Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1027913

Что вас беспокоит?

Потеря ориентации в пространстве, мнимое головокружение

Мне 35 лет. Болела ковидом несколько раз, возможно от него такие последствия. Так как сначала были покалывания конечностей, была у невролога около года назад, при осмотре все хорошо , потом это прошло. Этой весной началась резко такая вещь: иду по улице и вдруг как помутнение и потеря ориентации в пространстве и сильный страх упасть, то есть потеря равновесия. Это длилось секунд 10, но вот страх был намного сильнее от повторения такого состояния. Потом уже в меньшей степени но повторяется, как будто бы я иду, и в тоже время не я управляю своим телом, то есть приходится прикладывать усилия, чтобы не упасть и не потерять равновесие. Если я об этом думаю, то это сильнее проявляется, то есть состояние ухудшается, наверное как паническая атака (хотя я этим не страдала никогда), У сестры, которая живет в другом городе тоже самое, началось около года назад. И в последние пару месяцев усилилось, как и у меня. Может ли это быть последствием ковида, как восстановиться и не обращать внимание?

ВСД
35 лет
28 Августа 2022·Просмотров: 3109·Карина, Москва

Принятый ответ

Описываемое состояние конечно очень похоже на психологически-зависимое.
Мог ли на это повлиять ковид или нет - вопрос неоднозначный, а главное бессмысленный, так разница в дальнейшем лечении от этого скорее всего будет мало зависеть.
Начать можно лечение с релаксационных методик, аутогенной тренировки, возможно растительных успокоительных.

Принятый ответ

Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг по 1т 2раза в день 1 месяц, бетагистин 24мг по 1т 2 раза в день 2 недели. Избегайте вынужденных положений головы, шеи. Выполните рентгенографию шейного отдела позвоночника в функциональных положениях для исключения нестабильности позвонков. Как последствия ковида возможны такие жалобы, но лечение от этого не изменится.

Принятый ответ

Здравствуйте! Перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать изменения в работе вегетативной нервной системы,постковидного тревожного синдрома первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный Узи щитовидной железы -при нарушение возникает такая симптоматика
Общий анализ крови глюкоза
По лечению т стугерон 25-3 р в день 1 мес
Т грандаксин 50-2 р в день 1,5 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию похоже на паническую атаку. Ковид нередко провоцирует сбои в работе вегетативной нервной системы, что проявляется подобными жалобами.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
Можно начать с лёгких противотревожных препаратов, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"

Алина, анализы как у космонавта, все сдавала, все в норме. Это делала для косметолога, который мне дал широкий перечень необходимых параметров для сдачи, никакого дефицита не наблюдается. И гормоны в норме. МРТ шеи тоже делала года два назад, кроме протрузии ничего не обнаружено.

Тогда скорее всего жалобы психогенного генеза и нужно проконсультироваться с психотерапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.