Консультация терапевта /

Сменить антибиотик? — вопрос №1011141

202 просмотра

Мой сын второй раз заболел ангиной. Первой болел одну неделю и пропил амоксиклав, улучшение наступило со второго дня приема антибиотиков. Второй раз заболел неуспевши выйти на работу, температура 37.7 держится уже четвертый день на фоне приема антибиотика азитромицин. Подскажите, может ему сменить антибиотик, этот мало эффективен?

Возраст: 24

Хронические болезни: Миопия двух глаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте есть налеты га горле? Кто ему антибиотики назначил?
Клиент
Екатерина, налет есть. Даже видны пробки. Антибиотик назначил врач.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Азитромицин был назначен по результату мазка на чувствительность или так?
Сейчас налет белый в горле есть?
Клиент
Алексей, мазок не делали, только по внешней картине. В горле есть пробки.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Понял.
Замените на супракс или панцеф 400 мг по 1 таб х 1 раз в день - 7 дней, полоскать раствором ОКИ, рассасывать лизобакт.
Клиент
Алексей, спасибо.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае действительно есть показания для смены антибиотика. Рекомендую цефтриаксон 1,0 в/м 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Клиент
Сергей, спасибо
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Все просто.Второй раз он болеет вирусной инфекцией,а не бактериальной ангиной.
И поэтому антибиотик бессмысленен.
Рекомендовано больше пить,в зев любой антисептик,например гексорал 4 раза в день.
При заложенность носа полидексу 4 раза в день
Клиент
Елена Борисовна, заложенности нет есть горло с пробками и налетом и кашель. А как точно проверить что это за инфекция? Может сдать анализы?? Но какие??
Терапевт, Эндокринолог
Посев нужно сдать из зева.На возбудителя и чувствительность к антибиотику.
Раз хронический тонзиллит-пробки же постоянно у него определяются.
Просто если б бактериальная инфекция,хоть какое то улучшение было бы.
А вот вирус как раз первые трое суток размножается и хоть что давай будет температура
Клиент
Елена Борисовна, сегодня уже четвертый день температура.
Терапевт, Эндокринолог
Сделайте посев из зева.
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Посев из зева сдали, еще пцр и общий анализ крови.
Терапевт, Эндокринолог
Хорошо.Посмотрим что там.
Как температура сегодня?
Клиент
Елена Борисовна, держится на том же уровне 37.7 с утра, но вечером на ночь парацетамол первый день не давали, была 37.4
Терапевт, Эндокринолог
Ладно.Теперь уже ждём.На третий день результат.
Просто без посева можно до бесконечности антибиотики пить и не попадёшь.
Ну и потом,в анализе ещё будет чувствительность к бактериофагам.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо Вам за консультацию.
Клиент
Елена Борисовна, доброе утро. Пришли анализы крови. Я их загрузила, посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
Кровь вирусная.
Как сегодня самочувствие и температура?
Клиент
Елена Борисовна, сегодня температуры еще нет. Но мы на ночь выпили терафлю.
Терапевт, Эндокринолог
Напишите мне потом как будет
Клиент
Елена Борисовна, добрый вечер. Сегодня температура свыше 37.3 не поднималась. Я прикрепила посев из зева. Странно ни одной вирусной инфекции не обнаружено. Кровь тоже не плохая. Откуда тогда температура, да так долго?
Терапевт, Эндокринолог
Вирусных инфекций полным полно.
Имеет смысл ещё обследовать его на мононуклеоз.
Сдать Ig M и G к вирусу Эпштейн-Барра и цитомегаловирус.
Они дают длительную,до нескольких месяцев температуру
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Инфекция вирусная, а не бактериальная. Рекомендую ОАК,СРБ, мазок с полости рта для уточнения этиологии и показаний к антибиотикам. На данный момент лечение симптоматическое.
Клиент
Марина, здравствуйте. Посев из зева сегодня сдали, еще пцр и общий анализ крови.
Терапевт, Гастроэнтеролог
прикрепите результаты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина или нет
28 августа 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Ангина, мононуклеоз, ОРВИ?
8 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит
9 января 2024
Жанна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать с ангиной
10 декабря 2024
Катя
Вопрос закрыт
Лакурная ангина
16 марта
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина