Хронический дисбактериоз после ковида — вопрос №1038980

Question

Хронический дисбактериоз после ковида — вопрос №1038980

Марина, Москва

1386 просмотров

6 сентября 2022

Год назад болела ковидом без температуры и пневмонии, но как и всей семье, велели пропить амоксиклав и началось.
Диарея - смекта, линекс. Но через неделю все закончилось пиелонефритом и колитом, возбудитель klebsiella pneumoniae - лечение фурамаг, стимбифид, секстофаг. Начались гастроболи - нексиум, одестон. Результатов не было, поэтому далее макмирор, нормофлорины, нексиум. Потом был 2 рецидива с кишечной палочкой, опять фурамаг, альфа-нормикс, нормофлорины, контролок. И теперь снова на сцене klebsiella pneumoniae. Год мучаюсь, живу на овсянке, омлете и котлетах. Эрозии желудка заживают плохо, несмотря на постоянную терапию. Микрофлора не приживается, хватает на месяц максимум, потом опять срыв. Что делать?

Возраст: 43

Хронические болезни: Холецистит

Вопрос закрыт

фурамаг

месяц максимума

постоянная терапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Что вас беспокоит больше всего?боли есть?стул сколько раз а сутки и какой?

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. Не дописала, не получается отредактировать почему-то. Сейчас в связи с этим анализом назнасили споробактерин 20 капель 2 раза в день. Пропила 1 день. С утра жуткая диарея и опять резкие симптомы цистита.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

А какие то анализы кроме кала на дизбактериоз ещё сдавали?анализ этот крайне не информативный ,думаю ни один доктор лечение по этому анализу назначать не станет.

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, нет не сдавала. Предыстория :месяц назад пришлось пить макмирор (йодофильная микрофлора) + бифиформ, но закончилось все в итоге фурамаг (кишечная палочка в большом количестве) +энтерол. И когда облегчения в кишечнике не наступило, сдала этот анализ на дисбактериоз. А споробактерин назначили по нему, и что-то мне очень плохо уже через день.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Вам это лечение врач назначил?

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, да, гастроэнтеролог, у которого аесь этот год лечилась... Только воз и ныне там. Устала, замучилась. Уже аритмия развилась на этом всем, кардиолог говорит, приведите в порядок жкт.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

На мой взгляд вы лечить условно-патогенную флору поэтому толку нет ,вам нужно пройти нормальное дообследование ,ФГДС,УЗИ ОБП, БАК (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин, амилаза.белок),копрограмма, кал на фекальную эластазу ,фекальный кальпротектин, кал на паразитозы методом парасеп ,а далее уже назначать лечение. Сейчас можно энтерол 2к 2 раза в сутки 14 дней и креон 10 000 ед 3 раза в сутки во время еды на 3 недели,пока что больше не требуется.

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, не поняла Ваш вопрос до этого. Сдавала почти все, сейчас загружу результаты. Фгдс в июне уже маленькие эрозии 3-4 мм, было гораздо хуже. Исследование желчи - все хорошо, только печеночные пробы последние мутные со слизью - гепабене, прошло хорошо. Остальное из этого тоже в норме. Флора не засеивается. Уже и деринат капала, и актовегин. Последние 3 из названных не сдавала.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Посмотрела обследования, по желудку есть конечно проблемы, вы хеликобактер лечили?

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, да, лечила. Денол 2 мес и нексиум 1,5 мес закончила недавно.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Это вы эрозивный гастрит лечили, а именно саму бактерию?амоксициллин,Кларитромицин?

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, в февральском фгдс хеликобактера не было. Сейчас врач, который фгдс проводил, сказал, что следы и антибиотики не нужны, потому и не назначили, видимо. Честно, говоря, антибиотики пью чуть ли не каждый месяц уже год. То фурамаг, то макмирор, то Альфа-нормикс... Сейчас, видимо, опять придётся.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Фурамаг это уросептик , макмирор вообще противопаразитарное, сейчас можно пройти курс альфанормикса по 1т 2 раза в сутки на 10 дней т дообследоваться, то что я указала выше ,водородный дыхательный тест на СИБР тоже имеет место быть .

