Консультация врача по болям в спине

Здравствуйте. Ваше состояние связано с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. По данным МРТ выявлен спондилоатроз-истончение межпозвоночных дисков. И есть гемангиома( доьрокачественное образование). Физиолечение противопоказано.Других значимых нарушений нет.
Рекомендую:
1. Сделать ЭКГ
2. Аркоксиа по 90 мг по 1 т 1 р в день-10 дней. После еды
Для снятия болевого синдрома
3. Мидокалм по 150 мг по 1/2 т 2 р в день-3 дня,затем по 1 т утром и 1/2 т вечером-14 дней
Снимет мышечное напряжение
После этих препаратов-артра мсм по 2 т 1 р в день-2 мес
Утром

Здравствуйте. Вы проходили мрт поясничного отдела? Не могли бы прикрепить заключение?
Днем, при нагрузках, при наклонах, сидении боли не обостряются? Судя по описанию боли как я понимаю на уровне грудо-поясничного отдела.
Боли в районе лопаток, между лопатками беспокоят?

Здравствуйте. Такие ощущения чаще дает не сколько остеохондроз сколько мышцы, мышечный спазм, но не без участия остеохондроза.
Что могу посоветовать пока до приема врача:
Тексаред 20 мг 2 мл внутримышечно - 3- 5 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Втирать Диклофенак мазь 2% в спину - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на боку старайтесь, желательно на ортопед матрасе.

Здравствуйте. Высыпаний никаких не было в районе спины, грудной клетки, пузырьков? Дулоксетин принимаете как давно, Вам его как раз по поводу болей прописали, или еще до того а кони появились? Ковидом не болели, если да то когда предположительно? Нет ли у Вас повышенной тревоги?

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров, которая оказывает незначительное влияние на нервные корешки и позвоночный канал, а также признаки спондилоартроза.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Терафлекс 1 капс 3 раза в день 1 месяц, затем 1 капс 2 раза в день 3 месяца.
При хронических болях в спине хорошо помогают антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме.

Здравствуйте.
По описанию действительно похоже на мигренозные боли.
Из дообследований желательно пройти МРТ головного мозга+ МР-ангиографию сосудов, осмотр глазного дна у офтальмолога.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму, ферритин, ТТГ.
Если приступы слишком частые и мучительные, то нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются:
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антиконвульсанты (топиромат)
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
- ботулинотерапия
Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, например Migrebot. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли) для назначения профилактической терапии. Можно попробовать амитриптилин 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1 таб на ночь не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. При необходимости дозу можно увеличить. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 %.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, у Вас могут быть свои индивидуальные триггеры.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Ограничьте зрительные нагрузки.
Если есть тревожность, проконсультируйтесь с психотерапевтом.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50 -100 мг. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).

Здравствуйте, рентген малоинформативен по сравнению с МРТ, данное заключение в вашем случае никакой информации не несёт.
Скажите, боли ,рези при мочеиспускании есть?
Когда были на приёме у гинеколога?

Здравствуйте, если боль связана с движением и усиливается при наклонах /поворотах , то эту боль дают изменения в позвоночнике (в Вашем случае в пояснично-крестцовом отделе). Раз боль иррадирует в ногу, то вероятно идёт воспаление /раздражение/компрессия седалищного нерва.
Либо на фоне протрузии/грыжи , или мышечного гипертонуса.
Необходимо сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника или хотя бы рентгенографию для уточнения .
Анальная трещина и кровоточивость из неё никак не связаны с болевым синдромом в позвоночнике.

Здравствуйте.
Напишите в каких дозировках вы принимаете препараты?
И прикрепите,пожалуйста,протокол МРТ.

Здравствуйте,это может быть проявлением миотонического синдрома на фоне дегенеративно-дистрофических изменений и длительного вынужденного положения тела.
Из медикаментозного лечения:
- Ксефокам 8 мг 2 раза в день -5 дней
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней
- комбилипен 1 т 2 р день-14 дней
- Вольтарен гель местно 3 раза в день -7 дней
- аппликатор Кузнецова по 10 мин 2 раза в день -14 дней
- избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник
- сон на ортопедическом матрасе и подушке
- ежедневно ЛФК внеообострения, хорошо укрепляет мышцы спины -плавание

Здравствуйте , для понимания процесса рекомендую сдать общий анализ крови , СРБ, выполнить рентгенографию легких исключить пневмонию. Нужен обязательно очный осмотр врача терапевта.

День добрый !
главное нет прострелов в ногу
Скованность и напряжение в мышцах спины ощущаете ?

Здравствуйте Кристина ?по мрт остеохондроз грудного отдела позвоночника осложнённой спондилоартрозом Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Также Миорелаксанты т Сирдалуд 2 мг на ночь 3 недели на ночь
Мовалис поменять на Дексалгин 1 амп внутримышечно-1 р в день 4 дня
раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней

Здравствуйте! Во время обострения курсы НПВС ( например целекоксиб 100 мг 2 раза в день , либо эторикоксиб). По поводу гимнастики Вы правы учитывая уже имеющиеся проблемы ( пока не критично) + сколиоз нужно укрепить мышечный каркас, но очень важно делать это правильно- с врачом реабилитологом, либо врачом лечебной физкультуры либо с тренером который имеет соответствующее обучение подобрать комплекс упражнений, дальше выполнять под контролем инструктора ( при неправильном выполнении можно усилить перенапряженение мышц и вызвать вновь обострение). В начале это спокойные мягкие упражнения - не железо накачать мышцы. Крайне не рекомендую самостоятельно выполнять авторские гимнастики.
При сохранении болей консультация ортопеда-травматолога по поводу сколиоза. При выраженных болях и обострении консультация невролога очно.

Здравствуйте! Болит только в одном месте? Дексаметазон сколько раз поставили?