Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология и витамины
6 ответовЗдравствуйте. Код по МКБ : С97. Диагноз : аденокарцинома печеночного изгиба поперечно-ободочной кишки (рак 4 стадия,прооперирована), тахикардия. Предстоит хим.терапия Вопрос: для поддержания организма можно ли пить витамины и какие? Одни онкологи "за", другие "против".
Здравствуйте Прием любых препаратов должен быть по показаниям. Если у вас по крови -дефицит витамина Д или групп В (в12 и в9) , то прием необходим. Просто так пить смысла нет. Препараты назначают по жалобам, анализам крови, сопутствующим болезням. Эти вопросы надо обсуждать с участковым терапевтом и лечащим онкологом.
Увеличение губ
5 ответовДобрый день. Интересует вопрос, можно ли увеличивать губы гиалуроновой кислотой при онкодиагнозе. У меня диагноз с97. Гранулезоклеточная опухоль яичника. Лечение закончено в апреле 24, операция. А также рак правой небной миндалины, лечение закончено в июне 24. Сначала ПХТ 4...
Здравствуйте! Да, можно. Онкологический диагноз не является противопоказанием к процедуре увеличение губ гиалуроновой кислотой. Не переживайте, повода для беспокойства нет. Главное - проходить процедуру у квалифицированного специалиста. Здоровья вам!
Основной диагноз С97 солитарая фиброзная опухоль забрюшинного пространства. Комбинированное лечение в 2018. Ремиссия.1 а кл.группа. Сочетанное заболевание. Сейчас С90.2 Экстрамедуллярная плазмоцитома . Ii кл. группа. ИХИ секреции не выявлено. В к.м.1,4 плазматических...
Добрый день Солитарная плазмоцитома лечится лучевой терапией. Если в вашем городе данное лечение проводится, можно лечиться дома. Если нет, то направят по маршрутизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шунтирование
6 ответов2005г папе сделали композитное аутоартериальное шунтирование с левой коронарной артерией (левая ВГА+*свободная*правая ВГА)*К*-графт с перед.нисходящей,1-й диагональной, промежуточной,1-й тупого края коронарными артериями. В 2014 ЧТКА ПКА с имплантацией стента AbbotXience. В...
Здравствуйте, Екатерина. Вы были в ЦГХ Краевой клинической больницы? Если это их рекомендация, то возможно обратиться в федеральные центры. В Москве НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии имени АН Бакулева. В Санкт-Петербурге ФГБУ НМИЦ имени ВА Алмазова. Можно зайти на официальные сайты, есть вкладка "телемедицина" для заочной консультации. Берегите себя и своих близких!
Добрый день. Ситуация такая: бабушке 78 лет. В июле стало от всего тошнить, также были боли в области живота. Биопсия показала неточную информацию, на консилиуме приняли решение оперировать. На операции выяснилось, что опухоль в желудке неоперабельна всвязи с обширным...
Здравствуйте Выполнялось ли ИГХ исследование опухоли желудка на предмет определения HER2 и MSI/PD-L?
Синдром отмены фентанила?
2 ответаСитуация следующая: мама (53 года) онкобольная, была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Здравствуйте! Морфин и Фенттанил- препараты из одной группы- наркотические анальгетики и являются взаимозаменяемыми. При переводе с одного препарата на другой может быть некоторый дискомфорт, который проходит достаточно быстро. Но для этого доза препарата должна быть адекватной. Доза 5 мг морфина два раза в день после дозы фентанила 75 мкг/ час в несколько раз ниже необходимой дозы. Морфин есть в разных дозировках, в том числе в таблетках по 50 и 100 мг. Вам нужно обсудить этот момент с онкологом или паллиативным врачом, так как препарат строгого учета и нужно измерить запись в документации. То, что то сейчас. Происходит с пациенткой рвота, повышение температуры, боли во всех частях тела, является синдромом отмены наркотического анальгетика. У наркозависимых болевой синдром проходит за 4- 7 дней. Но у Вас другой случай- болевой синдром за это время не пройдет, так как боли обусловлены в основном, не зависимостью, а наличием метастазов. Наркологи таких пациентов не лечат и не берут на себя с абстиненцией. Если у пациентки имеется рвота и боли во всем теле и нет наркотических анальгетиков, вызывайте скорую, ее должны госпитализировать в онкологию или отделение паллиативной помощи для адекватного обезболивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама (53 года) была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Описанная боль («жжёт, ломит, тянет, пульсирует») — действительно типичная нейропатическая / центральная боль, нередко бывает у онкопациентов (синдром вегеталгии, полинейропатия, постхимиотерапевтический болевой синдром). То, что помогает пенталгин, а не НПВС / блокады — дополнительный аргумент в пользу нейропатической боли. Назначенные препараты (Мебикар, Золофт, Карбамазепин) — логичны, но эффект от таких препаратов появляется не сразу, а через: карбамазепин — 7–10 дней золофт — 10–14 дней мебикар — мягкий, но не всегда достаточно сильныйКак можно помочь реально (с учетом онкологии) Медикаментозно обычно Карбамазепин / Прегабалин — основа терапии (если габапентин не подошёл, прегабалин может подойти лучше) Трамадол + парацетамол — допускается, если помогает Возможно заменить Золофт на Дулоксетин 60 мг он сильнее помогает при нейропатической боли Рассмотреть Кетамин в малых дозах (через паллиативную службу) При выраженной боли — Тапентадол (если доступен) Интервенционные методы (если лекарства не дадут облегчения) Эпидуральная блокада с ропивакаином + дексаметазоном Радиочастотная денервация фасеточных суставов Установка ЭПИдурального катетера для купирования боли В онкологии этим занимаются анестезиологи-алгологи / паллиативные центры.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама (53 года) была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Здравствуйте! По УЗИ предположение о воспалении сухожилий тазобедренного сустава. Проходили ли МРТ тазобедренного сустава, как рекомендовано в заключении? Рентген не видит мягкие ткани, только кости, он не информативен для исключения патологии мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава. Консультированы травматологом по этому заключению?
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама (53 года) была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Здравствуйте! 1. Да, слабость может быть от метастазов, поскольку происходит так называемый синдром опухолевой интоксикации 2. Да, метастазы могут так болеть, характерная черта- это неэффективность базовых обезболивающих препаратов (нпвс, трамадол, антидепрессанты), боль вообще не имеет каких-то определенных признаков, может быть любой по интенсивности и по характеру. Нейропатическую боль отличает то, что никаких причин(очагов) найти не могут и такая боль выставляется как диагноз исключения 3. В таких случаях отличить никак нельзя, только путем пробного лечения. Нельзя вообще исключить, конечно функциональную диспепсию и нарушение со стороны кишечника. В таких случаях может быть рекомендовано лечение по схеме: -Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) -Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) -Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) 4. Отравление - это всегда острый процесс, который саморазрешается даже без лечения в первые 2 недели, другой момент, что отравление может вызвать функциональную диспепсию как следствие (отрыжку) 5. Свободная жидкость в малом тазу- это ничто иное как экссудат, выделяемый метастатическими очагами, с этим ничего не делают, поскольку основной метод борьбы - это борьба с метастазами (а тут уже рекомендуют советоваться с онкологом для решения вопроса) На остальные вопросы отвечу ниже после Вашего ответа (символов не хватило)🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
