам нужна консультация гематолога и ревматолога.
Ложный приапизм
21 февраля
Стратегия лечения, если такая есть. Симптомы : эрекция во сне, после пробуждения, похода в туалет спадает, десятки подобных случаев есть в интернете
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как давно эта ситуация? Связываете ли вы сами это с чем нибудь? Какова ритмичность вашей половой жизни?
Стратегия лечения
12 декабря 2024
Здравствуйте, вновь нуждаюсь в вашей помощи.Диагнозы: ГТР, Бар 2го типа, ПРЛ, ПТСР, Циклотимия.Нынешний Психиатр, отмел Бар, периодов эйфории никогда не было, но был период сверх уверенности в себе и своих силах (но обусловлен был внешними событиями), также сверх либидо.По...
Эльдар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При БАР не обязательно должны быть эйфории, могут быть и гипомании, т.е. состояния с некоторым оживлением, энергичностью, бодростью. При БАР они длятся большую часть дня по крайней мере в течении 4 дней, сменяясь потом упадком сил, подавленностью. И личностные расстройства и тревожность коморбидны БАР, т.е. нередко встречаются вместе. Основное лечение в таком случае - нормотимики. Ламотриджин можно увеличивать до 200 мг/сут (постепенно!!!). При неэффективности заменить на другой нормотимик. И добавить к лечению кветиапин, начиная с 25 мг на ночь.
Стратегия лечения
16 марта 2024
После травмы (упала и ударилась спиной) обратилась в приёмный покой, сняли рентген и сделали узи - успокоили тем , что переломов нет только ушиб . ушиб сказали болит долго, мазала Диклофенак и найс гель. Прошел месяц с момента получения травмы, но сейчас боль отдает в ноги,...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый вечер, а Вы делали МРТ поясничного отдела позвоночника?
Повышен Пролактин
6 августа 2023
Повторно сдала анализы на Пролактин с макропролактином , Пролактин повышен в 3 раза практически. Чего ждать и какая стратегия лечения. Остальные гормоны в норме. Результаты анализов в прикреплены к вопросу .
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Если ТТГ, кортизол и мономерный пролактин, ФСГ в норме - препятствий к снижению веса у вас нет.
У вас начинается пременопаузальный период, часть циклов будут без овуляции, это влияет на гормональный статус, может повыситься аппетит (ваша задача его контролировать, ограничениями в питании и физ.активностью - ниже). Если в течение 3 мес вес снизиться меньше 4 кг, тогда обращайтесь за подбором медикаментозной терапии (орлистат, сибутрамин или лираглутид)
Также сдайте гликогемоглобин для исключения латентного нарушения углеводного обмена.

Ваш индекс массы тела = 31,6 кг/м² – ожирение 1 степени. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 86 кг - 10% (9 кг) = 77 кг.
Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1244 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день)
завтрак – 311 ккал, перекус - 124, обед -435, перекус -124, ужин - 249.
Белки – 62 г. Жиры – 35 г. Углеводы – 171 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!
Эрозивный гастрит анормального отдела желудка с множественными эрозиями
10 апреля 2021
ЭГДС: Недостаточность розетки кардии. Эндоскопическая картина выраженного диффузного катального НР (положительного) гастрита с множественными острыми эрозиями в астральном отделе. Стратегия лечения , препараты?
Александр
Вопрос закрыт
Если не проводили лечения нр никогда и нет аллергии на препараты, то амоксициллин ,кларитромицин,эманера,энтерол
Стратегия лечения
27 декабря 2020
Здравствуйте! Заболел 16.12.t 38. Затем t ежедневно 37-37,1. Сегодня утром 36,5. Сатурация 93-94.Пульс-90.Тест ПЦР от 20.12.+.КТ от 23.12.Пневмония двухсторонняя с 20% поражения.Лечение: азитромицин ; эликвис-5мг. Сколько дней принимать антибиотик? Когда и какие анализы...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, азитромицин принимаем по схеме 1 таблетка 500 мг 1 раз в день 6 дней, нужно сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови на срб, Д-Димер, ферритин,контрольное КТ рекомендовано делать через месяц после первого кт. Симптомы ухудшения самочувствия (нарастающая одышка, температура выше 38,5 градусов). При приёме антибиотика, рекомендую добавить максилак 1 т 1 раз в день 10 дней.
Стратегия лечения
30 апреля 2020
Добрый день! Муж больше недели болеет: озноб, температура стабильно 37,3, кашля нет, одышка, думали простуда, принимали тамифлю, затем сумамед 3 дня, отхаркивающие сиропы. Результата нет. Сдали КТ ( предположительно и клинику крови ( все показатели в норме), мазок на COVID,...
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, с такими повреждения лёгких ,нельзя оставлять дома . В любой момент может понадобиться проведение ИВЛ. Ирина, пожалуйста ,не берите на себя ответственность и вызывайте скорую помощь . С уважением, Ольга
Грибы и хелиобактер
23 марта 2020
Добрый день. По фгдс и биопсии выявлены хелиобактер и грибы в большом кол-ве в желудке, пищеводе. Перед лечением хелиобактера врач назначила противогрибковую терапию флюконазолом. Это правильная стратегия?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Да можно и так .А можно паралельно
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет