Консультация эндокринолога /

Узлы в щитовидной железе — вопрос №1020321

1772 просмотра

Здравствуйте. У мужа папиллярный рак щитовидной железы сделали УЗИ у сына и обнаружили узлы в щитовидной железе . Я уже писала сюда эндокринологи сказали сдать ещё анализы, мы Сдали анализы анализы, посмотрите как нам дальше действовать? Какие таблетки пить? Сыну 19 лет. Прикреплю анализы и узи

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны в норме, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, есть образования пока только контролировать, узи щитовидной железы через 6 месяцев, есть недостаточность витамина д принимайте аквадетрим 7000 ме 14 капель в день 1 месяц затем 2000 ме 4 капли в день
Принятый ответ
Клиент
Ленар, а их удалить нельзя, что б не переросли в злокачественные?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Доброкачественные образования не удаляют, после операции может развиться гипотиреоз а это пожизненный приём гормонов
Клиент
Ленар, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Йод принимать можно но не 200 а достаточно 100 мкг в день, можно до 6 месяцев и контроль узи
Клиент
Ленар, поняла спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте! Объём железы в пределах нормы. Узел небольшой. С ровным и четким контуром, что говорит о его доброкачественности. Пункция узла показана при размере больше 1 см.
Гормоны в пределах нормы.
Принимать йод 200 мкг/сут.
Витамин Д 7000 ед/сут.
Контроль гормонов 2 раза в год, узи щитовидной железы 1 раз в год. Витамин Д контроль через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а узел 10,5 это ж больше 1 см, значит его надо пунктировать?
Эндокринолог
Можно, сделайте в плановом порядке
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Гормоны и кальцитонин в норме. Можно принимать калия йодид 100 мкг утром после еды 6 мес с контролем УЗИ через 6 мес.
Вит Д снижен, начните аквадетрим 14 кап утром после еды- 2 месяца с контролем витамина Д в крови.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Депо железа насыщено. Гормональный фон в норме. Аутоиммунного тиреоидита нет. Онкомаркер кальцитонин - отрицательный (медуллярный рак исключен).
ТТГ и Т4 св. - контроль 1 раз в год.
УЗИ щитовидной железы - контроль через 6 мес. Когда крупный узел достигнет размеров в 1 см со всех сторон - его нужно будет пропунктировать.
Пока только наблюдение.
Йодомарин, Калия йодид при наличии узлов противопоказаны! Их принимать не стоит. Достаточно использовать в питании йодированную соль.
По витамину Д - недостаточность витамина Д. Рекомендую принимать Аквадетрим или Детримакс 5000 МЕ или 10 капель × 1 раз в день - длительно, пока витамин Д не станет 50-70. Витамин Д контролировать 1 раз в 3 мес. Когда показатель станет 50 и более - перейти на поддерживающую дозу в 2000 МЕ или 4 капли - осень, зима, весна, летом - отдых. Таб.или капсулы принимать после еды. Капли - растворять в 1/4 стакана воды.
Удалять ничего не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а у него один узел больше 1см , написано по узи 10.5 это же 1 см? Значит надо пунктировать?
Клиент
Татьяна, вы говорите не принимать калия йодит, а в каких случаях его принимают?
Эндокринолог
Узелок описан 10,5×8,3×8,6. Когда, грубо говоря, станет 10×10×10 см - тогда пунктировать.
Йодомарин и Калия йодид назначаются когда щитовидная железа по объему большая и без узлов. Или когда есть кисты, но не узлы. (т.е.данные за йододефицит). Если препарат йода принимать при наличии узлов - это лекарство будет усваивать не сама щитовидная железа, а узлы. В итоге они впитают столько йода, что станут гиперактивными. Начнут вырабатывать много тироксина, разовьётся тиреотоксикоз и придется удалять щитовидную железу.
Клиент
Татьяна, спасибо
Эндокринолог
Пожалуйста!
Берегите себя и свою семью!
Эндокринолог
Здравствуйте, узлы по описанию изоэхогенные, т.е. близкие к ткани щитовидной железы, без каких либо дополнительных включений внутри, поэтому делать пункцию не нужно, только наблюдать в динамике через 6 месяцев.
По гормонам щитовидной железы показатели в пределах нормы, что говорит о хорошей работе щитовидной железы.
Кальцитонин это показатель медулярного рака щитовидной железы, это исключено по анализам.
Ферритин это показатель запасов железа в организме в пределах нормы.
Снижен только витамин Д, приниать нужно по 2000 МЕ в сутки длителтно 4 капли
Принятый ответ
Клиент
Марина, а какия йодит нужно пить? Один Доктор говорит нужно пить, а другой доктор говорит что при узлах нельзя пить калия йодит. И вот не знаю пить или не пить. Подскажите
Эндокринолог
Йод не однозначно может повлиять на рост образований, поэтому я бы выбрала продукты питания богатые йодом, и этого достаточно. И наблюдение. Достаточное количество ферритина это показатель запасов железа в организме (белок переносчик), при его достатке (показатель от 35) тоже поддерживает работу щитовидной железы.
Клиент
Марина, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
Относительно щитовидной железы ничего не делать.
Наблюдаться у эндокринолога раз в год с ТТГ,Т4 свободным,УЗИ.
В дефиците витамин яд.
Пейте аквадетрим 15 капель в день три месяца,далее перейдите на 4 капли постоянно
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Кальцитонин так же в норме, медуллярный рак исключён. Но все узлы более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
20 октября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов.
8 мая 2024
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Протеи и сератия у ребенка
31 марта
Вика, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел