Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1011141

Что вас беспокоит?

Сменить антибиотик?

Мой сын второй раз заболел ангиной. Первой болел одну неделю и пропил амоксиклав, улучшение наступило со второго дня приема антибиотиков. Второй раз заболел неуспевши выйти на работу, температура 37.7 держится уже четвертый день на фоне приема антибиотика азитромицин. Подскажите, может ему сменить антибиотик, этот мало эффективен?

Миопия двух глаз
24 года
16 Августа 2022·Просмотров: 225·Елена, Москва

Здравствуйте есть налеты га горле? Кто ему антибиотики назначил?

Екатерина, налет есть. Даже видны пробки. Антибиотик назначил врач.

Здравствуйте.
Азитромицин был назначен по результату мазка на чувствительность или так?
Сейчас налет белый в горле есть?

Алексей, мазок не делали, только по внешней картине. В горле есть пробки.

Понял.
Замените на супракс или панцеф 400 мг по 1 таб х 1 раз в день - 7 дней, полоскать раствором ОКИ, рассасывать лизобакт.

Алексей, спасибо.

Пожалуйста. Здоровья!

Здравствуйте.
В данном случае действительно есть показания для смены антибиотика. Рекомендую цефтриаксон 1,0 в/м 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Сергей, спасибо

Пожалуйста!

Добрый день.
Все просто.Второй раз он болеет вирусной инфекцией,а не бактериальной ангиной.
И поэтому антибиотик бессмысленен.
Рекомендовано больше пить,в зев любой антисептик,например гексорал 4 раза в день.
При заложенность носа полидексу 4 раза в день

Елена Борисовна, заложенности нет есть горло с пробками и налетом и кашель. А как точно проверить что это за инфекция? Может сдать анализы?? Но какие??

Посев нужно сдать из зева.На возбудителя и чувствительность к антибиотику.
Раз хронический тонзиллит-пробки же постоянно у него определяются.
Просто если б бактериальная инфекция,хоть какое то улучшение было бы.
А вот вирус как раз первые трое суток размножается и хоть что давай будет температура

Елена Борисовна, сегодня уже четвертый день температура.

Сделайте посев из зева.

Елена Борисовна, здравствуйте. Посев из зева сдали, еще пцр и общий анализ крови.

Хорошо.Посмотрим что там.
Как температура сегодня?

Елена Борисовна, держится на том же уровне 37.7 с утра, но вечером на ночь парацетамол первый день не давали, была 37.4

Ладно.Теперь уже ждём.На третий день результат.
Просто без посева можно до бесконечности антибиотики пить и не попадёшь.
Ну и потом,в анализе ещё будет чувствительность к бактериофагам.

Елена Борисовна, спасибо Вам за консультацию.

Елена Борисовна, доброе утро. Пришли анализы крови. Я их загрузила, посмотрите пожалуйста.

Доброе утро.
Кровь вирусная.
Как сегодня самочувствие и температура?

Елена Борисовна, сегодня температуры еще нет. Но мы на ночь выпили терафлю.

Напишите мне потом как будет

Елена Борисовна, добрый вечер. Сегодня температура свыше 37.3 не поднималась. Я прикрепила посев из зева. Странно ни одной вирусной инфекции не обнаружено. Кровь тоже не плохая. Откуда тогда температура, да так долго?

Принятый ответ

Вирусных инфекций полным полно.
Имеет смысл ещё обследовать его на мононуклеоз.
Сдать Ig M и G к вирусу Эпштейн-Барра и цитомегаловирус.
Они дают длительную,до нескольких месяцев температуру

Здравствуйте. Инфекция вирусная, а не бактериальная. Рекомендую ОАК,СРБ, мазок с полости рта для уточнения этиологии и показаний к антибиотикам. На данный момент лечение симптоматическое.

Марина, здравствуйте. Посев из зева сегодня сдали, еще пцр и общий анализ крови.

прикрепите результаты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.