Что вас беспокоит?
Болит внизу живота справа
Здравствуйте! Буду благодарна за помощь. Мне 21, пол. жизнью не живу. В 2019 г. у меня начались сильные боли во время месячных (ранее болей вообще не было): боль внизу живота всегда больше справа, без НПВС терпеть ее не могу, пью их. Год назад у меня была большая киста желтого тела правого яичника, случилась апоплексия (болевая форма, не было операции). И с этого времени начались постоянные проблемы. Сначала начали беспокоить ноющие боли справа во 2 фазе цикла. Потом начало мазать в середине цикла по дня три. Последние пару месяцев боли справа стали уже не только во 2 фазе цикла, но и в 1, между месячными мажет/кровит несколько раз. За этот год делала УЗИ раз 7 в разных местах (чтобы исключить кисту), по нему все отлично всегда, кроме самого последнего (на 12 дц было 20 мл в позадиматочном в правом боковом своде, УЗИст сказал, что овуляции не было, гинеколог сказал, что была, цикл у меня 32 дня). Даже при небольшой физ. нагрузке боль увеличивается. При ректальном осмотре правый яичник увеличен, когда врач нажимает, то просто невозможно больно, даже вскрикивала, хотя я терпеливая. От ноющих болей пробовала пить кетопрофен, нимесулид, ибупрофен, нош-пу, свечи с папаверином и диклофенаком: не помогает ничего, хотя обычно НПВС работают отлично, при месячных, например. Сдавала прогестерон, биохимию, клинический: все хорошо. Сейчас делаю курс свечами лонгидаза (врач думает, вдруг от спаек боли, в раннем детстве был аппендицит), сейчас на 12 свече, пока без эффекта. Подскажите, пожалуйста, что происходит с моим правым яичником, почему он болит во время месячных, осмотра, между месячными? Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите заключения узи органов малого таза.
Лиана, прикрепила УЗИ от октября, июля и августа
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите все имеющиеся протоколы по анализам и по узи пожалуйста.
Марина, прикрепила УЗИ от октября, июля, августа и кровь
Здравствуйте! Вообще вся клиника больше напоминает эндометриоз брюшной полости, учитывая ваши жалобы и анамнез, рекомендовала бы вам пройти мрт органов малого таза и уже по результатам решать что действовать дальше. Но на перспективу- необходимо выключить овуляцию, возможно встанет вопрос о приеме кок. Возможно по результатам мрт будет показано лапароскопическая деструкция очагов эндометриоза. Скажите со стулом нет проблем?
Марина, спасибо! Со стулом проблем нет, только диарея в первые пару дней месячных и когда сильно волнуюсь. Подскажите, пожалуйста, а мрт можно делать в любой день цикла, эндометриоз брюшной полости и спайки (заодно тоже, чтобы посмотреть) всегда видны?
Чаще всего да видны, так же будут косвенные признаки спаечного процесса выявлены, досконально поссорят правый яичник. Мрт лучше проводить в первую фазу цикла с 7 по 10 день.
Марина, поняла, спасибо большое!! Подскажите, пожалуйста, а сейчас нельзя начать прием кок и потом сделать мрт? Не знаю, что делать. Этот цикл просто ужасный, не проходящие ноющие боли каждый день (только 6 дней из 30 были без боли, 20-26 дц где-то), пила 3 вида нпвс, свечи, спазмолитики, вообще все никак, только когда лежу получше и не болит, когда сплю. Вот на днях должны начаться месячные, врач в отпуске до 7 сент. Уже думала пойти и любое взять (там Джес условно) и начать пить в 1 день мес....
Нет начинать приём препаратов без дообследование не рекомендую. Если боли выраженные попробуйте поставить препарат внутримышечно.
Марина, спасибо!! Хотела еще уточнить, а на гормоны никакие анализы сдавать же не надо? ТТГ и прогестерон осенью сдавала, в норме были
В вашем случае пока думаю гормоны не первоочерёдные. На данном этапе необходимо разобраться с хроническими тазовыми болями.
Марина, спасибо! Постараюсь сделать мрт
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день.
Иногда после апоплексии нужна длительная реабилитация.
Яичнику нужен покой, он не должен овулировать. Попробуйте принимать кок с неконтрацептивной, то есть с лечебной целью.
И не будет у вас на какое-то время полноценной "второй фазы цикла" с болями.
Если до апоплексии были признаки воспаления придатков (она на их фоне, бывает, и происходит), можно подумать о курсе антибактериального лечения.
Игорь, подскажите, пожалуйста, а как понять, был (и есть ли) воспалительный процесс?
Ну, может, когда яичник воспалялся, боли были, температура... Но по вопросу понял, что не было )
Принятый ответ
Здравствуйте,Валерия!По клинике очень похоже на эндометриоз.Рекомендую начать принимать КОК : Жанин или Силуэт с 1-го дмц.
Принятый ответ
Здравствуйте, пройдите мрт омт на 7-10 день цикла, по результату дальнейшее лечение и действие
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20255 ответов
- 7 Ноября 202417 ответов
- 5 Сентября 202410 ответов
- 6 Июля 202410 ответов
- 29 Июня 202411 ответов
- 21 Мая 202413 ответов
- 13 Февраля 202423 ответа
- 27 Августа 20236 ответов
- 10 Февраля 202313 ответов
- 19 Сентября 202110 ответов