Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие , метеоризм — вопрос №2427422

162 просмотра

Доброй ночи, около двух недель назад , заболел живот , начало морозить , появилась тошнота но без рвоты и небольшое головокружение ,стул жидкий два раза , на следующий день кашеобразный, вечером вызвала скорую настояла на узи , чтобы исключить аппендицит , привезли сделали узи , сказали острого ничего нет , по анализам тоже , были только повышены нейтрофилы , анализы со скорой приложу , через неделю сделала узи в платной , тоже все более менее , кроме умеренных диффузных изменений поджелудочной , и вздутия кишечника , из лекарств пила пробиотики , от них только хуже было вздутие , отменила , сейчас пью Разо, и ферменты , иногда при тяжести тримедат, стало полегче , но вздутие не проходит , колики , бывают и тяжесть время от времени , диету строгую держу все время , вопрос , продолжать ли пить разо? Хочу на второй неделе снизить дозировку до 10 мг, или продолжать по 20 вторую неделю тоже ?и когда восстановится пищеварение ? И если есть умеренные диффузные изменения пж и вздутия кишечника говорит ли это о панкреатите ?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу кови признаки бактериальной инфекции, что характерно для кишечной инфекции.
Стул сейчас какой?
Разо можно убирать если пропили 10-14 дней.Антибактериальные препараты для кишечника вам назначались?
Принятый ответ
Клиент
Разо пока неделя приема , антибактериальные не назначались , по анализам кишечную не ставили так как нет повышений лейкоцитов тромбоцитов и тд, кроме нейтрофилов, а ставится бактериальная вроде пром смещении лейкоцитарной формулы вправо, диету соблюдаю уже две недели , стул не восстановился но поноса нет, стул раз в день или через день
Клиент
Забыла добавить про жжение в горле , и отрыжку , воздухом в основном , при этом изжоги не было никакой
Гастроэнтеролог, Терапевт
повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов- это показатель бактериальной инфекции.
После инфекции возникает синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, на фоне чего возникает отрыжка,урчание, тяжесть в животе.
Рекомендую выполнить:
копрограмму
Дыхательный водородный тест на сибр.
При положительном тесте на сибр рекомендую обсудить с доктором очно прием альфанормикса.
На данный момент прием соблюдение диеты Foodmap 10-14 дней.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней.
Клиент
У меня не было снижения лейкоцитов как и повышения , все было в норме , кроме небольшого повышения нейтрофилов
Клиент
Снижения лимфоцитов тоже не было
Клиент
Хотя вы правы лимфоциты снижены в процентом соотношении. Значит видимо была именно бактериальная инфекция
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом ваших жалоб и анализов можно говорить о перенесенной кишечной инфекции.

Обильное питье, щадящая диета,.. Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.

Медикаментозно:

Смекта до 6 пор в сутки
Тримедат (необутин) 300мг 1т 2р в день до еды 4 нед
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи 2 нед
Мотилегаз форте 1т 3р\сут 2 нед
Энтерол 2к 2р в день 1 нед
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте , Есть ли смысл принимать энтерол по прошествию двух недель ?
Клиент
Диареи уже нет , стул раз в день или через день
Терапевт, Гастроэнтеролог
если стул оформленный, то смекта и энтерол не нужны
Клиент
Не оформленный , но без диареи
Терапевт, Гастроэнтеролог
тогда энтерол 1к 1р\сут
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Нона!
С чем-то связываете появление жалоб?
Стресс? Может быть еда другая? Контакт с больным?
По ОАк есть повышение нейтрофилов и лейкоциты на верхней границе нормы, также снижение лимфоцитов в процентном соотношении - это может говорить о бактериальной инфекции
По клинике у вас сейчас больше данных за сибр- синдром избыточного бактериального роста
Сейчас можно сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Пока можно пить: метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут
Соблюдать диету fodmap для уменьшения вздутия
Разо можно уменьшить дозировку и потом убрать
Здоровья вам!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по Обследованиям вы перенесли бактериальную инфекцию в легкой форме
Сейчас в восстановительный этап можно добавить энтерол на 2 недели и симетикон
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализ крови
3 января 2021
good_ksusha@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и приём витамина Д
22 февраля 2023
Яна, Таганрог
Вопрос закрыт
Узел 2,5 см
28 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка узи, анализ
24 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться