Консультация врача по переписке онлайн

Здравствуйте. В первые дни такая стойкая температура встречается часто. Вместо парацетамола попробуйте нурофен. ( у любей разная чувствительность к этим двум препаратам и кому-то лучше парацетамол, а кому-то нуртфен). Есть еще комбинированный - ибуклин. Тоже хорошо и длительно сбивает.
Следите за состоянием. Поводы для вызова скорой: одышка, боли в груди, заторможенность, несбиваемая температура более 8 часов, рвота. Конечно, это основное. По факту, если сами понимаете, что маме стало хуже вызывайте скорую.
Сейчас ей обильное питье, увлажнение воздуха в помещении. От головной боли пусть попробует рассосать глицин 3 таб сразу. Больше лежать на животе.
Про СРБ, четкой зависимости между уровнем СРБ и развитием пневмонии нет. Но чем больше его цифры, тем больше вероятность обширного поражения, тяжести течения и бактериальной инфекции. Но все надо смотреть в совокупности.
Если дома есть небулайзер пусть мама делает ингаляции с пульмикортом 500 мкг 2 раза в день. Или же приобретите будесонид в специальных контейнерах: по 800 мкг 2 раза в день на 10-14 дней.

Но-шпа, он же Дротаверин, противопоказан, детям до 6 лет, т.к. не проводились соответствующие исследования. Но на практике, одно- или двукратное применение не несет побочных эффектов, т.к. его польза превышает риски. Поэтому по 1/4 таб одно или двукратно при повышении температуры выше 38,5. В случае неэффективности, Амоксициллин рекомендую заменить на Супракс в суспензии, расчет дозы по весу.

Здравствуйте.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)
Мотилиум по 4 мл 3 р. д. 1-2 дня, пока есть рвота.

В таком случае, если днем малыш еще относительно спокоен, а основной пик тревоги приходится на ночное время, то необходимо стараться максимально избавляться от газиков в течении дни.
1. Старайтесь следить за правильным захватом соска, потому что избыточное количество воздуха также приводит к чувству распирания в животике
2. Выкладывайте на животик в период бодрствования, хотя бы на 1-2 минуты
3. Обязательно делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газом
4. Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы
4. Во время бодрствования носим в позе "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов
5. Препараты симетикона не дают эффект при коликах, но иногда дают небольшое улучшение именно при газообразовании.
Вариаций таких препаратов много, иногда родителям удается найти " то самое", которое помогает. Какие есть варианты: сабсимплекс, эспумизан, коликрокодил, боботик, бейби калм, бебинос.
6. Доказано, что препараты, которые содержат лактобактерии реутери облегчают течение коликового периода у грудничка, нормализуют микрофлору. Поэтому можем попробовать прием биогая на 1 месяц по 5 капель
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства и спазма животика использовать сухое тепло, а также включать любой белым шум, потому что белый шум успокаивает ребенка, потому что напоминает шум утроба матери

Да, лучше ингаляции заменить на увлажнитель воздуха

Здравствуйте, желательно показать ребенка врачу, так как температура достаточно высокая для прорезывания зубов у детей.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,0 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Энтеросгель по 1/2 чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.

Здравствуйте
1. Применять симптоматическое лечение - промывание носа с физ раствором, можно использовать гипертонический раствор (аквалор протект), увлажнение воздуха до 55-60%, сон с приподнятым головным концом кроватки.

2. Протаргол не нужно использовать никогда. Основное действующее его вещество - серебро, тяжелый металл, имеющий свойство накапливаться в организме.
Сульфацил натрия тоже не нужно использовать, тем самым вы "травите" всю микрофлору носа, как хорошую, так и плохую, в результате чего нарушается естественный барьер.

3. Дезринит - хорошие капли, применяются при длительной заложенности, в основном при аденоидите. С лоратадином не имеет ничего общего, они не взаимозаменяемы.

4. Если нос хоть как-то дышит, то либо заливаете физ раствор из пипетки, либо используете коммерческие препараты (аквалор, аквамарис), в них есть распылитель - пару секунд распыляете препарат в нос ребенку, затем он отсмаркивает. Если нос забит наглухо, то сперва капаете сосудосуживающие (назол, називин, снуп), затем минут через 15 делаете как написано выше.

