Что вас беспокоит?
Гормональная поддержка
Здравствуйте. Первая беременность. Многоплодная беременность после ЭКО, срок 8/9 недель. На момент эко 4 миомы, сейчас размер до 29 мм по задней стенке. Плацента также по задней стенке. С первых дней принимаю дюфастон 2*2 плюс витамины фемибион, фолевую, омегу, Д, В 6 недель обнаружили гематому с отслойкой, без выделений, были только тянущие боли. Неделю лежала в больнице, делали уколы прогестерона, папаверин и дицинон. Вчера сделала узи, гематому не увидели. Срок по узи 9 недель. Но у меня продолжаются тянущие боли внизу живота ближе к центру и в районе шейки. Также есть колящие боли в промежности. Не могу долго ходить и сидеть, сразу начинает тянуть. По узи причин не видят, длина шейки примерно 34. Предполагают что из-за миом боль. Сегодня встала на учёт, и гениколог предложила заменить вечерний приём дюфастона на утрожестан 200, те с утра дюфастон 20, а вечером вагинально утрожестан 200. Не повредит ли сейчас такой переход? Очень переживаю что со мной что то не так, в больнице все врачи повторяют, что на таком сроке ничего не может болеть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас стул ежедневный?
Валерия, здравствуйте. Кишечник периодически болит. Лактоза и углеводы стали плохо перевариваться. Стараюсь соблюдать диету. Стул регулярный, иногда ставлю микролакс. Пью хофитол и эспумизан.
Такие боли может иммитировать именно сигмовидная кишка. Необходимо убедиться, что стул ежедневный и мягкой консистенции
Принятый ответ
Здравствуйте. Дюфастон с утрожестаном смешивать нежелательно. Либо то, либо то.
Со стулом проблем нет :запоры?
Операции на органах брюшной полости были?
Ольга, здравствуйте. Изначально были боли в кишечники, во время беременности лактоза перестала перевариваться. Сейчас стараюсь соблюдать диету, но с токсикозом ем мало.
С кишечником с детства проблема, слишком длинный, в 2014 было операция, закрепляли провисшую часть и , как я поняла, делали дополнительный загиб. Пью хофитол эспумизан, стало чуть лучше, в туалет хожу каждый день, если не могу то ставлю микролакс.
Болями может проявляться спаечная болезнь. И метеоризм кишечника. Это точно не боли от миом.
Это не тонус и не угроза. Свечи с папаверином можно эпизодически использовать. У Вас адекватная прогестероновая поддержка, хорошая длина шейки матки
Ольга, папаверин помогает, но эффект быстро проходит. Часа два назад поставила папаверин, но боли сейчас опять появились. Болит примерно 10см ниже пупка и боль расходится ниже, отдаёт в промежность.
Про спайки гениколог мне говорила что они есть, тк 10 лет страдаю хронический цирвицитом и эндометритом.
Сейчас нет смысла менять дюфастон на утрожестан?
Либо полная замена: вместо дюфастона капсула утрожестана. Либо ничего не меняете до скрининга.
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, из за миомы быть не может этого.
Вероятнее всего это маточный тонус, рекомендую ставить свечи папавериновые ректально.
Относительно препаратов прогестерона, то до 12 недель лучше ничего не менять.
Алексей, спасибо. Я переодически ставлю свечи папаверин. А как долго его можно использовать? Уколы ношпы не эффективней?
Можно и но шпу .
Можно столько сколько нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лучше перейти полностью на утрожестан 200 мг х 2 р/сут вагинально.
Боли очень позожи на механические по описанию, а именно из -за натяжения связок или растяжения спаек между маткой и брюшиной.
Нужен обязательно половой физический покой + свечи с папаверином по 1 св х 3 р/сут ректально.
Сами по себе миомы боли могут давать, но только при нарушении питания узлов, Ваши симптомы на эти боли не похожи, при нарушении питания узла это острые боли, постоянные, от спазмолитиков эффект совсем отсутствует
Принятый ответ
Добрый день.
Дюфастон и Утрожестан - синтетические аналоги прогестерона. Как правило, их не применяют вместе в соответствии с рекомендациями их изготовителей, да и в замене нет большого смысла. Нужно принимать один из препаратов до 36 недели.
Может, боли из-за тонуса, а может - из-за миом, а нарушение питания миом как следствие тонуса. Ваша тактика все равно одна - "завяжи и лежи", как говорится, и один из прогестеронов принимать в полной дозе (дюф 2 х 2 - это полная).
Здравствуйте. Дюфастон и утрожестан совместно не принимают. Замените полностью на утрожестан( его можно внутрь и во влагалище)
Запоров нет? Стул регулярный ?
Здравствуйте, дюфастон с утрожестаном нельзя принимать, выбирать один из препаратов, когда матка растёт боли может быть, если кровяных выделений нет, по узи всё хорошо, поводов для переживаний у вас нет
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20164 ответа
- 19 Октября 201712 ответов
- 25 Марта 201816 ответов
- 22 Апреля 201824 ответа