Консультация терапевта /

Тяжесть в правом боку

168

Здравствуйте, пару недель назад появилась тяжесть в правом боку, легкие головокружения, так же небольшое слюновыделение, тяжесть на желудке, при нажатии под ребра возникает боль (не большая), чувство жжения, при сидячем положении что-то чувствуется под ребрами, как будто увеличена печень. Аппетит есть, возникает небольшая боль на желудке после еды. Делал 2 раза узи, один врач сказал что у меня увеличена печень и есть диффузные изменения, другой сказал, что печень не увеличена но есть хронический холицестит, по анализу крови в два раза завышен билирубин, остальные показатели в норме. При общем анализе крови присутствует повышение лейкоцитов.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори делали?
Клиент
Елена, здравствуйте, я прикрепил результаты анализов, правда ФГДС делал 3 года назад, хеликобактер пилори 4 года назад был +++, 3 года назад ++.
Педиатр
Здравствуйие Кирилл. Делали ли вы ЭГДС? Приложите результаты УЗИ.
Терапевт
Из вашего описания можно сказать что есть проблемы в билиарной системе. Если нет камней в желчном то пропейте желчегонное, урсосан. Карсил. И пройдите фгдс
Терапевт, Эндокринолог, Гомеопат
Здравствуйте, Кирилл, Ваш рост, вес и возраст? Вредные привычки? Стрессы? Раздражительность? Какой режим питания? Работа физическая или умственная?
Терапевт
Здравствуйте! Какую-то диету соблюдаете? не было пищевых погрешностей?
Терапевт
Здравствуйте, Кирилл. От холецистита принимайте Урсосан по 250 мг. Дробное питание (есть мало, но часто). И желательно сделать фэгдс
Терапевт
Ваша диета-стол №5. важно есть не спеша, строго в одно и тоже время 5р в день понемногу.Пить чистой воды стабильно из расчета 30 мл на кг веса в сутки. Нормализовать моторику ЖКТ может тримедат.
Голвокружения-контроль АД, коагулограмма,холестерин.Проверить ЩФ и альфа-амилазу крови.Сделать ЭФГДС с уреазным тестом.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , сдайте антитела по вирусному гепатиту, ггтп
Педиатр
Замечательно. А чем лечили? Можно протокол УЗИ? Какой билирубин повышен - прямой,или непрямой. Печеночные пробы- АСЬ, АЛТ, гепатиты- сдавали?
Клиент
Наталья, здравствуйте, я прикрепил результаты анализов, что можно сказать по ним?
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, возможно связано с дисфункцией жёлчного пузыря на фоне взвеси в нем
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вы лечили хелибактер пилори?
Клиент
Елена, де-нол (3-4 недели не помню) амиксициллин (пропил одну упаковку, омез) вроде все, ну и ромашку заваривал, зверобой.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Повторите фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
И по УЗИ есть джпв
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Добрый день! Здесь микст-проблема. Дискинезия жвп с желчным стазом,в следствие чего высокий билирубин,заброс желчи в желудок, раздражение слизистой желудка желчью, все это дополняет хеликобактерная инфекция. После этого обследования вы получали лечение?
Клиент
Лариса, здравствуйте, я работаю в госслужбе, врачи там не особо нас лечат, сказали посиди на диете и попей желчегонного, это было после результатов узи, потом я сам сходил сдал кровь и так больше у них не появлялся.
Клиент
Лариса, что можете посоветовать? Почему могут быть легкие головокружения?
Клиент
Лариса, еще, оба врача (УЗИ) спрашивали, не болел ли я желтухой, не припомню.
Терапевт
Хеликобактер надо устранять-две недели2раза в день приём омепразола, амоксицилина -1000 мг , кларитромицина 500 мг. и пепсан Р на ночь по 1 капс 2 мес. Тримедаит пить 200 мг х3 р в деь 10 дней, потом 2 нд по 100 мг х2 р в день . Диета-стол 5п( с учетом реактивног панкреатита по УЗИ )
Терапевт
+урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема во 2й половине дня.2-3 мес. с послед контрлем билирубина.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Я напишу вам ответ в личные сообщения
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сделайте ФГДС сейчас (3-4 года назад это достаточно давно). Скорее всего, есть ДЖВП. Нужно будет соблюдать график питания. Стоит регулярно питаться (хотя бы 4-5 раз в день), небольшими порциями, избегать больших промежутков времени между приемами пищи, побольше пить жидкости, ограничить жирную, жареную, копченую, маринованную пищу, периодически пропивать курс УХДК (Урсосан, Урсофальк, Урдокса).
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Клиника и анализы похожи на проявления болезни Жильбера- наследственная патология обмена билирубина. Может передаваться через поколение. Проявляется при обострениях слабостью, болями или дискомфортом в правом боку. м.б. тошнота, желтушность склер. Провоцируются обострения психоэмоциональными стрессами, повышенной физической нагрузкой,погрешностями в диете. Специального лечения нет, предотвращать обострения можно, избегая провоцирующих факторов, диета № 5, профилактические курсы желчегонных препаратов Одестон по 1 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 2-3 недели (рекомендую попить сейчас, т.к. данный желчегонный препарат еще снимает болевые симптомы и меньше действует на слизистую желудка), или Хофитол (растительное желчегонное) по 1 -2 табл 3 раза в день до 1 месяца 2 раза в год, Мезим-форте 0 по 2 табл при погрешности в диете не разжевывая глотать, Корвалол при обострениях по 25-30 капель на ночь 10 дней каждого месяца в течении 3- месяцев. Подтвердить или опровергнуть данный диагноз можно сдав анализ крови на генетическую экспертизу - кровь на болезнь Жильбера. К сожалению. этот анализ платный, но стоит в районе 1000 рублей (плюс-минус). Зато не будете больше искать причину повышения билирубина. Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Педиатр
Желчегонное, плюс гепатопротектор- гептрал. Противоязвенная схема после повтора ФГДС и анализа на хеликобактер. Но лечение лучше получать очно, а не по интернету.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Кирилл, доброе утро! Дополню ответ- дополнительно сдайте анализ крови на антитела к гепатитам В и С ( така воде бы была гапатомегалия) и Антитела к лямблия, гельминтам и аскаридам. Спасибо! Здоровья Вам!
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Хронический холецистит
7 сентября 2017
300.00 р.
Павел, Челябинск
Вопрос закрыт
Тромбоцитопения и изменения в печени.
23 декабря 2017
300.00 р.
Елизавета
Вопрос закрыт
Эссенциальная тромбоцитемия и печень
27 августа 2018
200.00 р.
Людмила, Сочи
Вопрос закрыт
Желтые глаза и кожа
9 ноября 2018
200.00 р.
Иван, Спб
Вопрос закрыт
Боль и тяжесть в правой стороне внизу и вверху под ребром
14 января
Андрей, Воскресенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Терапевт
Москва
Терапевт, Невролог
Сочи
Терапевт
Рязань
Терапевт
Барнаул
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Невролог
Башкортостан
Невролог, Психолог
Донецк
Невролог, Терапевт
Сочи
Терапевт
Рязань
Ваш ответ мне очень помог. Все четко описано,что и как делать.
Елена, г. Ростовская область
Благодарю за содержательную консультацию, ответы на поставленные вопросы. Всего самого доброго.
Olga13101951@yandex.ua
Очень ёмкий и лаконичный ответ, спасибо Вам огромное. Вы лучшая.
Павел, г. Усинск