5. Сосудосущивающие - назол, називин, снуп, риностоп, ксилен. Как правило подбираются индивидуально.

6. Полидекса вообще не убирает заложенность. На самом деле выброс денег на ветер. Комбинированный препарат, который по сути много обещает, но ничего особо не делает. Не имеет доказанной эффективности действия по исследованиям.

7. Не проще. Сопли не лечатся антибиотиками.

8. Нет противовирусных, имеющих доказанную эффективность, кроме препаратов от гриппа. Все остальное развод встревоженных родителей на деньги. Особенно что касается свечей и гелей виферона. Эффекивности нет никакой. Использовать его нет смысла никогда.

9. Единственным витамином, необходимым каждому - витамин д3. Профилактическая доза 1500МЕ - аквадетрима 3 капли каждый день. В идеале сдать анализ на витамин д3 и если есть дефицит, то принимать лечебную дозу.
Исключить анемию (железодефицит). Если ребенок не ест рыбу, то принимать омега3.

Ребенка показывали ЛОР врачу?

Ни надо бояться ,всё лечится ?

Анна, здравствуйте
Если ножки и ручки у малыша холодные, то вместе с жаропонижающим можно дать 1/4 таб ношпы (она снимет спазм сосудов и температура снизится быстрее). Но не более 2 таб в стуки. Растереть ручки и ножки между своими руками, одеть носочки.
Обязательно обильно поить малыша из расчета 30 мл/кг/сут (теплая водичка, морсы, чай)
Температуру можно снижать, когда она будет выше 38.5 (у вас уже прошло 5 часов и можно дать жаропонижающее, например, Нурофен). Какой вес у малыша для расчета дозы жаропонижающего?

Смотрите, Алена: зеленые сопли - это не признак бактериального осложнения, как принято думать, просто как раз на 3-4 день в процессе вирусной борьбы нейтрофилы ( защитные клетки крови) начинают выделять фермент для борьбы с соплями, этот фермент зеленого цвета, поэтому просто это естественное течение насморка, не гнойные сопли.
Что делать:
1. Промывать, но используйте не обычный аквалор, а именно гипертонический раствор, потому что гипертонический раствор лучше вытягивает сопли + снимает отек в полости носа. Это может быть аквалор протект или аквамарис стронг. Промывать часто - 5-6 раз в день. после чего или очистить аспиратором или аккуратно высморкать, если умеете
2. Ринофлуимуцил - будет давать разжижающее действие. По 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в день, но не более 7 дней
3. При совсем сильной заложенности - називин или виброцил
4. Обильное питье, так любой секрет, даже в полости носа станет более жидкий
И проветривать обязательно, это Вы молодцы, плюс увлажнение воздуха

Добрый день! Его полный аналог Л-тироксин. Принимайте в той же дозировке

Здравствуйте. Вы использовали довольно мягкие, слабые препараты для лечения тревожности у взрослых - Афобазол, Тенотен, очень странно что они Вам реакцию дают, обычно в худшем случае препараты просто никак не влияют. То есть даже не рискнула бы пробовать более эффективные препараты. Попробуйте использовать препараты на растительной основе: Ново-Пассит 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц. Перед сном глицин 100 мг 3 таблетки под язык. Подключайте обязательно психотерапию ( хорошего психотерапевта поищите), послушайте аудиокниги Курпатова, Дэвид Бернс - терапия беспокойства.
Можно попробовать Стрезам 50 мг 1 к 3 раза в день 1 месяц. Он по рецепту, по сильнее афобазола, тенотена, но опять же чтобы понять реакцию надо пробовать.
Нанотропил я бы не советовала, ноотропы могут возбуждать.
А вот еще как вариант попробовать Фенибут 250 мг 1 таб. 3 раза в день обычно хорошо подходит. Но тоже по рецепту.

Здравствуйте. Фенибут нельзя совмещать с алкоголем.Может закончиться не очень хорошо.