Консультация covid-19 /

Расшифровка анализов — вопрос №1023064

376 просмотров

Добрый вечер! Супруг с четверга болеет ковид. Температура была высокая, болело горло, голова, сильный насморк, общая интоксикация. На фоне насморка постоянные носовые кровотечения.
Доктор назначил Молнупиравир-принимает с понедельника.
Сейчас температура держится на уровне 37,5, появился сухой кашель, общее самочувствие плохое. Плюс появились приёмки по плечам и спине.
Помогите расшифровать анализы… СРБ очень высокий…

Возраст: 43

Хронические болезни: Ожирение 1 степени
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер!По анализам не исключена пневмония.Супруга слушали очно?
Клиент
Яна, в понедельник слышали. Кашель начался вчера.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, сатурация 98
Терапевт
Здравствуйте! СРБ высокое. Терапевт послушал легкие? Сатурацию измеряли?
Клиент
Фирюза, в понедельник доктор слушал. Всё было норм. Кашель появился вчера, до этого покашливания… сатурация 98.
Терапевт
Что появились по плечам и спине?
Одышки, боли в груди нет?
Состояние хуже, чем было в понедельник?
Клиент
Фирюза, появились мелкие комедоны. Одышки и тяжести в груди нет. Мучает сухой трудно отхаркивающий кашель и першение. Состояние лучше, горло болит меньше, но в целом температура держится на уровне 37-37.6 и слабость, разбитость.
Клиент
Фирюза, фото прикрепила.
Терапевт
Порекомендовала бы повторный очный осмотр терапевта. Послушать легкие и измерить сатурацию. И решить вопрос о необходимости КТ органов грудной клетки для исключения пневмонии и целесообразности гормонов. Все же СРБ высокий, нужно исключить пневмонию.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг;
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
При боли в горле рекомендуют рассасывание лизобакта по 2 таб 3 раза в день; полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
При трудноотходящей мокроте рекомендуют приём ацц 600 мг в сутки.
Терапевт
Высыпания могут быть из-за повышенной потливости во время болезни.
Клиент
Фирюза, спасибо. Всё это принимаем. Завтра будем решать вопрос с поликлиникой.
Терапевт
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Клиент
Фирюза, спасибо! Читаю информацию, что это и на боль в горле может быть. Горло очень сильно болело, пока не выпил нимесил.
Сейчас вообще идёт тенденция, что ковид=сильная боль в горле. Может же это быть и от горла?
Терапевт
Это может быть ковид, да. Но такие высокие показатели СРБ характерны при коронавирусной пневмонии, поэтому в первую очередь необходимо исключить пневмонию.
Обычно при боли в горле не повышается СРБ до таких высоких цифр.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, сегодня доктор очно послушал и сказал, что вообще не видит показаний к КТ. Дыхание чистое и придраться вообще не к чему… а высокий СРБ-пройдёт, пересдать через недельку… в остальном те же назначения, что и вы написали-симптоматические…
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!

По анализам у вас высокий уровень вирусного воспаления. Добавьте дексаметазон по 8 мг в/мышечно в первой половине дня 5-6 дней, далее по дексаметазон 4мг в/мышечно 2 дня. За время лечения ни с кем лишний раз не контактировать.
Инфекционист
Здравствуйте!
По ОАК выраженный воспалительный процесс, в крови небольшой сдвиг в вирусную сторону. При сухом кашле необходим прием коделак нео по 1т. * 3 р/д, коагулопатии по крови нет, поэтому антикоагулянт не требуется. Необходимо обсудить м лечащим врачом дополнить лечение гормонами.
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.Сыпь это просто кожное проявление ковида.
У супруги поражение легких.
Нужно делать КТ грудной клетки
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ. В январе у него была пневмония: температура была под 39, состояние ужасное, сатурация 94, при этом СРБ 15, на КТ до 15 % поражение тогда выявили.
Сейчас этого нет. Что-то ещё может давать такое повышение СРБ? Хочется не упустить что-то.
Или воспаление лёгких может иметь бессимптомный характер?
Терапевт, Эндокринолог
Вот именно это я хотела сказать.Пневмония может протекать совершенно по разносу.Здесь точно она
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Рекомендую поделать ингаляции с пульмикортом по 1 небуле +2 мл физ.раствора по 10 мин 2 раза в день 7 дней через небулайзер,полоскать горло после ингаляции водно-солевым раствором. При боли в горле полоскать раствором оки 4 раза в день неделю. И так как высоковат срб,то порекомендовала бы дексаметазон в/м,очный осмотр терапевта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура и неважно себя чувствую
12 декабря 2022
Денис, Волгоград
Вопрос закрыт
Уплотнения в околоушных лимфоузлах
18 марта 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Была температура 40.1
1 августа 2024
Татьяна, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина