Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделала узи и эластографию узла на щитовидке, в узле есть кровоток, врач узист засомневалась из-за кровотока и поставила Tirads 4, отправила на эластографию, там поставили Tirads 2, узел за год вырос на 0.5 см, также сейчас он болит, пью Нимесулид, стоит ли мне...
Добрый день .
Сам по себе кровоток в узле щитовидной железы не говорит о его злокачественности .
Учитывая данные эластографии то узел доброкачественный (тирадс2) .
Сдавали ли кровь на кальцитонин ?
Переделайте узи через пол года.
По гормонам все спокойно .
Боли именно в узле ? Или в области щитовидной железы?
Так же по анализам снижен ферритин , рекомендуется начать прием препаратов железа 100мг/сут, 2 месяца (например сорбифер дурулес) , далее пересдать ферритин он должен быть не менее 45.
Витамин д так же рекомендуется принимать по 7000МЕ/сут , 1 месяц. Можно взять капсулы по 50000МЕ и принимать по 1 капсуле в неделю . Далее перейти на 2000МЕ/сут,длительно .
Добрый день! После прохождения узи щитовидной железы, было выявлено образование и доктор поставил tirads 3 и сказал просто наблюдать, меня смутило описание образования и я сходила к другому специалисту и там уже поставили tirads 4-5. Очень волнительно, т.к. к врачу удалось...
Здравствуйте.
В любом случае ри категории 4–5, если узел более 1 см, по клин. рекомендациям показана тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ.
Да, действительно, описания разные. Поэтому для исключения онкопатологии нужно сделать биопсию.
На узи поставили Tirads4, требуется ли сейчас пункция этого узла? После узи пришла на пункцию к хирургу эндокринологу, но он сказал что это Tirads 3 ничего плохого он не увидел в узле и пункция не нужна на данном этапе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациенту 60 лет,диагноз онкология щит железы tirads 5 ,врач сказал удалить щитовидку,что делать поверить одному врачу или пойти к другому,есть ли шанс?
Здравствуйте. По узи не возможно ставить диагнозы. Вы делали пункцию этого узла?
Если да, переделайте узи у другого врача, так же сдайте ттг и кальцитонин
Добрый день, моя мама начала обследование щитовидной железы. По сути ничего не беспокоит, касаемо щитовидки. Но на узи сегодня поставили tirads 5 и некоторые показатели крови не в норме. Все фото прилагаю.
Здравствуйте. По результатам узи есть узел который необходимо про пунктировать, по узи мы не можем выставить диагноз, необходимо посмотреть клеточный состав узлов.
Так же нужно сдать анализ на кальцитонин.
Что касается анализов, повышение уровня тиреоглобулина, говорит лишь о наличии щитовидной железы, данный анализ сдают лишь при его отсутствие.
Уровень остальных гормонов в норме.
Так же повышение уровня мочевой кислоты может говорить о наличии проблемы с суставами, необходима консультация ревматолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вы не могли бы помочь консультацией? У моего мужа в 2013 г появился узел в ЩЖ около 1 см, TIRADS:2, сразу взяли пункцию, оказался доброкачественным, гормоны и антитела в норме. После этого проверялся раз в год, всё было хорошо. Но 25.11.24 ему сделали УЗИ и оно...
Здравствуйте
Так как узел внешне изменился, то пункция в этом случае рекомендована. Обычно узелки Тирадс 4 пунктируют при размере более 15 мм. Но раз вас уже записали на процедуру, то отказываться не стоит
Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17%
Точно будет известно только после пункции
Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее только контроль узи 1 раз в год. Обычно после двукратного подтверждения доброкачественности узла с помощью ТАБ его больше не пунктируют
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св +АТ-ТПО
Рекомендую в плановом порядке еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день. Узел на щитовидке давно, в 2023 году делала узи, кровотока в узле не было. Сейчас сделала-появился кровоток и tirads 4 ставят. Сделала пункцию. 4 степень. Эндокринолог говорит удалять. Ттг в норме. Подскажите что делать? Может все пересдать в другой лаборатории....
Здравствуйте!
Бетесда 4 по результату пункции говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Так же будет оправданным отдать стекла на пересмотр другому цитологу. Бывает так, что ошибочно ставят Бетесда 4
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 27 лет. Рост 168 вес 73 кг
Прошла обследование по щж.
ТТГ 9
АТТПО 335, Т3 и Т4 в норме.
На узи ЩЖ впервые нашли два узла tirads-4.
Узел 1 - 3,1х7,9х5,2 мм
Расположение - левая доля средняя треть
Форма - овальная
Контур- четкий ровный
Эхогенность -...
Здравствуйте. На рак не похоже совсем. Больше данных за ложные узелки при АИТ. Антитела подтверждают, что у Вас АИТ. Лечение Вам назначено - тироксин. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Биопсия не показана. Тирадс 4 пунктируют только при узелках более 1,5 см. Сейчас только наблюдаем узелки по УЗИ 1 р в год.
И сдать кровь на онкомаркер - кальцитонин.