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, скажите, пожалуйста, а споробактерин прекратить? Сейчас в обед забежала к нефрологу, она советует Альфа-нормикс со споробактерином. Мол он за одни сутки не мог испортить картину, а для выведения из мпс klebsiella pneumoniae нужен. Как быть?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Если доктор, который вас видел считает это сочетание целесообразным, то отменять его решение я не могу. Впринцепи эти препараты сочетаются.

- 1

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, она как раз сказала обсудить целесообразность с гастроэнтерологом))) Просто внезапно резко плохо мне стало именно после споробактерина. "Ну или фурагин придётся, если не пойдёт." Хотелось бы не усугублять, конечно. Некомфортно, когда не отойти далеко от туалетной комнаты.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Скажу честно,со споробактерином я не работала вообще, я незнаю как этот препарат себя ведёт.Я бы оставила просто альфанормикс,энтерол и ферменты (креон,эрмиталь),плюс смекту дня на 3 чтобы немного стул загустел.

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, Альфа-нормикс с энтеролом вместе принимать, получается? А потом? Нормофлорины не приживаются

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Можно вместе да, только что то до еды,что что после еды С чего вы взяли что не преживаются?не смотрите на анализ по дизбактериозу, вообще. Лечение по этому анализу назначать нельзя!

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, просто я сижу на жесткой диете, без вредных привычек. А хватает на 2-3 недели, а потом снова бактериологический рост. Устала, похудела сильно) Поэтому подумала, что толку нет, лактобактерий как не было, так и нет совсем.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Если есть возможность сдайте водородный дыхательный тест на СИБР, вот это достоверность анализ, как правило лечение затягивается от 6 месяцев до года, все очень не просто.

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, посоветуйте, пожалуйста, в какой лаборатории сдать?

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо за консультацию. Тест на сибр в нашем регионе, к сожалению, не делают.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Марина.
Рекомендую провести обследования :
Сдать оак, копрограмму, бак кала, кал на яйцеглист методом Parasep, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин) узи Обп
Соблюдайте Диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Анна, энтерол принимала последние 10 дней, как получила анализ на дисбактериоз, назначили споробактерин по 20 к 2 раза. Начала вчера. Сегодня с утра жуткая диарея и цистит.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Сейчас смекту по 1 пак 4рд
Энтерол повторить
Канефрон по 2 капс 3рд 1 мес

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Хеликобактер чем лечили ?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 6 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Диагноза дисбактериоза не существует!!!!
У вас , при выявленных клостридиях, псевдомембранозный колит, который часто рецидивирует, особенно , если его не корректно лечить. Лечится он ванкомицином, не фагами!
Не заживающие эрозии желудка на фоне лечения - показание к биопсии эрозий!
Обследование: кал на токсины клостридий. При подтверждении: ванкомицин 125мг 4р\сут 10дней.
На данный момент: тримедат 200мг 3р\сут 1мес, креон 25 000ед 3-4р\сут 1мес, энтерол 2капс 2р\сут 14д.
Пробиотики отменить!

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. Простите, а где Вы клостридии увидели? Там klebsiella pneumoniae. И биопсию делали, там все в норме, снимок заключения приложила.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Что сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?

Пожаловаться

Марина, 6 сентября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте! Сначала были спазмирующие боли в области тонкого кишечника, принимала энтерол, пока анализ на дисбактериоз делали, ношпу. Вчера назначили от klebsiella pneumoniae споробактерин. У меня в конце дня озноб, давление 150/100, а с утра жуткая диарея и цистит, хотя все было нормально и оам тоже. Сейчас пью смекту, живот надут сильно, оттуда, видимо, и давление.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Планирование после фурамага

2 ответа

30 сентября 2022

Таня, Казань

Вопрос закрыт

Когда можно кормить грудью после приема препаратов

1 ответ

11 ноября 2022

Татьяна, Оренбург

Вопрос закрыт

Цистит и выделения

2 ответа

20 сентября 2023

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мочекаменная болезнь

3 ответа

6 марта 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Цистит как лечить

3 ответа

17 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос